医疗保障任务个人总结范文(精选19篇)

医疗保障任务个人总结范文 篇1

20xx年,我科把做好医保物价工作提高到维护社会公平、构建和谐社会的高度,监督力度,坚持以人为本,规范管理的方针,积极稳妥地推进我院医保物价工作正常运行,取得了一定的成绩。总结如下:

医疗保障任务个人总结范文(精选19篇)

主要工作措施和开展情况

1、提高对医疗保险工作重要性的认识

为加强对医疗保险工作的领导,我院的医保工作领导小组,明确分工,责任到人,从制度上确保医保工作目标任务的落实。医保科组织人员认真学习医保政策及有关文件,定期召集科主任、护士长会议安排部署医保工作。对其它定点医院的违规案例,从中吸取教训,加强自律管理、推动我院加强自我规范、自我约束。树立医保定点医院良好社会形象。

2、完善政策,促进医保规范化管理

医疗保险是我院医疗收入的重要组成部分,今年我们在医疗保险的基础上,进一步完善我院医保的各项政策和制度建设,促进医保管理规范化。为了适应新的医保政策形势,开展医保政策的宣传,召开全院医保知识培训班,在全院周会等各种会议上对医保政策进行广泛宣传,并在医院内部的局域网发布各项政策和信息。结合实际情况,我们要求各科室站在整体利益的高度上认识、做好医保工作,医务人员在工作中严格执行各级医保定点服务协议,切实落实好各项服务内容;相关科室不断加强医务人员的培训,了解新政策、新规定;医院加强了对违规行为的检查、处罚力度,确保医保工作正常有序运行。

3、加强管理,正确协调医、患、保三方利益关系

为了规范管理,保证医疗保险制度步入良性循环轨道,我们加强对医、患、保三方利益关系的规范,一是继续强化管理。二是建立医保信息公布制度。三是继续抓好医保检查工作,医保科工作人员通过网络监控和不定期地病房检查,有效的控制了违规事件的发生。

4、强化政策宣传。

编印基本医疗保险宣传资料,门诊大厅内设置“基本医疗保险政策宣传栏”,定期更换宣传内容;每月、每季度进行医保情况动态运行分析。

5加强医保信息网络建设,促使医保运行便捷化、数字化。

以医院数字化建设为契机,进行医保信息化管理系统的网络建设,保障医院的信息网络畅通无阻,对医保业务窗口计算机操作人员进行专业培训,使其能熟练地按规定及时录入医疗信息,减少病人等待时间,及时排除系统出现的简单故障,确保网络系统的正常运行,为参保患者提供全天候的持卡就医条件,真正达到便捷、优质服务。

20xx年截止11月,我院共计完成医保收入3300万元,比去年同期有了大幅增加,为医院申请医保预支付160万元,有效地解决了医保基金的支付滞后问题。在20xx年8月的新系统切换过程中,共计完成近1000余人的出入院结算及数十人的强制结算工作。办理异地医保160人,医院内部补充医疗保险共计审核176人,支出8.7万元。合作单位结算186人次,补充保险金额近20万元。累计民政救助完成76人次,救助金额1.7万元。

20xx年,医保物价科计划坚持监督检查力度,并加强同医保管理结算部门的沟通协调合作,为缓解我院资金垫付问题,拟申请医保预付款500万元左右。并以创建三级医院为契机,将我院的控制线结算金额进一步提高。控制人均住院费用,真正做到在诊疗过程中的“四个合理”。

为加强我院医护人员的医保政策水平,20xx年准备请医保中心的专家就医保政策进行专题讲座,从20xx年的《医保协议》及各类收费问题作详细、准确的阐述。使我院的医保及物价收费工作更加稳步有序的推进。为参保患者提供更好的就医条件,真正享受到便捷、优质的医保服务。

20xx年,医保物价科将加强同地方物价、社保、医保、药监、信息及卫生行政部门的沟通,派遣工作人员到外地学习培训,使我院的医保物价工作更好的融入地方,为我院的医保物价工作打开新局面创造良好基础。

医疗保障任务个人总结范文 篇2

一、工作成效

(一)总体工作

完善“医保体系”建设。

一是积极开展城乡居民基本医疗保险参保登记工作,超额完成市级下达参保率%目标任务;切实做好医保待遇支付工作,截至目前,城镇职工基本医疗保险支出xx万元,城乡居民基本医疗保险支出x万元,大病医疗互助补充保险支出x万元。

二是持续推进生育保险和职工医疗保险合并,统一参保范围,统一基金征缴,规范待遇标准,生育保险享受待遇x人次;统一经办服务,实现生育津贴申领全程网办,统筹区内生育医疗费用出院联网结算,共拨付费用x万元。

三是提高个人账户资金使用效率,增强互助共济能力,扩大支付范围。

四是做好城镇职工基本医疗保险职能划转工作。按照“权责边界清晰、工作机制健全、流程规范有序”的原则,完成xx项经办业务划转工作。

深化“医保改革”步伐。

一是持续深化药械集中采购改革工作,将高血压、糖尿病等常见病用药纳入药品集中采购,药品平均降幅%,切实减轻了患者的经济负担。

二是坚持控制成本、合理收治,全面推进以总控下按病组分值付费为主的支付方式改革,已完成对x年参与按病组分值付费结算的家医疗机构考核。

三是深化“惠蓉保”普惠式商业健康保险试点,制定宣传方案、成立推进小组、明确专人负责、建立联动机制,积极指导承保公司因地制宜开展推广工作全区参保人数达万余人。x年获评x市多层次医疗保障体系建设试点项目“惠蓉保”先进单位。

加快“医保同城”进程。

一是切实做好异地就医联网结算工作,加强异地就医联网结算政策宣传。辖区内定点医药机构异地就医直接结算开通率达%,毗邻地区参保群众就医看病住院已实现一卡通行、一站结算。截至目前,共结算异地就医人员x人次,结算费用x万元。

二是实施异地就医备案承诺制,取消x平原经济区八市异地就医备案手续,简化了成渝地区备案手续。增加线上申请渠道,推进异地就医备案“零跑腿”“不见面”等线上服务,方便参保人员灵活选择备案方式。

三是推动成德眉资职工基本医疗保险关系无障碍转移接续,维护正常流动就业人员的医疗保障合法权益。

四是与x市荥经县医保局签订《深入推进x平原经济区医疗保障事业协同发展战略协议》,在“建机制、搭平台、强业务、促创新”四个方面达成共识,将多层面、多领域深度开展合作,联手抓好医疗保障公共服务共建共享。

推进“医保平台”上线。

一是按照省、市医保局上线工作总体部署成立工作专班,明确目标任务工作内容及目标。

二是成立现场督查组,按照分组包片原则,深度对接各定点医疗机构,收集存在的问题并进行现场指导、解决,全面深入督导保上线。

三是加强三级业务培训。强化内部培训、组织机构培训,延伸指导医疗机构开展全员培训,夯实上线业务基础。

四是主动协调作为。加强与人社局、卫健局进行沟通协调,保持信息互联互通,确保参保人员在停机期间就医及参保待遇不受影响。五是全面应对新系统上线和参保高峰期的各类问题叠加,全局干部职工“全员备战、全员上阵、全员接件”积极采取排解举措,确保参保群众的问题及时得到解决。

(二)特色亮点工作

一是不断增强长照试点动能。牢牢把握长照服务的民生属性,全面激活长照协议机构点位辐射功能和社会效益,深化长照险助力社区嵌入式养老服务实践,多渠道提供“公益十低偿”特色服务,形成“政策支撑,群众受益,企业发展,社会参与”的成华长照模式,累计惠及x名失能失智群众家庭。经验做法获市医保局认可,由市医保局作为专报刊出,并得到市医保局主要领导肯定性批示。顾连护理站作为成华区长照险上门服务示范点位,先后承接全国xx余个省市区政府部门的考察调研。

二是不断提升医保服务能力。创建医保服务站(点),主动延伸公共服务触角,创新引入社会资源,创新打造了“场景+办理、线上+线下、窗口+自助”模式,构建了“x+N”便民服务体系,为区内参保群众提供医保关系转移、异地就医备案等xx项高频医保业务。梳理服务事项清单,xx项政务服务事项全部纳入省一体化政务服务平台运行和管理,城镇职工基本医疗保险划转职能下沉至xx个街道。全面实行“综合柜员制”经办模式,为参保群众提供“一门式受理、一站式服务、一柜式办结”的医保经办服务。完善业务大厅功能区设置,提升适老化服务能力,打造智能设备自助办理、综合窗口柜面办理、专人引导辅助办理的三位一体办理模式。大力推行“容缺办”,承诺服务时限,不断推动医保服务提质增效。多渠道多方式指导区内全部定点医药机构上线运行医保电子凭证,实现“卡上办”向“码上办”的转变。

三是不断做实救助兜底工作。紧紧围绕医疗救助工作,强化部门横向联动、精准识别救助对象、落实医保兜底政策、加快待遇信息建设,最大限度地解决困难群众因病致贫、因病返贫问题,切实做到应救尽救。为x名低保对象发放定额门诊金x万元,资助x名困难群众参加城乡居民基本医疗保险及大病补充医疗保险,并对x人次困难群众发放住院救助金x万元。全区符合住院条件的定点医疗机构全部完成“一站式”即时联网结算新系统上线工作。

四是不断加强保障基金稳健运行。以法治为保障、信用管理为基础,持续开展协议监管日常监督和重点行业领域专项治理,实现对全区定点医药机构现场检查全覆盖;加强基金监管协同合作,强化全过程依法监管,制定医保基金监管工作流程,执法程序、执法依据、处置基准全统一,推进医保行政执法“三化”试点工作,强化内控管理,提升案件办理质效,并实现首例行政执法。成功组织召开了“成德眉资行政执法培训暨医保基金监管片区案例分析会”。创新监管方式,试点建设血透智能监控系统,完善现行稽核规则,逐步实现稽核标准化、规范化。培育社会化监管力量,充分调动医保体系内部参与者积极性,持续深化举报奖励制度,强化第三方协同监管,鼓励和支持新闻媒体舆论监督、社会参与监督,推动医保监管共建共治共享。全年共查出追回违规金额x万元,医药机构支付违约金x万元。

二、重点工作

一是强化经办能力建设。优化异地就医结算管理服务,开展异地就医医疗费用手工(零星)报销线上服务,提供住院、普通门诊、门诊慢特病费用线下线上一体化的异地就医结算服务。推进成德眉资职工基本医疗保险关系无障碍转移接续工作,落实四市内实际缴纳的职工医保缴费年限予以互认、个人账户结余资金可转移接续的政策,维护正常流动就业人员的医疗保障合法权益,进一步提高医保服务同城化水平。

二是营造普惠共享新局面。持续践行“医保普惠共济、公平共享”理念,积极应对人口老龄化,推进医保服务空间场所和信息化设施建设,优化无障碍设施建设,推进医保经办窗口适老化建设改造。强化与其他机构、部门的对接,实现医疗救助人员信息的精准获取、对比,完善医疗救助内外监管机制,确保救助资金规范合理使用。持续将长期照护保险试点改革引向深入,指导照护机构开展中医康复、健康咨询、心理疏导、情感照护等公益服务活动,深化长期照护保险助力社区嵌入式养老服务实践。

三是医药服务供给侧改革。深化药品、医用耗材集中带量采购制度。完善与集中带量采购相配套的激励约束机制,落实医保资金结余留用政策,推动集中带量采购成为公立医疗机构医药采购的主导模式。增强医药服务水平,充分发挥医保杠杆作用,提升医药产业发展质量。

四是抓实医保平台上线工作。上线省一体化大数据平台后在政策调整期间,及时发布通知、公告,加强源头预防,减少突发群体x事件发生带来的社会影响。坚持“统一领导、分工负责、重点突出、快速响应、防范为主”的原则,积极对接市局、指导定点机构,尽快掌握情况、作出决策,避免因政策衔接、系统故障等问题引发的群体性异常情况以及信访问题,维护群众合法权益。

三、主要举措

一是统筹实施医保征收工作。做好城乡居民基本医疗保险筹资工作。加强与区残联、民政、教育、税务、街道、社区以及辖区内学校等部门沟通,完善经办流程、畅通联络渠道、加强业务指导,确保我区城乡居民基本医疗保险参保登记率稳定保持在%以上。做好城镇职工基本医疗保险业务划转后的医保征收工作,与区社保局、税务局等部门建立良好的沟通机制,做好工作人员的业务培训,确保城镇职工基本医疗保险经办工作平稳过渡,推进法定人群全覆盖,保质保量完成参保群众应保尽保工作。

二是提升医保基金使用效能。常态化制度化开展国家组织药品耗材集中采购,逐步扩大药品和高值医用耗材集中带量采购范围。根据省市药品集中采购结果,组织医疗机构完成药品集采工作。加快形成鼓励定点医疗机构合理使用中选药品的导向,完善相关激励机制和绩效考核制度,充分调动医疗机构、医务人员积极性,提高参保人员体验感。

三是推动医保工作提质增效。高质完成共建共享共用的全省一体化的医保信息平台上线工作,规范医保数据管理和应用权限,促进标准化和信息化融合,实现统一医保政策、统一业务规范、统一经办流程、统一技术水平。推进医保服务空间场所和信息化设施建设,适应人口流动需要,做好各类人群和医保关系跨地区转移接续,不断提升异地结算服务深度,完善异地就医直接结算服务,改善参保人员就医体验。持续延伸医保服务窗口,着力构建分钟医保服务圈,推动医疗保障公共服务标准化、规范化。

医疗保障任务个人总结范文 篇3

为守护百姓身体健康”工作理念,着力保基本、惠民生、促改革、强监管,初步实现医疗保障服务零投诉、待遇支付零差错、风廉政建设零举报的“三零”目标,人民群众医疗保障的获得感和幸福感进一步提升,各项工作初显成效。现将xx年工作如下。

一、基本情况

区医疗保障局于xx年x月x日正式挂牌组建成立,机关内设x个行政股室,下设x个医疗保险服务中心,现有在编在职人员xx名。截至目前,协议管理定点医药机构家,数量占全市定点医药机构总数的%。截止xx月xx日,xx年全区参保总人口万人,城镇职工基本医疗保险收入合万元,支出万元;城乡居民基本医疗保险基金收入万元,支出万元。基金滚存结余万元。向上争取资金到位资金万元。

二、主要工作开展情况

(一)坚持推动机构职能优化协同高效。一是优化人力资源配置突出重点职能。如期完成了原医疗保险管理局、发改局、民政局共xx人的转隶工作,面向全国公开选调公务员x名。二是强化制度建设提升改革成效。编制印发《机关干部职工积分管理操作细则》《风廉政建设责任制度》等xx个内部管理制度,努力实现“x+x>x”的改革效果。三是狠抓班子建设和队伍能力素质建设。建立定期学习制度,努力在认识、工作部署、政策落实上与上级委部署要求保持同频共振。截至目前,xx余工作动态信息,从就医保障等方面反映了医保全新面貌,在全区学习强国工作进展通报中,三项指标医保多次名列第一。

(二)做细做实医疗待遇保障。不折不扣落实x市基本医疗保险办法、谈判药、门诊慢性病等政策,将心、肺移植纳入门诊重症报账,提高肾功衰患者门诊透析报账比例(最高可报至总费用的%)。截至x月底,基本医疗保险医保联结算住院享受待遇xx人次,门诊支付x人次,定点药店划卡结算x人次。今年以来,无一单结算错漏,无一起群众投诉。

(三)始终保持查处欺诈骗保高压态势。自x月中旬开始,完成了全区家协议管理定点医药机构全覆盖检查,发现问题率%,可停机处理率%。截止目前,共查处违法违规定点医药机构家,停机整改家,解除协议家,移送司法机关x家。处罚金额高达xx余万元,追回基金实际到账xx余万元。

(四)科学编制总额控制指标。根据《x市xx年基本医疗保险总额实施》(医保发号)《x市医疗保障局关于做好xx年度基本医疗保险总额控制年中调整工作的通知》(医保办号)文件,xx年市医保局下达xx区基本医疗保险总额控制指标万元,其中:城镇职工医疗保险万元;城乡居民住院万元;城乡居民门诊统筹万元。xx年我区实施总额控制的定点医疗机构,城乡职工住院和城乡居民住院家;城乡居民门诊统筹的家。依据要求结合实际,全区下达城镇职工住院医保基金万元,城乡居民门诊统筹基金万元,城乡居民住院总控指标万元。

(五)织密困难群众医疗救助。重点以资助参保、门诊救助、住院救助、重特大疾病救助等方式分类分层,加强困难群众医疗救助工作。截至xx月,全区共救助困难群众xx人次,救助金额累计万元;通过社会保障卡“一卡通”系统发放医疗救助xx人次,金额累计万元;医疗救助建档立卡贫困对象xx人次,金额累计万元。

(六)把好基金管理入口关。规范执行医疗保险定点准入,公平公正开展资质审核、政策测试、结果公示,切实为医保基金安全把好入口关。截至xx月共收取申报定点医药机构资料家,签署医疗保险服务协议家。

(七)用情用力推进脱贫攻坚。全面落实建档立卡人员县域内定点医疗机构住院治疗及门诊慢性病维持治疗医保支付合规费用%的政策要求。截至目前,建档立卡县域内住院结算xx人次,倾斜支付万元,医保+大病保险支付.x万元;门诊慢性病结算xx人次,医保报销万元,有力确保了贫困人员看病不难、就医不贵。

(八)持续推动医保改革工作高质量发展。一是围绕便民利民开通门诊慢性病一站式办理。目前已有xx余人成功备案,开始享受门诊慢性病医保待遇,办理时长较往年提速%。二是主动接受社会监督、舆论监督,办理人大代表建议x件、政协委员提案x件,办理市长热线、络理政件。三是稳步推进异地就医直接结算。三级医院异地转诊实现在院直接办理,真正实现办理备案业务不见面、零跑腿。截止x月底,各种就医备案xx余人次。x月底清算数据显示,我区参保人员异地就医直接结算xx人次,指导市人民医院等五家医疗机构结算异地来住院xx人次,异地就医在院结算率显著提升;开通家定点医药机构(含x家三级医院门诊、家定点药店)为省内异地个人账户划卡结算xx人次,发生金额万元,切实为打造“全国一流、x领先”的营商环境聚力增效。

(九)扎实推进风廉政建设。主要负责人在全局会议上公开承诺“从我做起,向我看齐”,带头落实风廉政主体责任。从“立规矩、守底线”入手,形成以局长带班子、班子带干部、干部带群众,层层立标杆、作示范打造“廉洁机关、公正政务”的廉政氛围;开展书记讲课x次,观看风廉政警示教育微视频x次,定期学习研讨反腐败案例,教育工作人员形成心存敬畏、谨言慎行的工作作风,引导全体干部履行一岗双责,牢记法律风险。机关组建以来,无一名干部作风被投诉,无一项承办工作被问责。

三、存在的主要问题

一是新机构组建方面,还面临人员到位不够、培训机会少、经费保障不足、硬件设施条件差等问题。二是基金监管方面,还面临查处力度不够、监管手段缺失、管控办法不多、部门联动不强等问题。三是总额控费方面,还存在市上基数计算与医疗机构增量不匹配、资金缺口较大的问题。

四、下一步工作打算

(一)持续强化干部队伍建设。在广泛借鉴周边县市区经验的基础上,不断完善考核机制,多种途径强化干部政治、专业知识培训,探索研究专业人员职级晋升道路,充分激发干部干事内生动力,锤炼一支有新气象、新担当、新作为的医保干部队伍。

(二)周密开展总额控费。计划年初拟定出我区xx年基本医疗保险总控下达指标,于一季度开始试运行,实时监控运行情况,做好定量分析,及时收集问题建议,待市级指标正式下达后,进一步细化调整我区基金总额控制指标分配,确保指标分配公平公正公开,基金不合理支出得到有效遏制。

(三)筑牢基金安全。一是探索建立基金监管联席会议制度。加快健全完善医保基金联查联审长效机制,健全基金监督行政执法与刑事司法有效衔接机制,加强与相关机关案情通报和信息共享,与审计、财政、卫健、市场监管、发改、公安等部门协调配合,不断巩固提升打击欺诈骗保高压态势,让违法违规行为无处遁形。二是将专项治理活动向纵深推进。以调查处理发现的问题为导向,深度剖析,举一反三,xx年将进一步完成对定点医药机构全覆盖检查,对外公开欺诈骗保社会举报电话,增强群众参与度,紧盯线索挖掘大案要案,持续巩固打击欺诈骗保的高压态势。三是推动互联+监管建设。依托互联发展,强化监管平台建设,用好政策工具、管理方式和技术手段,推动事后监管向事前、事中延伸,注重过程管控,强化依法治理。

(四)持续加强系统行风建设。坚持以人民为中心的发展,按照深化“放管服”改革决策部署,结合开展“不忘初心、牢记使命”主题教育,持续推进医疗保障系统行风建设,推动医疗保障工作理念、制度、作风全方位深层次变革,构建科学合理、规范高效、公开公正的运行和监管体系,打造忠诚担当、服务为民、作风优良、清正廉洁的医疗保障工作队伍,优质、便捷、高效的医疗保障服务,不断增强人民群众的获得感、幸福感、安全感。

(五)医疗救助进一步惠民便民。一是进一步完善医疗救助制度。增强医疗救助托底保障能力,积极探索与基本医保、大病保险衔接更为紧密的医疗救助机制,使三项医疗保障制度有机衔接、精准发力,实现梯次减负。二是加快推进信息化建设进程。继续做好基本医疗保险、城乡居民大病保险、医疗救助等信息的互联互享,积极对上反映问题,力争通过医保信息系统全面实现救助对象的“一站式”结算,达到资源协调、信息共享、结算同步。

(六)推动医保事业持续发展。一是把对上争取贯穿工作始终。要紧盯政策、抢抓机遇,谋求市级资金技术、专业资源支持,为医保发展注入更大活力,促进支付方式改革全面启动,城乡居民待遇保障稳步提升,医疗保障扶贫纵深推进,医保基金平稳运行。二是做好退役士兵医保接续工作。研究借鉴其他县区经验,认识上再提高、宣传工作再深入、工作措施再具体、把握政策再精准,确保退役士兵医保接续医疗保险关系转续及时、顺畅、高效。三是持续提升公共服务水平。配合税务部门做好医疗保险费征管职责划转工作,优化经办流程,提高服务质量,全面推进基本医疗保险、大病保险、医疗救助“一站式服务、一窗口办理、一单制结算”工作,优化结算方式,改善服务质量。四是开展定点医药机构全覆盖培训。在覆盖医药机构数量的基础上,推动病种覆盖、险种覆盖、参保人群覆盖等多种类型的全覆盖医保知识培训,倾力打造医保套餐,更好满足不同参保人群医保需求。

xx年是全面建成小康社会的关键之年,是决胜脱贫攻坚战的重要节点,xx区医保局班子将带领全局上下,守护好保障人民群众“病有所医”的`初心和使命,始终坚持“做好全民医疗保障,守护百姓身体健康”的工作理念,从到行动,从工作谋划到方式方法,用实实在在的行动、踏踏实实的工作,把参保人员的每一分钱管好用好,把医保对象的每一件事做实做细,以严密的监管、一流的服务、优异的业绩向区委区政府和广大参保群众交上一份满意的时代答卷,奋力谱写医保工作新章。

医疗保障任务个人总结范文 篇4

一年来,在局党政的正确领导下,在单位领导及同志们的帮助、支持下,我以“服从领导、团结同志、认真学习、扎实工作”为准则,始终坚持高标准、严要求,认真完成了领导安排的各项工作任务,自身的政治素养、业务水平和综合能力等都有了很大提高。现将一年来的思想和工作情况汇报!如下:

思想上,我坚持把加强学习作为提高自身素质的关键措施。积极参加政治学习,关心国家大事,认真学习“三个代表”重要思想,自觉遵守各项法律法规及各项规章制度。在加强理论学习的同时,重点加强了工作业务知识和法律法规的学习,为做好本职工作打下了坚实的基础。

工作上,认真履行岗位职责,严格要求自己,始终把工作的重点放在严谨、细致、扎实、求实、苦干上,较好地完成了各项工作任务。在工作中,以制度、纪律规范自己的一切言行,严格遵守各项规章制度,尊重领导,团结同志,谦虚谨慎,主动接受来自各方面的意见,不断改进工作;坚持做到为参保患者提供优质服务,维护参保人员的切身利益。为营造全社会关注医保、参加医保的良好氛围,在领导的带领下,我们利用“五一”前夕的劳动保障政策宣传日、十月份的劳动保障宣传周,走上街头!采取咨询、宣传单、等多种形式,就医疗保险的参保对象、缴费办法、医疗待遇、困难群体参保的优惠政策等进行了大力宣传,取得了较好的效果。

在今后的工作中,我将发扬成绩,克服不足,进一步强化学习意识,强化职责意识,强化服务意识,以对工作高度负责的精神,脚踏实地,尽职尽责地做好各项工作,为树立医保机构的新形象努力工作。

医疗保障任务个人总结范文 篇5

为进一步规范强化秋冬季新冠肺炎疫情常态化防控工作,提高防范和应急处置能力,提升应对新冠肺炎防范意识和应急水平。我院规范预检分诊、发热门诊各项工作,守住疫情防控大门,有条不紊的开展核酸检查筛查工作,积极开展疫情防控各项演练工作,确保筑牢疫情防控屏障。

一、关口前移,守住疫情防控大门。

在医院大门入口安装了入院测体温、登记、出示健康码的声音提示,定期安排人员24小时门口预检值班,读卡器读身份证进行登记,额温抢、温度计测温。对体温异常者提醒体温复核,坐车进入医院就医人员,由预检分诊值班医务人员叫停车辆并用测温枪给车内人员测温,所有进入医院的人员都要正确选择和佩戴好口罩,扫验健康码、询问其流行病史、查轨迹及健康状态是否符合防控要求。

发热门诊升级改造,加强发热门诊规范化扩建升级改造,改造后的发热门诊分区设置合理,流程布局规范,符合三分区,专用通道的设置要求;标识清楚醒目,采取了全封闭的就诊流程,可“一站式”完成挂号、就诊、缴费、采样、取报告、取药。对发热门诊患者需进行影像检查时,进行错时安排,避免人员交叉,做到一用一消毒,严防交叉感染。

二、做好核酸检测工作。

对新住院患者及陪护人员、医院工作人员(包括后勤保洁、护工、保安等)等重点人群进行核酸检测。制定了重点科室人员核酸检测方案,根据要求该院每周对预检分诊、发热门诊等重点科室医护人员和标本运送人员进行新冠肺炎病毒核酸检测。做到检测标本每日及时送人民医院进行检测。

三、定期组织新冠肺炎疫情防控实战演练。

医务科、院感办、护理部、质控办、预检分诊、发热门诊、检验科、放射科、药房、后勤、公卫等相关科室人员参加演练。

制定多个演练脚本,演练从医院大门口预检分诊处开始,从预检分诊到各相关科室立即采取的应对防控措施。信息登记、复测体温、询问病史及旅居史、电话通知值班医生、预检分诊人员带领患者到发热哨点诊室、抽血化验、CT检查、采集咽拭子、留观、会诊、转诊、终末消毒,疫情防控做到规范有序、环环相扣。

医疗保障任务个人总结范文 篇6

xx区有大小近三百家药店,绝大多数是一些个体经营药店,领导性的品牌还不多见。显而易见,消费者进私人药店图的是低价和便利,选择品牌连锁更看重的是质量,信誉及专业。

应当说,在当前整体动荡的经融危机背景下,此刻的零售药店市场面临一个难得的机遇,医药分家政策的出台,为药品市场供给了一个快速发展的机遇,如何抓住这个机遇调整经营策略呢在宜昌市场部实习了近一个星期,我跟市场专员们跑过终端,做过促销,也在街边摆摊点卖过产品。拿安琪近期努力在市场上维护的零售价格统一切入开来谈,之所以产生目前这种混乱的价格局面,原因是多年累积也是多方面造成的。但仔细分析,不难发现其根源所在——寻求短期的利益回报。

个体药店进货渠道丰富,受经销商制约有限,只要有利润哪怕一瓶一瓶赚两三个点也卖。而连锁药店相对受其各自医药公司监控力度大些,但在应对遍地开花的个体店时,价格的调整也是参差不齐。业务员过来要求统一调价,当面改了;业务员一走,价格立刻又被还原。

我认为,安琪作为大厂,必须在零售市场起到掌控大局的作用。对个体店,要更彻底的杜绝串货源头,加强各级经销商货品流向的监管,并为批零价格的统一创造一个良性的市场环境。

让个体经营者能看到调价带来的长期稳定的利润回报;而对品牌连锁店,除了继续给予优惠统一的政策,还要在提高安琪高水平,专业化服务上多做努力。消费者的购买因素无非是质量,疗效及用药指导和价格等,可是消费者对药品普遍不了解。所以,现场的推荐和答疑更加重要。如何让药店营业员具备专业的咨询讲解能力呢?

首先我们安琪市场人员就应当专业,熟悉所有安琪几十种产品每一种的针对人群,产品卖点,与同类产品的差别等。然后,是与营业员的`沟通。经过这两天与终端的接触,我发现很多营业员不大愿意理会我们这些厂家的市场人员,而我们当遭到别人的冷面孔时候也往往把嘴巴闭上了。很多跑过四五次,甚至更多次的店,业务员不明白药店营业员姓谁名谁,对方当然也不明白你了。不明白你自然对销售你的产品会大大的打个折扣。

销售产品首先应当销售自己。不是你认识谁,而是谁认识你。销售产品之前,要先销售自已这个品牌,客户认同你,也会购买你的产品。该如何让客户认同你的个人品牌呢个人品牌的销售,就是和客户从生活谈起,当遭到抵触的时候,不要再和他谈产品,要谈他一切感兴趣的事,让他理解你并和你交朋友。

做不做其实没关系,最重要的是交了你这个朋友。在宜昌市场部实习的一个星期,我对如何维护终端市场有了一个初步的了解。但目前对所有的产品了解度也不算高,对具体到与终端的谈判细节也存在一些不明确的地方。上头的观点很多是出于一个安琪的旁观者的眼睛,难免有些井底之蛙。感激那些带我出去跑终端,搞促销做活动,摆摊点的同事。他们让我学到了很多东西,生活中也给予了很大的帮忙。安琪产品不难卖,市场其实不难维护,丛丛容容应对,扎扎实实做好每个细节。我为能成为一个安琪人而骄傲。

医疗保障任务个人总结范文 篇7

一、工作成效

(一)总体工作

完善“医保体系”建设。

一是积极开展城乡居民基本医疗保险参保登记工作,超额完成市级下达参保率%目标任务;切实做好医保待遇支付工作,截至目前,城镇职工基本医疗保险支出x万元,城乡居民基本医疗保险支出x万元,大病医疗互助补充保险支出x万元。

二是持续推进生育保险和职工医疗保险合并,统一参保范围,统一基金征缴,规范待遇标准,生育保险享受待遇x人次;统一经办服务,实现生育津贴申领全程网办,统筹区内生育医疗费用出院联网结算,共拨付费用.x万元。

三是提高个人账户资金使用效率,增强互助共济能力,扩大支付范围。

四是做好城镇职工基本医疗保险职能划转工作。按照“权责边界清晰、工作机制健全、流程规范有序”的原则,完成xx项经办业务划转工作。

深化“医保改革”步伐。

一是持续深化药械集中采购改革工作,将高血压、糖尿病等常见病用药纳入药品集中采购,药品平均降幅%,切实减轻了患者的经济负担。

二是坚持控制成本、合理收治,全面推进以总控下按病组分值付费为主的支付方式改革,已完成对x年参与按病组分值付费结算的家医疗机构考核。

三是深化“惠蓉保”普惠式商业健康保险试点,制定宣传方案、成立推进小组、明确专人负责、建立联动机制,积极指导承保公司因地制宜开展推广工作全区参保人数达万余人。x年获评x市多层次医疗保障体系建设试点项目“惠蓉保”先进单位。

加快“医保同城”进程。

一是切实做好异地就医联网结算工作,加强异地就医联网结算政策宣传。辖区内定点医药机构异地就医直接结算开通率达%,毗邻地区参保群众就医看病住院已实现一卡通行、一站结算。截至目前,共结算异地就医人员x人次,结算费用万元。

二是实施异地就医备案承诺制,取消x平原经济区八市异地就医备案手续,简化了成渝地区备案手续。增加线上申请渠道,推进异地就医备案“零跑腿”“不见面”等线上服务,方便参保人员灵活选择备案方式。

三是推动成德眉资职工基本医疗保险关系无障碍转移接续,维护正常流动就业人员的医疗保障合法权益。

四是与x市荥经县医保局签订《深入推进x平原经济区医疗保障事业协同发展战略协议》,在“建机制、搭平台、强业务、促创新”四个方面达成共识,将多层面、多领域深度开展合作,联手抓好医疗保障公共服务共建共享。

推进“医保平台”上线。

一是按照省、市医保局上线工作总体部署成立工作专班,明确目标任务工作内容及目标。

二是成立现场督查组,按照分组包片原则,深度对接各定点医疗机构,收集存在的问题并进行现场指导、解决,全面深入督导保上线。

三是加强三级业务培训。强化内部培训、组织机构培训,延伸指导医疗机构开展全员培训,夯实上线业务基础。

四是主动协调作为。加强与人社局、卫健局进行沟通协调,保持信息互联互通,确保参保人员在停机期间就医及参保待遇不受影响。五是全面应对新系统上线和参保高峰期的各类问题叠加,全局干部职工“全员备战、全员上阵、全员接件”积极采取排解举措,确保参保群众的问题及时得到解决。

(二)特色亮点工作

一是不断增强长照试点动能。牢牢把握长照服务的民生属性,全面激活长照协议机构点位辐射功能和社会效益,深化长照险助力社区嵌入式养老服务实践,多渠道提供“公益十低偿”特色服务,形成“政策支撑,群众受益,企业发展,社会参与”的成华长照模式,累计惠及x名失能失智群众家庭。经验做法获市医保局认可,由市医保局作为专报刊出,并得到市医保局主要领导肯定性批示。顾连护理站作为成华区长照险上门服务示范点位,先后承接全国xx余个省市区政府部门的考察调研。

二是不断提升医保服务能力。创建医保服务站(点),主动延伸公共服务触角,创新引入社会资源,创新打造了“场景+办理、线上+线下、窗口+自助”模式,构建了“x+N”便民服务体系,为区内参保群众提供医保关系转移、异地就医备案等xx项高频医保业务。梳理服务事项清单,xx项政务服务事项全部纳入省一体化政务服务平台运行和管理,城镇职工基本医疗保险划转职能下沉至xx个街道。全面实行“综合柜员制”经办模式,为参保群众提供“一门式受理、一站式服务、一柜式办结”的医保经办服务。完善业务大厅功能区设置,提升适老化服务能力,打造智能设备自助办理、综合窗口柜面办理、专人引导辅助办理的三位一体办理模式。大力推行“容缺办”,承诺服务时限,不断推动医保服务提质增效。多渠道多方式指导区内全部定点医药机构上线运行医保电子凭证,实现“卡上办”向“码上办”的转变。

三是不断做实救助兜底工作。紧紧围绕医疗救助工作,强化部门横向联动、精准识别救助对象、落实医保兜底政策、加快待遇信息建设,最大限度地解决困难群众因病致贫、因病返贫问题,切实做到应救尽救。为x名低保对象发放定额门诊金万元,资助x名困难群众参加城乡居民基本医疗保险及大病补充医疗保险,并对x人次困难群众发放住院救助金万元。全区符合住院条件的定点医疗机构全部完成“一站式”即时联网结算新系统上线工作。

四是不断加强保障基金稳健运行。以法治为保障、信用管理为基础,持续开展协议监管日常监督和重点行业领域专项治理,实现对全区定点医药机构现场检查全覆盖;加强基金监管协同合作,强化全过程依法监管,制定医保基金监管工作流程,执法程序、执法依据、处置基准全统一,推进医保行政执法“三化”试点工作,强化内控管理,提升案件办理质效,并实现首例行政执法。成功组织召开了“成德眉资行政执法培训暨医保基金监管片区案例分析会”。创新监管方式,试点建设血透智能监控系统,完善现行稽核规则,逐步实现稽核标准化、规范化。培育社会化监管力量,充分调动医保体系内部参与者积极性,持续深化举报奖励制度,强化第三方协同监管,鼓励和支持新闻媒体舆论监督、社会参与监督,推动医保监管共建共治共享。全年共查出追回违规金额.x万元,医药机构支付违约金万元。

二、重点工作

一是强化经办能力建设。优化异地就医结算管理服务,开展异地就医医疗费用手工(零星)报销线上服务,提供住院、普通门诊、门诊慢特病费用线下线上一体化的异地就医结算服务。推进成德眉资职工基本医疗保险关系无障碍转移接续工作,落实四市内实际缴纳的职工医保缴费年限予以互认、个人账户结余资金可转移接续的政策,维护正常流动就业人员的医疗保障合法权益,进一步提高医保服务同城化水平。

二是营造普惠共享新局面。持续践行“医保普惠共济、公平共享”理念,积极应对人口老龄化,推进医保服务空间场所和信息化设施建设,优化无障碍设施建设,推进医保经办窗口适老化建设改造。强化与其他机构、部门的对接,实现医疗救助人员信息的精准获取、对比,完善医疗救助内外监管机制,确保救助资金规范合理使用。持续将长期照护保险试点改革引向深入,指导照护机构开展中医康复、健康咨询、心理疏导、情感照护等公益服务活动,深化长期照护保险助力社区嵌入式养老服务实践。

三是医药服务供给侧改革。深化药品、医用耗材集中带量采购制度。完善与集中带量采购相配套的激励约束机制,落实医保资金结余留用政策,推动集中带量采购成为公立医疗机构医药采购的主导模式。增强医药服务水平,充分发挥医保杠杆作用,提升医药产业发展质量。

四是抓实医保平台上线工作。上线省一体化大数据平台后在政策调整期间,及时发布通知、公告,加强源头预防,减少突发群体x事件发生带来的社会影响。坚持“统一领导、分工负责、重点突出、快速响应、防范为主”的原则,积极对接市局、指导定点机构,尽快掌握情况、作出决策,避免因政策衔接、系统故障等问题引发的群体性异常情况以及信访问题,维护群众合法权益。

三、主要举措

一是统筹实施医保征收工作。做好城乡居民基本医疗保险筹资工作。加强与区残联、民政、教育、税务、街道、社区以及辖区内学校等部门沟通,完善经办流程、畅通联络渠道、加强业务指导,确保我区城乡居民基本医疗保险参保登记率稳定保持在%以上。做好城镇职工基本医疗保险业务划转后的医保征收工作,与区社保局、税务局等部门建立良好的沟通机制,做好工作人员的业务培训,确保城镇职工基本医疗保险经办工作平稳过渡,推进法定人群全覆盖,保质保量完成参保群众应保尽保工作。

二是提升医保基金使用效能。常态化制度化开展国家组织药品耗材集中采购,逐步扩大药品和高值医用耗材集中带量采购范围。根据省市药品集中采购结果,组织医疗机构完成药品集采工作。加快形成鼓励定点医疗机构合理使用中选药品的导向,完善相关激励机制和绩效考核制度,充分调动医疗机构、医务人员积极性,提高参保人员体验感。

三是推动医保工作提质增效。高质完成共建共享共用的全省一体化的医保信息平台上线工作,规范医保数据管理和应用权限,促进标准化和信息化融合,实现统一医保政策、统一业务规范、统一经办流程、统一技术水平。推进医保服务空间场所和信息化设施建设,适应人口流动需要,做好各类人群和医保关系跨地区转移接续,不断提升异地结算服务深度,完善异地就医直接结算服务,改善参保人员就医体验。

医疗保障任务个人总结范文 篇8

为着力做好常态化疫情防控,切实做好疫情的监测、管控和救治工作,切实扛起政治责任,坚持把人民群众生命安全和身体健康放在第一位,把做好疫情防控作为当前最重要的工作来抓,做到抓早、抓准、抓严、抓实,黔西南州在常态化疫情防控中多措并举,着力加强对重点人群的管控监测。

加强入境人员、疫情较重地区入州返州人员的监测。全州发热门诊是发挥疫情监测最重要的前沿哨点,要及时做好新冠肺炎疑似病人、无症状感染者的处置、救治,特别是要提高核酸检测效率和筛查速度,对入境人员来州及疫情较重地区来州人员等7类人员的核酸检测,要第一时间采样,第一时间检测,按照平战结合的原则加强项目建设,做好建设符合生物安全二级以上标准的临床检验实验室的申报工作。

加强无症状感染者的发现和管控。通过社会防控组的管控及发热门诊流行病学调查等,及时发现无症状感染者。一但发现无症状感染者在2小时内进行网络报告,第一时间采集标本,开展核酸检测,第一时间出具结果,在24小时内完成流行病学调查和密切接触者的判定,确实做到及时发现、快速处置、精准管控、有效救治,一旦转成确诊病例,严格按照标准进行处置和治疗。

继续开展爱国卫生运动。充分利用好爱国卫生运动宣传月,每个县市都要开展一个明确主题的爱国卫生宣传活动,积极宣传疫情防控相关知识,提高广大人民群众的知晓率,增强他们对新冠肺炎疫情的自我防范意识。

开展常态化的医疗服务。全州各卫生医疗机构都要做到应开尽开、应治尽治、应收尽收,充分利用省、州、县、乡四级远程医疗作好常态化疫情防控工作。

持续做好出院患者跟踪管理。对已经治愈出院的确诊患者、无症状感染者等必纳入家庭医师签约服务范围,由属地定点救治医院和基层医疗卫生机构对其进行为期一年的医疗观察,每14天进行一次核酸检测,定期开展随访复诊,健康监测,康复医疗,定期体检。

开展整治和健康监测的全闭环管理。一但出现异常情况立即报告并送有关医院进行治疗。要减少复阳患者的密切接触者,要认真做好宣传工作,减少人员接触。

加强卫生健康的执法力度。在常态化疫情防控工作中,对安排的一系列措施,各级各部门是否按要求抓好落实、是否落实到位,卫生健康执法支队要加强对各医疗机构的落实情况进行督导,加大对此项工作的执法力度。

医疗保障任务个人总结范文 篇9

为有效控制和规范单位医疗服务行为,保护服务对象的利益,根据区政府纠风办、区卫生局《关于在全区医疗卫生系统中对收取药品和医疗器械回扣等问题开展自查自纠工作的通知》要求,按照区卫生系统两次自查自纠工作动员会议精神切实认真开展工作,现将工作情况总结如下:

一、建立自查自纠工作组织领导机构,积极开展动员工作

结合卫生监督所和疾控中心的工作实际,经领导班子集体研究决定,合并成立自查自纠工作领导小组,同志任组长,任副组长,下设办公室,由同志兼任办公室主任,同志任联络员,认真上报工作报表,并严格执行保密制度。

按照纠风办、区卫生局的要求和工作目标,将本次自查自纠工作列入当前两个单位的重点工作之一,在区卫生局党委的指导下,积极做好两个单位药品、试剂、以及器械购销相关人员的动员,切实传达区卫生局两次会议精神和有关政策,并把这项工作作为加强和改进作风建设的重要内容,作为密切党和人民群众血肉联系的政治任务予以落实。以廉洁管理、廉洁执法为重点,将整治医药购销中的不正之风工作与党风廉政建设、行业作风和工作作风建设有机结合起来。

二、加强思想教育,增强拒腐防变能力

第一、坚持以思想教育为主,抓好中心、监督所领导和中层干部的廉政教育。积极参加区卫生局组织的防止职务犯罪报告会,参加重庆监狱的警示教育,增强教育的针对性和有效性。第二、抓好动员工作,使党、政、工、团齐抓共管,上下联动。第三、对广大干部职工进行职业道德教育,做到逢会必讲,警钟长鸣,形成了党风廉政与行风建设大宣教格局,营造了整治医药回扣的良好舆论氛围。第四、坚持抓龙头、抓重点。在整治方面以自查自纠为主要形式,把自律与专项治理、群众监督、建章立制等结合起来,进一步规范了药品购销行为,增强了职工的'遵纪守法、严格自律的意识。

在单位开展以“诚信服务,拒收红包”为主题的诚信教育活动,同时建立了警示标志,公布了投诉和举报电话,“卫生监督所六条禁令”及“医务人员八条规定”制度上墙,接受管理相对人的监督,增强职工的自律意识。

三、建立采购工作制度,落实工作责任制,加强督查。

针对目前医药购销活动中的各种不良行为,我们坚持关口前移,从体制、机制、制度等方面探索党风廉政建设和反腐败斗争的新方法、新路子。进一步落实药品和其他物资集中招标采购工作责任制,通过一把手亲抓,分管领导专抓,各有关科室互相配合,具体落实,使药品和其他物资集中招标采购工作落到实处。两个单位分别成立采购工作领导小组,建立采购工作制度以及工作责任制,全面规范物资采购、验收、保管等各个环节的管理,务求建立防止医疗用品和其他物资采购过程中不正之风的长效机制,从制度上加以保证。

四、通过上下努力,自查自纠工作圆满完成。

通过本次自查自纠工作,提高了广大职工的思想觉悟和认识,增强了职工的职业道德,同时也使各干部职工得到一次警示教育,认识到必须按照法律、法规以及制度开展采购工作和卫生行政执法工作,必须接受政府和群众的监督,收受“红包”、“回扣”是不正之风,是违法行为,必将受到法律制裁。

下半年,我们将继续加大力度,抓教育,重防范;抓制度,重规范;抓查处,重落实。把党风廉政建设和行风建设抓到实处,把纠正医药购销及行业不正之风抓出新的成效。

医疗保障任务个人总结范文 篇10

一、基金征缴情况

截止目前,城镇职工基本医疗保险参保人数x.x万人,统筹基金收入20xx年20xx年.20xx年万元,统筹基金支出20xx年20xx年.20xx年万元,个人账户收入20xx年20xx年.20xx年万元,支出20xx年20xx年.20xx年万元,累计结余x.20xx年亿元。

城乡居民基本医疗保险参保人数20xx年.x万人,统筹基金收入x.20xx年亿元,统筹基金支出x.20xx年亿元,累计结余x.x亿元。医保局加大政策宣传力度,提高广大市民政策知晓率及参保意愿,规范基金征缴,做到应保尽保。

二、加强基金监管,保障运行质量

医保局全面强化基金内控工作,基金征缴、待遇支付、财务管理、医保病人就医就诊实现信息化、系统化管理,有效杜绝了基金的跑冒滴漏,确保了基金安全运行。

20xx年20xx年年以来20xx年市医保局深入开展欺诈骗保问题全面排查整治工作。第一阶段自查自纠已结束,现开展第二阶段全面排查、抽查复查阶段,上级医保部门将依据全面排查整治进展情况,采取交叉检查方式对各地排查整治情况进行抽查复查。

20xx年市医保局深入开展医疗保障基金保用监督管理条例的学习与宣传工作,使医保工作人员和两定机构学法、知法、懂法,遵守法律条例。

20xx年20xx年年x月以来,20xx年市纪委监委联合医保局、卫健局、市场监管局、公安局集中开展为期二个月的整治骗取医保基金专项和行动,第一阶段自查自纠已经结束。专项检查人员现在进入全面检查阶段。

三、全面落实医保政策,提高医疗保障水平

1.异地就医直接结算工作

稳步推进异地就医直接结算工作。凡是符合转诊条件的参保人员异地就医备案及结算,做到转一个、登一个、结一个。让群众少跑腿,让信息多跑路,不断优化医保公共服务,参保群众的满意度进一步提高,已基本实现异地住院就医结算全国联网。

2.贫困人口慢性病、重症工作

为切实减轻贫困家庭就医负担,确保医保扶贫政策落到实处,我局对建档立卡贫困人口开设绿色通道,设立慢性病认定工作窗口,做到随来随受理,对符合慢性病条件的建档立卡贫困人口随时认定。截至目前,共认定建档立卡贫困人员慢性病人20xx年20xx年(普通慢性病20xx年20xx年人、重症20xx年x人),并发放《建档立卡贫困人员慢性病专用证》;门诊两病(高血压、糖尿病)20xx年人。共提高建档立卡贫困人口医疗待遇20xx年20xx年人次、提高医疗待遇20xx年x.20xx年万元,其中:基本医保提高待遇20xx年20xx年人次、提高待遇20xx年x.x万元,大病保险提高待遇20xx年x人次、提高待遇20xx年.x万元,医疗救助20xx年x人次、救助金额20xx年.20xx年万元。

3.严格落实药品集中采购政策

积极落实国家带量、x带量中标药品采购工作,规范医疗机构采购行为;督促医疗机构及时回款;监督配送企业及时配送,确保中标药品能及时在医疗机构上架销售;保障患者能及时购买中标药品,减轻患者负担。截止目前,医疗机构在x省药品集中采购平台采购约20xx年20xx年.20xx年万元药品。

医疗保障任务个人总结范文 篇11

一、主要工作情况

(一)强化组织保障,突出党建引领作用。

应急保障组由副区长任组长,区应急局局长任副组长。成员单位由区应急局、财政局、工业和信息化局、商务局、市场监管局、卫生健康局、生态环境x分局等负责同志组成,及时召开疫情防控部署会议,明确任务分工。成立中共x市x区“打赢新冠肺炎防控阻击战”应急保障组临时委员会,整合力量、全员上岗、履职尽责,将防控工作落实在行动中、岗位上。组织开展“防控疫情宣誓”活动,进一步激发党员干部迎难而上、舍身忘我的工作斗志,提振打赢疫情防控阻击战的决心和信心。

(二)建立健全保障机制,确保运行科学高效。

每天汇报物资供应、储备和计划采购等保障情况,接收各方面防护用品、生活用品及物资等需求情况,及时调整采购计划,按照所属行业下达到各部门进行采购。先后建立《物资发放审批流程》《物资使用管理制度》《应急采购管理办法》等制度流程及微信工作群,建立健全物资储备、保管、发放工作规程和台账,确保各类物资依规高效保障到位。

(三)全方位落实保障措施,多渠道保障物资供应。

第一时间与x超市签订生活用品保障采购合同,与x公司签订医药物品保障采购合同,随时需要、随时调拨,努力满足各方面防护及生活需要;与区服务中心建立物资、应急车辆紧急调用直通通道,保证及时调拨使用各类车辆;联系x交警大队建立“战疫情、保畅通”通行证发放备案制度,主动帮助各供应企业解决运输通行问题;会同财政部门落实经费保障政策,统筹应急资金xx万元(先期拨付万),开通政府采购绿色通道。截止x日下午5点,累计筹备各类防疫物资约x万元(含已收货未支付款项)。其中消杀类包括浓缩84消毒液x吨、84消毒液x瓶、活性消毒粉x吨、500ml戊二醛癸甲滇铵溶液x瓶、电子喷雾器x个、700ml抗菌洗手液x瓶、消毒湿巾x箱;防护类包括一次性医用口罩x万只、一次性手套x万只、防护眼镜x个、头戴式呼吸面具x件;此外还筹集复方西羚解毒胶囊x万盒,额温仪x个、暖手宝x个等。

(四)汇总梳理各类预案,做好疫情处突准备。调度区卫健局、疾控中心、区医院、卫生监督所等单位,梳理全区应对突发事件涉及重大公共安全事件、卫生事件相关条款,形成综合性专项应急预案。对接x消防大队,指导提示出动力量做好安全防护、现场洗消等工作。

二、存在问题和困难

一是应急保障物资储备不足,尤其是防护服、护目镜、额温仪、口罩、消毒酒精等一线防护保障物资紧缺;

二是存在物资发放不及时现象;三是医废物资回收处置流程有待进一步完善。

三、下一步工作打算

一是继续发挥主观能动性,全力筹措各类物资;

二是进一步细化物资发放、使用及回收处置等流程,确保运转高效有序;

三是进一步加大对高速卡口、留观点等一线的物资保障力度;

四是全力做好各类企业复产复工前的防疫指导及安全生产监管工作。

医疗保障任务个人总结范文 篇12

为应对当前新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控,进一步抓紧抓实抓细常态化防控工作,持续做好常态化疫情防控宣传工作,增强群众对疫情防控的重视程度,4月1日,林荫社区卫生服务中心在纺织公园内开展新冠肺炎疫情防控知识宣传活动。

活动中,林荫社区卫生服务中心医护人员通过发放宣传资料、宣传品、现场讲解的方式,向居民讲解疫情防控最新政策,普及疫情防控的重要性,温馨提示群众疫情形势还很严峻,防控绝不能松懈,要自觉当好管控的主人,积极配合疫苗接种,保护个人健康,即使接种过新冠疫苗仍要坚持落实个人防护措施。科学佩戴口罩,减少非必要的聚集性活动,注意保持1米以上的社交距离;保持居家环境整洁,加强通风消毒;养成勤洗手、戴口罩、公筷制等良好防控文明卫生习惯和生活方式。

疫情不熄,“战疫”不止。林荫社区卫生服务中心将持续开展多形式、全方位的宣传教育活动,以提高居民安全防范意识和疫情防控意识,实现辖区群防群治和疫情防控宣传的全覆盖。

医疗保障任务个人总结范文 篇13

x年,x区医保局在区委、区政府的坚强领导下,严格按照市医保局总体部署,围绕和服务国际化营商环境建设年中心工作,努力做好惠民利民、依法治理、改革创新、服务大局四篇文章,不断增强人民群众医疗保障的获得感、幸福感、安全感。现将x年工作开展情况及x年工作思路报告如下:

一、x年工作开展情况

(一)民生为本,提高医疗保障水平。一是加强部门协作,抓好医保筹资。加强与相关区级部门和乡镇(街道)协作,全力推进城乡居民筹资工作,全面落实免收重特大疾病参保费用、降低大病互助补充保险缴费基数和费率等降费减负惠民政策。二是强化救助托底,抓好医保扶贫。认真落实扶贫攻坚三年行动计划,积极开展两不愁、三保障回头看,医疗救助待遇一卡通发放于x月顺利实施,城乡困难群众在基本医疗保险报销后政策范围内费用救助比例达.%。三是做到精准施策,抓好待遇落实。积极落实基本医疗、大病保险、互助补充、重特大疾病保险待遇,认真贯彻落实药品、耗材零加价惠民政策,推进医疗服务价格动态调整,切实提高参保群众医保待遇水平。x-xx月,全区城镇职工基本医疗保险参保人数为x人;城乡居民基本医疗保险参保人数x人,参保率达%以上;共有x人次享受城职医保待遇万元;x人次享受城居医保待遇万元;x人次享受生育保险待遇万元,x人次享受长照险待遇万元;x人次享受医疗救助待遇万元。

(二)服务为先,提升医保服务能力。一是理清职能边界,夯实部门职责。主动与涉改部门对接,做好医疗保险费用征缴、工伤保险、医疗救助、医疗服务及药品价格等职能职责划转,以区政府名义出台《关于进一步加强医疗保障工作的实施意见》,夯实部门职责,确保医保惠民工程顺利推进。二是推进异地联网,方便群众就医。我区已实现定点医院异地就医联网结算全覆盖,开通门诊异地就医直接结算的定点药店和诊所扩大至家,共有异地参保人员x名在我区医疗机构直接结算医疗费用万元,x人次在我区定点药店刷卡个人账户万元。三是搭建便民平台,提升服务水平。整合医保内部资源,实现基本、大病、补充、救助一站式服务、一窗口办理;深化医保业务网上通办服务模式,目前,已有异地就医备案、个体医疗退休、新生儿参保、个帐返还等xx项业务通过x医保微信平台办理,并与天府市民云x专区对接,已有x余人通过微信平台申请办理医保业务。

(三)监管为主,确保基金安全有效。一是构建监控体系,强化内控管理。研究制定了《稽核管理工作规程》和《审核管理办法》,构建以区级医保部门为主导,乡镇(社区)医保协管力量联动、相关区级部门互动、定点机构强化履约、第三方专家评审、媒体监督、社会监督员为补充的医保监督体系,打造三岗定责、三权分离、一窗进出审核内控体系,规范医保服务行为。二是建立监控系统,实施精准稽核。开发医保智能预警监控分析系统,对定点医药机构进销存、结算、总控等运行数据进行监控分析,建立医保审核、稽核联动机制,按月对比分析异常数据,为医保监管方向提供准确指引。三是加大检查力度,严格协议管理。建立打击骗取医疗保险基金联席会议机制,科学实施医保总额预算管理,深入推进医保医师管理,按照日常巡查辐射全域,专项检查重点稽核思路,开展打击欺诈骗保集中宣传月及基层医疗保险基金使用情况、医疗保障基金专项治理、医疗乱象专项整治、门诊血液透析专项检查等专项行动,确保医保监管全天候、全覆盖、常态化,全年共追回违规金额万元,扣减保证金万元,中止定点医药机构服务协议x家,对x人次存在违反服务协议的医保医师给予扣分处理,约谈定点医药机构家/次。

(四)改革为重,引领医保创新发展。一是扎实推进药品集中采购与使用试点。按照国家、省、市对x+x国家组织药品集中采购和使用试点工作要求,成立工作推进小组,制定工作方案,按月细化工作任务,全面收集、及时协调解决工作推进中存在的问题。辖区家试点医疗机构已完成中选药品采购.万盒,占中选药品采购总量的.%。二是深入推进长期照护保险制度试点。在全市率先建立长期照护保险评估人员管理x+x+x制度体系,依托微信公众号搭建长照险论坛评估人员学习、交流平台,切实夯实队伍建设,规范评估行为,提升评估水平。

二、经验做法及亮点

(一)推进金x大港区医保协同发展。一是设立大港区医保便民服务窗口,实现医疗费用申报、异地就医备案、城乡居民参保登记业务大港区通存通兑。二是搭建大港区医保业务数据交换中心,实现业务事项影像受理资料、医保审核数据等高效传输和即时办理,规范服务行为。三是建立大港区服务事项内控管理制度,制定《大港区医保便民服务一窗办理实施方案》,实施跨区域与本地业务事项同质化管理,专柜管理跨区域业务档案,严格做好业务风险防控。四是建立三地医保监管联动机制,开展检查内容统一、检查人员联动、检查结果互认的联合监管,组建大港区第三方专家库,建立专家抽调机制,解决第三方评审专家资源分布不均、技术差异和风险防控等问题。自三地签订医保事业协同发展协议以来,已开展交叉检查x家次,追回违约金额万元,扣减保证金x.x万元,暂停医保服务协议x家;开展专家交叉评审x次,审减不合理费用万元,扣减违约金万元。

(二)推进医共体建设医保支付方式改革试点。作为全市首个医共体建设医保改革试点区县,通过试点先行,确定了一个总额、结余留用、超支分担、共同管理医保总控改革工作思路,被x区委、区政府《x区推进紧密型县域医疗卫生共同体建设实施方案(试行)》(青委发〔〕号)文件采纳,将改革医保支付方式作为医疗集体化改革重要运行机制,也为x市医共体建设积累了医保改革经验。

三、存在问题及困难

(一)医保行政执法问题:医保行政执法尚无具体流程和规范化执法文书,建议市局尽快出台医疗保障行政执法相关流程和文书模板并进行培训。

(二)数据共享问题:由于数据向上集中,区县自行建立的预警监控分析系统数据来源不够及时、全面、准确,不能自主运用大数据分析实现医保精准监管。建议在市级层面建立医保大数据云空间,向区县提供大数据查询和使用接口。

(三)区外医疗救助未实行联网结算问题:目前医疗救助区外住院费用仍采用参保群众全额垫付手工结算方式,程序繁琐、报费时间长,建议实行医疗救助全市联网结算,方便参保群众。

(四)门特期间住院费用联网结算问题:参保人员反映在门特期间发生的住院费用需全额垫付后到经办机构结算,办理过程不便捷,建议开通门特期间住院费用医院联网结算。

四、x年重点工作安排

(一)以服务大局为引领,立足保障促发展。一是深入推进长期照护保险试点,强化照护机构监管,引导照护机构提能升级,逐步建立康养、医疗一体化机构;有效释放市场潜在需求,培育和发展照护市场,促进照护产业发展。二是贯彻落实市委十三届五次全会精神支持东部新城五个未来之城建设二十条医疗保障政策措施,重点推进定点医疗机构申请提速增效,扩大照护机构定点范围,助力营造良好的营商环境。三是下好紧密型医共体建设医保支付方式改革试点这盘棋,按要求推进按病组分值付费方式改革,激发医疗集团和医疗机构内生动力,实现全区医疗服务能力水平整体提升。

(二)以基金安全为核心,立足发展促规范。一是推进医保领域法治建设,理清协议、行政、司法医保管理职能边界并建立有效衔接机制,推动医保基金监管信用体系建设,发挥联合惩戒威慑力。二是丰富医保监管手段,通过委托会计师事务所、商保机构,夯实社会监督员和基层协管员队伍等,建立横到边、纵到底的监管体系,巩固基金监管高压态势。三是按照医保智能监控示范城市建设要求,完善智能监控预警系统,提升智能监控功能,丰富智能检测维度,探索异地就医监管手段,实现基金监管关口前移、高效、精准。

(三)以创新理念为抓手,立足规范优服务。一是以大医保思维建立医保+医院协同发展服务理念,提升前端医疗服务质量,提高后端医疗保障水平,实现医疗和医保服务能力双提升。二是围绕x国际消费中心建设推进医保联盟战略部署,树立医保+商保协同发展服务理念,大力推进长照险商保委托经办,强化大病保险商业化运作,积极探索有效路径实现深度合作。三是贯彻落实省委、市委一干多支、五区协同战略,推动成德眉资同城化发展和成巴协同发展,深化金x大港区医保融合发展,加快推进全域服务和全方位监管。

(四)以提质增效为目标,立足服务惠民生。一是加强部门协作,确保x年城乡居民基本医疗保险参保率维持在%以上,圆满完成扶贫攻坚、待遇保障等民生工作目标。二是提能升级医保微信掌上经办平台,逐步扩大网上经办项目,做优服务群众最后一米。三是继续推进异地就医联网结算,进一步扩大个人账户异地直接结算医药机构范围,为外来就业创业人员就医购药提供便利。

医疗保障任务个人总结范文 篇14

回首-xx年,是播种期望的一年,也是收获硕果的一年,在上级领导的正确指导下,在公司各部门的通力配合下,在我们全体同仁的共同发奋下,取得了可观的成绩。作为一名店长我深感到职责的重大,多年来的工作经验,让我明白了这样一个道理:对于一个经济效益好的零售店来说,一是要有一个专业的管理者;二是要有良好的专业知识做后盾;三是要有一套良好的管理制度。积极去观察,积极去与顾客交流,你就能够做好。

一、具体归纳为以下几点:

1、认真贯彻公司的经营方针,同时将公司的经营策略正确并及时的传达给每个员工,起好承上启下的桥梁作用。

2、做好员工的思想工作,团结好店内员工,充分调动和发挥员工的积极性,了解每一位员工的优点所在,并发挥其特长,做到量才适用。增强本店的凝聚力,使之成为一个团结的群众。

3、通过各种渠道了解同业信息,了解顾客的购物心理,做到知己知彼,心中有数,有的放矢,使我们的工作更具针对性,从而避免因此而带来的不必要的损失。

4、以身作则,做员工的表帅。不断的向员工灌输企业文化,教育员工有全局意识,做事情要从公司整体利益出发。

5、靠周到而细致的服务去吸引顾客。发挥所有员工的主动性和创作性,使员工从被动的“让我干”到积极的“我要干”。为了给顾客创造一个良好的购物环境,为公司创作更多的销售业绩,带领员工在以下几方面做好本职工作。首先,做好每一天的清洁工作,为顾客营造一个舒心的购物环境;其次,积极主动的为顾客服务,尽可能的满足消费者需求;要不断强化服务意识,并以发自内心的微笑和礼貌的礼貌用语,使顾客满意的离开本店。

6、处理好部门间的合作、上下级之间的工作协作,少一些牢骚,多一些热情,客观的去看待工作中的问题,并以积极的态度去解决。

此刻,门店的管理正在逐步走向数据化、科学化,管理手段的`提升,对店长提出了新的工作要求,熟练的业务将帮忙我们实现各项营运指标。新的一年开始了,成绩只能代表过去。我将以更精湛熟练的业务治理好我们华东店。

二、应对明年的工作,我深感职责重大。

要随时保持清醒的头脑,理清明年的工作思路,重点要在以下几个方面狠下功夫:

1、加强日常管理,个性是抓好基础工作的管理;

2、对内加大员工的培训力度,全面提高员工的整体素质;

3、树立对公司高度忠诚,爱岗敬业,顾全大局,一切为公司着想,为公司全面提升经济效益增砖添瓦。

4、加强和各部门、各兄弟公司的团结协作,创造最良好、无间的工作环境,去掉不和谐的音符,发挥员工最大的工作热情,逐步成为一个最优秀的团队。

医疗保障任务个人总结范文 篇15

一年来,在XX市医保局的大力支持下,在上级主管部门的直接关怀下,我院在保证来院就诊的参保人员更好地享受基本医疗保险,促进社会保障及卫生事业的发展方面做了一些工作,取得了一定的成绩。

一年来,我院始终坚持按照《XX市城镇职工基本医疗保险办法》、《XX市城镇职工基本医疗保险定点医疗机构管理办法》和《XX市城镇职工基本医疗保险定点医疗机构服务协议》,为就医患者提供了规范、有效的基本医疗保险服务。

一、高度重视、加强管理、严格遵守有关法律法规

我院自建院以来,一直提倡优质服务,方便参保人员就医;严格执行医疗机构管理条例及各项医保法律法规,以救死扶伤、防病治病、为公民的健康服务为宗旨在醒目位置悬挂医疗保险定点标识牌;在医疗保险局的正确领导及指导下就,建立健全了各项规章制度及组织机构,成立了以为组长、为副组长的领导小组,并指定为专职管理人员;同时建立了与基本医疗保险管理制度相适应的医院内部管理制度和措施;如基本医疗保险转诊制度、住院流程、医疗保险工作制度、收费票据管理制度、门诊制度;公布投医保就医流程和各项收费标准,并在年初做好年度计划和年终做好年度工作总结;高度重视上级领导部门组织的各项医保会议,做到不缺席、不迟到、早退,认真对待医保局布置的各项任务,并按时报送各项数据、报表。

二、医疗服务价格及药品价格方面

一是入院方面,严格对入院人员进行仔细的身份验证,坚决杜绝冒名顶替现象,住院期间主动核实是否存在挂床住院现象,做到发现一起制止一起。

二是针对病情,做出合理的诊疗方案,充分为患者考虑,不延长或缩短患者的住院时间,不分解服务次数,不分解收费,出院带药按照规定剂量执行。

三是在特殊检查治疗方面,我院要求医生要针对不同病人的不同病情,做出合理的诊疗方案,如有需要进行特殊检查治疗,需认真、仔细、真实填写申请单,并严格按照程序办理。不得出现违规和乱收费现象。

四是对药品、诊疗项目和医疗服务设施收费实行明码标价,并提供费用明细清单。严格执行药品目录的规定范围不擅自扩大或缩小药品的使用范围,对就诊人员要求需用目录外药品、诊疗项目,事先要征求参保人员同意。

三、履行医疗保险定点服务协议及缴纳养老、医疗、工伤保险情况

我院在日常管理方面,一直本着对患者提供优质的服务为宗旨,方便参保人员和患者就医;平时严格执行诊疗护理常规,认真落实首诊医师责任制度及各项责任制度,强调病历诊断记录完整,对医生开出的处方和病历有专职人员进行整理归档;定期组织医生进行业务和职业道德培训,做到对病人负责从病人角度出发,不滥检查、滥用药,针对病人病情,进行合理检查治疗、合理用药;对就诊人员进行仔细的身份验证,杜绝冒名顶替就诊现象;对药品、诊疗项目和医疗服务设施收费实行明码标价,并对病人提供费用明细清单。严格执行基本医疗保险用药管理规定,严格执行医保用药审批制度。在参保人员住院治疗方面,一是严格执行诊疗护理常规和技术操作规程,认真落实首诊医师责任制度、三级医师查房制度、交接班制度、疑难危重病历讨论制度、病历书写制度、会诊制度、手术分级管理制度。完善医疗质量管理控制体系。二是各种单据填写完整、清楚、真实、准确,医嘱及各项检查、收费记录完整、清楚无涂改,并向病人提供住院费用清单,认真执行自愿项目告知制度,做到不强迫。三是严格按照医疗保险标准,将个人负担费用严格控制在30%以内,超医保范围的费用严格控制在15%内。

同时也关注本院职工的医疗保险情况,按时按量给本院职工缴纳养老、医疗及各种保险,从未发生拖欠情况。

在这一年的工作中,我院取得了优异的成绩,但是也存在不少问题。在今后的工作中,需要严把关,认真总结总结工作经验,不断完善各项制度,认真处理好机制与服务的关系,规范各项流程,努力更多更好地为患者及参保人员服务,力争把我院的医保工作推向一个新的高度,为全市医保工作顺利开展做出贡献

医疗保障任务个人总结范文 篇16

为有效保障我市广大人民群众身体健康和生命安全,确保人民群众过一个安定祥和的春节,根据我国肺炎疫情流行情况和研究进展,通辽市疾病预防控制中心采取多举措积极应对新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作。

一、建立组织体系,强化领导分工。

疾控中心高度重视新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作,成立了专项应对肺炎疫情防控工作领导小组,分工明确、职责清晰、落实到人。明确了专家组、流调组、检验检测组、消杀组、后勤保障组的成员及责任。

二、加强物资储备,做好后勤保障。

及时订购了确诊新型冠状病毒感染的肺炎多重核酸检测试剂。针对火车站、机场客流量大的公共场所订购了红外人体表面温度快速筛检仪,能有效监测到体温异常的流动人员,为及时发现可疑患者提供了有效的保障。对储备的应急物资进行认真的梳理,储备口罩、消毒液等物资,保障疫情处置的需要。

三、加强疫情监测,严格应急值守。

疾控中心按照国家、自治区的要求,采取更严格的措施,强化疫情监测应对,密切关注疫情上报信息,做到早发现、早报告、早处置。时时保持备战状态,随时迎战。

四、强化培训,规范疫情处置。

1月21日,开展了新型冠状病毒感染的肺炎防控工作和新型冠状病毒感染的肺炎实验室生物安全培训。对新型冠状病毒感染的肺炎防控方案、个案调查表、实验室检测方案、消毒技术方案、实验室生物安全知识等内容开展培训,进一步细化工作流程,确保各项防控措施有效落地。

五、宣传科学疫情防疫知识,维护社会大局稳定。

加强宣传工作,将有关新型冠状病毒感染的肺炎防控知识通过多途径向社会公布和讲解,强调正确引导,宣传科学防控,不信谣、不传谣。讲清疫情特点、防治要点,让群众安心。市疾控中心专家队伍,春节期间在岗值守,时刻准备着打赢这场没有硝烟战争。

在疫情防控期间,市疾控中心冲在前,做表率,切实发挥了先锋模范作用。

医疗保障任务个人总结范文 篇17

年,我分局在区委、区政府的下,贯彻落实中央、国务院关于做好年全面推进乡村振兴重点工作的'决策部署,推动我分局挂点镇(街)乡村振兴工作发展,现将我分局年推进乡村振兴工作如下:

(一)强化驻镇(街)帮扶工作。

为贯彻落实区委区政府乡村振兴工作部署,我分局自年10月起,选派1名年轻干部到南海街道实行全脱产驻镇(街道)帮扶工作。

(二)制定计划迅速开展工作。

与南海街道工委、南海街道办对接,围绕驻镇帮镇扶村工作明确的目标任务,聚焦巩固拓展脱贫攻坚成果和衔接推进乡村振兴,研究制定帮扶五年规划和年度帮扶计划,细化帮扶措施,迅速开展工作。年12月3日,我分局到南海街道办事处开展调研工作,听取南海街道乡村振兴工作进展,共同研究帮扶工作,大力支持南海街道乡村振兴工作,并资助30000元开展乡村振兴工作,助力完成年度重点任务茂名市电白区农村人居环境整治巩固提升村村过关“百日攻坚战”行动。

(三)充分发挥医保部门的业务优势。

我分局结合医保重点工作,如城乡居民医保扩面征缴、医疗救助等,紧盯群众“急难愁盼”的看病就医问题,认真抓好医保各项惠民政策如异地就医、门诊共济等宣传引导;做好困难人员的资助参保工作,确保应保尽保,一人不漏,减轻困难人员的就医负担,助力推动各项帮扶措施、项目落地落细。

医疗保障任务个人总结范文 篇18

我办新型农村合作医疗工作在市合管委及办党委的正确领导下,我办高度重视新型农村合作医疗工作,把这项工作当作解决“三农”问题,实现城乡统筹发展,缓解和消除农民因病致贫、因病返贫现象,惠及全办农民的一件好事、实事来抓。一年来,我办通过广泛的宣传发动和深入细致的工作,新型农村合作医疗工作进展顺利,取得了可喜的成绩。20xx年度,我办参加新型农村合作医疗的农民15058人,参合率为%。截止到11月底,共有462人次享受了住院补助,5人享受了病补助,共计补助金额近30万元,参合农民从中得到了实实在在的实惠,获得了广农民的一致好评。

一、加强领导,完善工作机制。

我办成立了由办事处主任担任组长、分管卫生工作的领导担任副组长的新型农村合作医疗管理领导小组,下设办公室,成员由农业、民政、财政、卫生等部门抽调人员组成。全年共相继召开了5次关于新型农村合作医疗工作的专题会议,研究部署新型农村合作医疗工作,确立了“全、易、重”的工作方针。全就是全面铺开,广泛宣传,营造良好氛围;易就是从思想觉悟好,容易说服的群众入手,以点带面;重就是重点抓好两个去年参合率较低的村。实行分工负责,责任到人,办点干部包村、村干部包组、党员及组长包户,做到了村不漏组,组不漏户,户不漏人,切实提高覆盖面。

二、尽职尽责地做好了以下工作:

(一)认真造好参合农民花名册,确保参合农民信息准确无误。

造好参合农民花名册保证花名册的质量,是一件非常重要的基础性工作。花名册字迹是否工整、内容是否正确、格式是否规范、名单是否齐全,直接关系到参合农民的电脑录入工作能否顺利完成,关系到农户的切身利益。我们组织精干力量对各村参合农民的花名册进行了核对、修改和完善,保证了参合农民信息的电脑录入工作的顺利进行。

(二)突出抓好宣传发动工作。

如何把好事办好,实事办实,达到农民自愿参加的目的,宣传工作是关键。我们主动到市合管办打印每季度享受了合作医疗补助的参合农民花名册,及时将补助情况进行了公示,同时利用宣传车宣传、发放宣传资料、悬挂横额、张贴标语等各种宣传形式进行了广泛宣传。将五千多份新型农村合作医疗知识问答资料发放到了农户家中,在主要地段张贴了宣传标语500余张,悬挂了宣传横幅15条,使合作医疗的政策达到了家喻户晓,使农民群众充分了解参加合作医疗后自己的权益和义务,明白看病报销的办法和程序,消除农民的疑虑和担心,自觉参加新型农村合作医疗。

(三)组织培训,提高机关干部及村干部的业务水平。

要搞好新型农村合作医疗工作,业务过硬是关键。我们在年初及村支两委换届后举办了两期培训班,对办点干部及村干部进行了合作医疗政策及相关业务知识培训,使他们熟悉政策及业务,能更好地做好合作医疗的宣传与解释工作,为提升我办的合作医疗工作水平打下扎实的基础。

(四)深入调查,及时掌握参合农民对合作医疗工作的意见,并向市合管办反馈。

办事处合作医疗领导小组不定期组织人员对各村的合作医疗工作进行检查,并上门到农户家了解农民对合作医疗的意见。在姜村和石子岭村分别召开了村组干部、部分农民代表参加的座谈会,听取他们对合作医疗的意见和建议。总体来讲反映较好,但也有一些值得重视的问题,如医疗卫生机构在农民住院时,医生不应该问及病人“是否参加了合作医疗”等无关的问题,使参合农民心生疑惑。还有农民反映医院的补助报销时间长,报销比例偏低等。

(五)力配合,做好参合农民的免费体检工作。

根据市合管委的统一安排,我办与市第三人民医院紧密配合,由办点干部带队和医生一起到各村免费为参合农民进行了体检,得到了参合农民的欢迎和好评。由于组织得力,措施得当,我办参合农民的体检率居全市前列。

(六)精心组织,超额完成市合管委下达的20xx年度合作医疗参合率91%的目标任务。

8月5日,办事处合作医疗工作领导小组召开各村办点干部及村干部会,对20xx年度的新型农民合作医疗筹资工作进行安排和部署,明确提出参合率达到95%的目标,要求各村采取切实有效的措施,集中人力、物力、财力做好筹资工作,确保参合任务的完成。办、村干部做了量艰苦细致的工作,真正做到了“舍小家顾家”,不管白天还是黑夜,上门到每家每户,把新型农民合作医疗的有关政策宣传到位,积极动员农民群众参加。全办形成一种你追我赶、奋勇争先的良好局面,到10月份我办按时并超额完成了参合任务,取得了显著的成绩,参合率名列全市第二。在明年的工作中,我们将进一步加对新型农村合作医疗的管理力度,多层次、多侧面地进行宣传,为更好地服务参合农民、服务农村而不懈努力。

医疗保障任务个人总结范文 篇19

切配合下,通过我院合管人员及各村医的共同努力,我院取新型农村合作医疗取得了一定成效,现将20xx年上半年工作情况总结如下:

(一)加强宣传

宣传工作是推行新型农村合作医疗的首要环节,只有让广大农民真正了解新型农村合作医疗的政策和参合的好处,他们才会积极参与和支持。我们在实际工作开展中,注重从多方面、多层次做好宣传工作。一是利用广播、标语、黑板报和发放宣传单等形式,大力农和政策和参合的好处,宣传受理补偿中的实例。

二是在参合农民医疗费用补偿过程中,我院合管工作人员充分发挥窗口作用,积极、耐心、细致地向每一位农民宣传、解释《管理办法》条款和各项管理规定,认真解答参合农民提出的各种问题,努力做到不让一位农民带着不满和疑惑离开,使新型农村合作医疗服务窗口不但是受理参合农民医疗费用补偿之所,更是宣传新型农村合作医疗政策的重要阵地。

三是定期对外公示参合农民医疗费用补偿信息和公布合作医疗基金运行情况,实行阳光操作,让广大参合农民及时了解全乡补偿情况,看到发生在身边的补偿实例,真正感受到新型农村合作医疗政策带来的看得见、摸得着的实惠,体会到新型农村合作医疗政策的优越性,从而转变观念,积极、主动参加、支持新型农村合作医疗。四利用各种形式广泛征求群众意见,热诚欢迎广大农民对新型农村合作医疗工作提出合理化建议,为我们不断改进工作、完善管理办法、提高服务质量提供了借鉴与参考。通过对外宣传和交流工作,为型农村合作医疗工作的进一步开展营造了较好的`外部氛围。

(二)强化管理、提高服务

今年以来,我们始终把为参合农民提供优质高效的服务放在工作的重中之重。一方面,我们积极与上级主管部门协调,努力做好资金运作工作,保证资金到位,确保患者出院及时报销。二是加强纪律观念教育,要求职工坚守工作岗位,确有要事需要外出的,要向考勤人员说明去向并在门上留下电话号码。第二方面要求职工利用空闲时间苦练基本功,提高自身业务素质,努力为群众提供快捷、规范、高效的优质服务。第三方面,新型农村合作医疗服务窗口工作人员本着公开、公平、公正的原则,按照农合政策和规定,严格把关,实行高频率不定时查房,认真查处挂床和冒名顶替现象,严查乱开药、乱收费、乱检查行为,以实际行动维护农民群众的切身利益。

(三)接受群众监督

我院在规范医疗收费、转变服务态度、提高服务质量的同时,注重面向社会接受群众监督,我们设立了意见箱,公布了投诉举报,截止目前,服务对象投诉率为零,获得了群众的广泛好评,用一流的服务赢得了社会的认可。

(四)严格财务管理,确保农合基金良性运转

在新型农村合作医疗基金监管体系保证下,新型农村合作医疗基金的管理和使用,严格实行收支两条线,做到专款专用,无挤占挪用现象。建立健全了财务管理制度,每月定期向县新型农村合作医疗办公室和保险公司对账报账,定时公布基金的收支使用情况,并建立咨询、投诉与举报制度,实行舆论监督、社会监督和制度监督相结合,确保基金运转安全。

(五)工作业绩

20xx年全镇应参合户数 6908 户,实际参合户数6490户;应参合人数27802人,实际参合人数26492人,参合比例95.28%;参合金额1324600元。截至6月20日,我院住院补偿(含慢性病) 760人,总费用779327.07元,实际补偿602225.69元,实际补偿比例77.28%;20xx年小额门诊拨款646973.80元,余额为0;20xx年小额门诊拨款总额794760元,实际拨款170286.87元,补偿人数4584人,占20xx年小额门诊总额21.43%,余额为664473.13元;门诊统筹3328人次,门诊总费用152563.40元,补偿金额81181.33元,实际补偿比例53.21%。

(六)下半年工作要点

1.加强就医、补偿等各项服务的管理,进一步完善定点医疗机构医疗服务的运行管理机制、优化补偿报销工作程序,积极探索科学、合理、简便、易行的管理模式、服务模式,使党的惠民政策更加深入人心。

2.提前谋划,全力以赴,做好20xx年筹资各项准备工作,保证新型农村合作医疗工作持续、健康、稳步推进。