《黄帝内经素论》第六十三篇:缪刺论(二)

‖SW63—Q0319‖→‖SW63—Q03172‖SW63-Q0319【缪传】引上齿,齿唇寒痛,视其手背脉血者,去之足阳明中指爪甲上,一痏;手大指次指爪甲上,各一痏,立已。左取右,右取左。

《黄帝内经素论》第六十三篇:缪刺论(二)

因缪传牵引上齿,齿唇又寒又痛,发现手背血管有血络者,刺足阳明胃经中指爪甲上,刺一次;在食指爪甲上,左右各刺一次,立即痊愈。左病刺右边,右病刺左边。

Q0318邪客于五脏之间,其病也,脉引而痛,时来时止。视其病,缪刺之于手足爪甲上;视其脉,出其血,间日一刺,一刺不已,五刺已。

邪气客居五脏左右,其病态是,血管牵引且痛,时痛时止。视其病位所在,在手足爪甲上缪刺;视其血络所在,刺其出血,隔天刺一次,若刺一次不愈,刺五次即可痊愈。

Q0320邪客于手、足少阴、太阴、足阳明之络,此五络皆会于耳中,上络【左】角。五络俱竭,令人身脉皆动,而形无知也,其状若尸,或曰【尸厥】。

邪气客居手少阴心经、足少阴肾经、手太阴肺经,足太阴脾经、足阳明胃经之络,此五经之络都交会于耳内,向上连络左额角。五经之络血气都枯竭,会令人全身血管都动,身体却无知觉,状如死尸,有的称为尸厥。

Q0321刺其足大指内侧爪甲上,去端如韭叶;【后】刺足心;后刺足中指爪甲上各一痏;后刺手大指内侧去端如韭叶;后刺【手少阴】锐骨之端,各一痏,立已;不已,以竹管吹其两耳,立已;不已,【鬄】其左角之发,方一寸,【燔治】,饮以美酒一杯,不能饮者,灌之,立已。

先刺足大趾内侧爪甲上,离趾尖韭菜叶宽处;然后刺足心;然后刺足中趾爪甲上各一次;然后刺手大指内侧离指尖韭菜叶宽处;然后刺手少阴心经在锐骨之端,各刺一次,立即痊愈;如果不愈,用竹管吹其两耳,立即康复;如果不愈,剃去左额角头发,一寸(2.3×2.3平方厘米)见方,用燔针劫刺法治疗,饮用美酒一杯,不能饮酒者,强行灌入,立即痊愈。

Q0322凡刺之数,先视其经脉,【切而从之】,审其虚实,而调之,不调者,【经刺】之;

凡是针刺之法,先要观察经脉,切循六经,审察经脉虚实,继而调理,气血不调者,用经刺法;

Q0323有痛而经不病者,缪刺之;

有痛感而所过之经不病者,用缪刺法;

Q0324因视其皮部有血络者,尽取之;

因发现皮部有血络者,彻底刺出;

Q0325此缪刺之数也。

这就是缪刺之法。

SW63——《缪刺论篇第六十三》自然巡航之迁断校注释译说明

‖SW63—Q0319‖→‖SW63—Q03172‖迁移说明:

1、“缪传引上齿……左取右,右取左。”句,原位Q0318“一刺不已,五刺已”句后,与前后文意不属,宜迁出;

2、《素问直解》卷之五《缪刺论》置于Q03172“刺其脉入齿中,立已”句后,黄元御云:“旧本在‘五刺已’之下,今改正于此。”从之。

D0101缪刺:

1、《素问悬解》卷八《缪刺论》注:“若络病者,其痛与经脉缪处,故命曰缪刺。缪刺即巨刺之浅者。”

2、缪,交错。缪刺,一种左病右刺,右病左刺的络刺法。

Q0107大络:

1、《内经注评》注:“指十五络脉。”

2、人卫影印《缪刺论》注:“病在络脉,是谓奇邪。《新校正》云:‘按全元起云:‘十五络也’。’”

3、大络者,大经之络脉也。详见《经脉》LS10—D0402→D0117之十五络脉相关论述。

Q0107奇病:

1、《内经注评》注:“这里指络脉之病。为了与正经之病区别,故称奇病。”

2、《黄帝四经.经法》道法第一曰:“天地有恒常,万民有恒事,贵贱有恒位,畜臣有恒道,使民有恒度。天地之恒常,四时、晦明、生杀、柔刚。万民之恒事,男农、女工。贵之恒位,贤不肖不相放。畜臣之恒道,任能毋过其所长。使民之恒度,去私而立公。变恒过度,以奇相御。正、奇有位,而名形弗去。凡事无小大,物自为舍。逆顺死生,物自为名。名形已定,物自为正。”据此可知:奇为失恒,正之反义词。即古之医者,视十四经为正,而视十五络为奇。《韵会》:“奇,异也。”

3、《缪刺论》SW63—Q0107“今邪客于皮毛,入舍于孙络,留而不去,闭塞不通,不得入于经,流溢于大络,而生奇病也。”即为本解。

D0201巨刺:

1、《内经校释》注:“巨刺与缪刺同样是左病取右,右病取左的刺法,其不同处是巨刺刺大经,缪刺刺大络。”

2、本论SW63—Q0201“邪客于经,左盛则右病……必中其经。非络脉也。”句,即为本解。

Q0301支满:支,支撑,与撑同义,非四肢也; 支满,即撑满。

Q0301顷:顷,做某件事情所需时间,如“食顷”、“行十里顷”等。

Q0302手少阳:

1、 《素问悬解》卷八《缪刺论》作“手阳明”;

2、 《甲乙经》卷五《缪刺》、《素问直解.缪刺论》、《太素》卷二十三《量缪刺》均作“手少阳”;

3、 《素问直解.缪刺论》作“手少阳”,并注:“《经脉论》云:‘三焦手少阳之脉病,则嗌肿喉痹,故邪客于手少阳之络,令人喉痹’。又云:‘手少阳之别,注胸中,合心主,外绕臂,实则肘挛,虚则不收。’故舌卷口干心烦,臂外廉痛,手不及头。”此据足证:《甲乙》、《太素》、《素问》经文作“手少阳”,为正。从之。

Q0302中:

1、《素问悬解》卷八《缪刺论》作“大”;

2、《太素》卷二十三《量缪刺》作“小”;

3、《素问.缪刺论》、《素问直解.缪刺论》、《甲乙经》卷五《缪刺》作“中”。《素问直解.缪刺论》注:“此病少阳之络而合于经,故当刺中指之次指。中指次指,即小指次指也。”从之。

Q0302韭:韮菜。

Q0302痏:wei3,针刺次数之计数单位

Q0304足太阳:

1、 《素问悬解.缪刺论》作“手太阳”,黄元御注:“手太阳经起于小指,循臑外,交肩上,循颈上颊,邪客其络,令人头项肩痛。刺小指爪甲上与肉交者各一痏,少泽穴也。”

2、 《甲乙》卷五《缪刺论》、《太素》卷第二十三《量缪刺》均作“足太阳。”

3、 据《经脉》LS10-D0214“是动,则病冲头痛……头囱项痛……项背……皆痛”可知:此络确为足太阳之络,原文正确无误。当从《甲乙》、《太素》、《素问》作“足太阳。”

Q0305手阳明:

1、 《素问悬解》卷八《缪刺论》作“手太阴”,黄元御注:“手太阴经起于中焦,上膈属肺,循臂内入寸口,出大指,邪客其络,令人气满胸中,喘息支胠(胠胁偏支壅满),胸中热发。”

2、 《甲乙》卷五《缪刺论》、《太素》卷第二十三《量缪刺》均作“手阳明。”

3、 《素问直解》作“手阳明”,并注:“《经脉论》云:‘手阳明之别,别入太阴。’太阴者,肺也。故邪客手阳明之络,令人气满,气满,肺气满也。胸中喘息,喘息肺病也,而支胠胸中热者,肺脉从胸胠而行于手指也。”

Q0305胠:qu1,腋下肋、胁部。

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