卫生发言稿（精选13篇）

卫生发言稿（精选13篇）

同志们：

这次全省卫生计生工作会议，是在全面贯彻xx届五中全会精神和全面建成小康社会进入“十三五”决胜阶段的开局之年召开的，主要任务是，总结20xx年、回顾“”，部署20xx年、展望“十三五”，进一步坚定信心，凝聚力量，开拓进取，把全省卫生计生改革发展不断引向深入，实现“十三五”良好开局，全面推进“健康河北”建设。刚才，占凯同志传达了庆伟省长对卫生计生工作的重要批示，6家单位作了很好的发言，介绍了各自经验做法，希望大家认真学习、深刻领会，借鉴先进经验，不断提高工作水平。下面，我讲四点意见。

一、20xx年全省卫生计生工作成效明显，“”目标任务圆满实现

20xx年是具有里程碑意义的一年。这一年，党中央作出“四个全面”战略布局，xx届五中全会描绘出“十三五”宏伟蓝图;这一年，河北大力推动转型发展、创新发展、协同发展，开启“经济强省、美丽河北”建设的新征程;这一年，全省各级卫生计生领导班子团结奋斗、砥砺前行，市县卫生计生机构改革基本完成，卫生计生工作转入新模式、实现新发展;这一年，全省卫生计生系统深入贯彻落实中央和省委、省政府“稳增长、调结构、促改革、惠民生、防风险”的决策部署，攻坚克难，积极进取，推动全省卫生计生工作取得新进展、新成效。

(一)京津冀卫生计生协同发展成效明显。着力落实省部、京冀卫生以及卫生应急、疾病防控、采供血保障等合作框架协议，共同签署了京津冀卫生计生事业协同发展、综合监督以及京冀张、京冀唐区域卫生合作协议，以推进医师跨区域多点执业等为重点，不断深化交流合作。开展了河北转诊京津前10位病种分析、京津冀人口发展研究和三级医疗机构差异分析研究，配合国家编制京津冀医疗卫生协同发展规划。全省260多家二级以上医疗机构与京津建立密切合作关系，燕达集团与北京三家医院、省儿童医院与北京儿童医院等一批项目发挥良好示范作用，有效提升了我省医疗机构的服务能力，河北赴京患者同比减少8个百分点。

(二)深化医改重点领域不断向纵深推进。坚持需求、问题、政策三个导向，狠抓巩固提升和长效机制建设，初步形成人民群众得实惠、医务人员受鼓舞、投入保障可持续的良好局面。县级公立医院综合改革提前实现全覆盖，医保、政府、医院三方共担的“631”补偿机制和法人治理结构试点深入推进，门急诊人次增加，药占比下降，次均费用增势趋缓。唐山、邯郸城市公立医院改革试点工作稳步推进。新农合参合率达到97.9%，政府补助标准提高到人均380元，农村居民大病保险实现全覆盖，疾病应急救助制度顺利实施，91个县(市、区)实现省级新农合定点出院即报。新一轮药品集中采购基本完成，率先与国家平台对接。着手建立分级诊疗制度，明确双向转诊流程、常见病转诊标准等规范，邯郸、唐山、廊坊市出台实施方案，积极展开试点。

(三)生育政策调整和计划生育服务管理改革扎实开展。全年出生人口85.96万，出生率11.4‰，自然增长率5.58‰，实现年度控制目标。单独两孩政策平稳落地，完成5.89万对单独夫妇再生育审批，调整再婚家庭生育政策，做好全面两孩政策实施准备工作。启动生育服务证制度改革，完善服务管理政策体系。推进流动人口基本公共卫生计生服务均等化和婚育证明电子化改革，免费孕前优生健康检查目标人群覆盖率84%，增补叶酸预防神经管缺陷、农村妇女“两癌”筛查等项目成效明显。推进全省产前筛查、产前诊断网络建设，出生缺陷防治能力不断增强。大力实施计生惠民七项工程，全面落实奖扶、特扶制度，“医养扶一体化”服务保障机制进一步完善。注重发挥和加强计生协群团作用，计生基层基础建设不断加强。

(四)公共卫生和疾病防控能力不断增强。全省报告传染病发病率同比下降9%，艾滋病疫情保持低流行状态，免疫规划疫苗接种率保持90%以上，继续保持无脊灰状态。加强埃博拉出血热、中东呼吸综合征等突发传染病疫情监测，卫生应急能力不断强化。新创4个省级慢性病综合防控示范区，全民健康生活方式行动覆盖96%的县(市、区)。推行职业病鉴定部门联合调查机制，做到“职业体检不出县、职业病诊断不出市”。加强食品安全风险监测，食源性疾病监测实现县域全覆盖。启动新一轮城乡环境卫生整洁行动，农村饮用水监测乡镇覆盖率达88%，完成农村改厕68万座，卫生厕所普及率达到46%。出色完成“援非抗疫”、天津港爆炸医疗卫生救援、暑期医疗卫生保障等重大任务，受到国家卫生计生委和省委、省政府的表彰。

(五)医疗服务质量和安全管理更加规范。推进医院评审评价，推动临床重点专科建设，开展诊疗合理性评价，落实医疗质量核心制度，血液核酸检测实现全覆盖，保障了医疗质量和安全。城乡医院对口支援全面深化和加强。大力实施改善医疗服务行动计划，积极预防和化解医疗纠纷，各设区市成立医疗纠纷人民调解委员会，77个县(市)建立人民调解机构。推动医疗风险分担机制建设，“三调解一保险”长效机制基本建立。推进“平安医院”建设，二级以上医疗机构设立警务室348家，依法处理涉医违法案件299起，医疗机构治安环境有所好转。

(六)科研创新和人才教育取得新成果。将提高重大疑难疾病诊治能力和推广适宜技术相结合，加大医学科技创新力度，支持重大医学科研课题137项，评选出河北医学科技奖793项，推荐获得省级科学技术进步奖30项，其中一等奖3项，居全省各行业之首。确定医学适用技术跟踪项目80项，遴选8项以远程教学方式开展基层培训。完善住院医师规范化培训制度，培训师资4批1300多人次，招收3000多人进入基地培训。组织260名基地师资参加全科医学师资培训，组织640名基层全科医生参加转岗培训，稳妥做好农村订单医学生免费培养项目和毕业生安置工作，增强了基层医疗卫生服务能力。

(七)中医药振兴发展取得新进展。加强顶层设计，出台中医药健康服务发展规划、中药产业发展规划、促进中医药产业加快发展实施方案。启动21所县级中医医院建设项目，圆满完成基层中医药服务能力提升工程和国医堂建设目标，我省健全基层中医药服务网络的做法在全国推广。加快高层次和基层中医药人才培养，中医住院医师规范化培训与专业学位教育有机衔接，完成国家和省级优秀中医临床人才研修、老中医药专家学术经验继承项目结业考核。加快推进中药材种植规模化和种子种苗繁育基地建设，安国、巨鹿中药材资源监测和信息服务站建成投用。开展健康大讲堂活动千余场，受益群众近百万。成功召开第三届冀港澳台中华传统医药文化发展大会。

(八)卫生计生法治建设卓有成效。积极推进卫生计生依法行政，制定了9类、175项“行政权力清单”，建立了有18项部门主要职责、114项具体职责、37项公共服务事项、18个事中事后监督制度的“责任清单”，以及17项涉及市场经营主体的行政审批后续事项“监管清单”。建立了卫生计生行政执法全程记录制度，在17个执法机构试点运行。创新监管手段，全面启动公共场所空气质量在线监控，实现饮用水在线监控11个设区市全覆盖。升级省卫生计生监督信息平台，实现在线审批查询、监督信息录入、行政处罚网上办理。成功举办第二届监督技能大赛，并在全国决赛中取得优异成绩。

在重点工作取得进展和突破的同时，卫生计生政策宣传、人事管理、干部保健、国际合作、离退休干部服务、党建和反腐倡廉建设等一系列工作也都稳步推进、扎实有效。

圆满完成20xx年工作任务，意味着全省卫生计生“”规划发展目标基本实现。一是群众健康水平显著提高。人均预期寿命比20xx年提高1岁;20xx年我省孕产妇死亡率为14.1/10万，较20xx年的28.2/10万下降一半;婴儿和5岁以下儿童死亡率分别为5.48‰和7.74‰，较20xx年11.02‰和13.57‰分别下降50.27%和42.96%。二是人口均衡发展统筹推进。全省妇女总和生育率始终保持在1.7以下，符合政策生育率稳定在85%以上，年末总人口不超过7430万，实现7460万的规划控制目标。稳妥实施单独两孩政策，生育水平变动符合预期。出生人口性别比降至110.49，完成国家降幅控制指标。三是卫生资源总量大幅增长。相比20xx年，每千人口执业(助理)医师数由1.79 人增长到2.24人，每千人口注册护士数由1.16人增长到1.79人，每千人口床位数由3.47张增长到4.63张。每万人口全科医生数和公共卫生人员数分别达到1.22人和5.36人。四是医疗卫生服务体系日趋完善。覆盖城乡、功能完善的城乡医疗卫生服务体系基本建成，服务条件明显改善。各级政府投入100亿元，支持96所县级医院和4.5万多所乡村医疗卫生机构建设，完成1960所乡镇卫生院标准化建设，每个行政村均建成一所集体产权的标准化村卫生室。五是居民卫生服务利用率明显提升。诊疗人次由20xx年的3.1亿增加到20xx年的4.2亿，住院量由730万人次增加到996万人次，年住院率由10.2%提高到13.4%。六是政府投入持续增加。20xx年卫生总费用占GDP的总量，由20xx年的4.43%上升到5.59%，个人支出由43.12%下降到38.21%;20xx年新农合筹资政府补助由人均120元提高到380元，基本公共卫生服务经费由人均15元提高到40元。

五年来，我们以加快发展为第一要务，加大投入，全面推进城乡医疗卫生服务体系建设，有力有序防控人感染禽流感、手足口病等传染病疫情，全面提升应急处置能力，不断深化城乡医院对口支援，大力开展人才队伍建设，着力加快中医药强省建设，不断夯实计划生育基层基础，卫生计生事业发展达到新的较高水平。五年来，我们以深化改革为第一动力，平稳完成卫生计生机构改革，卫生计生管理资源得到有效整合。坚持“保基本、强基层、建机制”，持续推进“三医联动”，创新推动县级公立医院综合改革“631”补偿模式，突破乡镇卫生院绩效工资政策，激发基层运行活力，医改取得阶段性成效。坚持计划生育基本国策、党政一把手负总责、目标管理责任制一票否决“三个不动摇”，调整完善生育政策，稳妥有序实施单独两孩政策，努力提高出生人口素质，综合治理出生人口性别比，推进人口均衡发展。五年来，我们以优化服务为第一责任，认真开展党的群众路线教育实践活动、“三严三实”专题教育、解放思想大讨论等，凝炼出“修医德、强医能、铸医魂”河北卫生计生核心价值观，凝聚起强大的正能量。在二级以上公立医院全部建成“患者回访中心”，全面推开权力运行监控机制建设，大力推行“五位一体”计生特殊家庭扶助，卫生计生行业的社会满意度不断提高。

“”时期全省卫生计生改革发展成绩的取得，是各级党委、政府坚强领导的结果，是各有关部门和社会各界大力支持的结果，更是全省卫生计生系统广大干部职工合力攻坚、奋力拼搏的结果，也凝结着以杨新建同志、赵新同志为班长的原省卫生计生委、省卫生厅、省人口计生委领导班子的智慧、心血和汗水。在此，我代表委党组，向历任老领导、老干部致以崇高的敬意，向全省卫生计生系统广大干部职工表示诚挚的问候，向关心、支持和帮助卫生计生工作的各有关部门、新闻媒体和社会各界表示衷心的感谢!

二、深刻认识面临的新形势和新要求，坚定推进卫生计生改革发展的信心决心

卫生计生都是重要民生，党和国家始终高度重视，发展成就举世瞩目。xx届五中全会更是站位社会历史发展全局，作出了“推进健康中国建设”和“促进人口均衡发展”的决策部署。多次就卫生计生工作作出重要指示批示，深刻指出，“没有全民健康，就没有全面小康”;“要始终把广大人民群众健康安全摆在首要位置”，“健康是每一个人成长和实现幸福生活的重要基础，要坚持从维护最广大人民根本利益的高度，加强公共卫生和重大传染性疾病防控工作，为群众提供安全、有效、方便、价廉的公共卫生和基本医疗服务。”专门就全国卫生计生工作会议召开作出批示，充分肯定了卫生计生工作取得的新成绩，勉励广大卫生计生工作者，要牢固树立新的发展理念，科学谋划和扎实推进“十三五”时期卫生计生事业改革发展工作，为推进健康中国建设作出更大贡献。在全国卫生计生工作会议期间，刘延东副专门出席卫生计生和医改工作座谈会及国务院计划生育工作电视电话会，并发表重要讲话。

省委、省政府十分重视、关注和支持卫生计生工作。克志书记刚到河北工作，就强调提出要“抓教育、办医疗”，推进“大健康新医疗”产业发展，助力经济转型升级。庆伟省长多次听取医改、中医药和计生工作汇报，并作出重要指示。日前，省政府常务会议专题听取卫生计生工作汇报，研究部署重点工作任务。赵勇副书记、许宁副省长经常到基层调研卫生计生工作，多次调度有关部门，协调解决政策、资金、项目等方面的实际问题和困难。国家和省领导的肯定，既是鼓励、更是鞭策，做好当前和今后的卫生计生工作，必须清醒认识面临的形势任务和机遇挑战，进一步坚定改革攻坚和加快发展的信心决心。

首先，加快发展卫生计生事业是全面建成小康社会的必然要求。卫生计生事业是经济社会的重要组成部分和保障因素，卫生计生事业发展水平是全面建成小康社会的重要标志。卫生计生事业发展的根本目的，就是满足人民群众不断增长的健康需求。“十三五”时期是全面建成小康社会的决胜阶段，也是到20xx年深化医改建立基本医疗卫生制度、实现人人享有基本医疗卫生服务的决胜五年，必须始终把提高人民健康水平作为工作的出发点和落脚点，以全民健康助推全面小康。

其次，加快发展卫生计生事业是推进经济转型的强大动力。认识、适应和引领经济发展新常态，要主动把卫生计生工作融入经济社会发展统筹考虑，更加注重从体系设置和结构调整中提高效率，实现由粗放式向精细化转变、由规模数量向质量效益转变。要更加注重把促进全民健康与增强经济动力、社会活力结合起来，着力在大健康新医疗产业发展、健康服务业发展和区域协同发展上下功夫，满足人民群众多层次、多样化的健康需求。要有效发挥医疗卫生领域智力密集、绿色低耗的优势，不断拓展创新发展空间，发掘经济转型发展的着力点，推动卫生计生事业与经济社会协调发展。

第三，加快发展卫生计生事业是建设“健康河北”的必由之路。为深入实施“健康中国”国家战略，省委、省政府作出了建设“健康河北”的安排部署。从居民健康形势看：我省医疗卫生服务供给总体不足与健康需求快速增长的矛盾依然突出;城乡医疗卫生服务能力差距与群众方便合理就医的矛盾愈发明显;“重治轻防”的传统服务模式与健康管理新理念的矛盾逐渐显现;快速老龄化与卫生计生事业发展模式之间的矛盾亟待解决。从人口发展态势看：统筹解决好人口数量、素质、结构等问题，促进人口均衡发展依然任重道远;调整完善生育政策后，相关经济社会政策的衔接还不够紧密;创新方式方法、改革计划生育服务管理的任务日益迫切。从治理体系治理能力看：工作机制创新滞后与事业发展的矛盾有待进一步化解;人民群众对卫生计生工作的总体满意度和获得感有待进一步提高，等等。

面对艰巨繁重的任务和复杂严峻的挑战，我们必须充分看到有利条件和积极因素，进一步解放思想，抢抓机遇，更加深入地思考问题，精心谋划思路举措，锐意改革创新，切实把智慧和力量凝聚到推动全省卫生计生事业又好又快发展上来。

三、明确20xx年工作思路和重点任务，确保“十三五”开好局起好步

20xx年全省卫生计生工作的总体思路是：全面贯彻党的、xx届三中、四中、五中全会和系列重要讲话精神，落实全国卫生计生工作会议和省委、省政府决策部署，以五大新发展理念为指引，以深化医改和实施全面两孩政策为中心，以提质京津冀卫生计生协同发展、促进大健康新医疗产业发展、实施健康扶贫工程、改革完善计划生育服务管理、建设中医药强省为重点，谋篇布局“十三五”，全面推进“健康河北”工程，为全面建成小康社会和建设经济强省、美丽河北作出新贡献。

关于今年的主要任务，即将下发的20xx年工作要点将作出全面安排。这里，我着重强调以下几个方面的工作。

(一)编制实施好“十三五”系列规划。蓝图昭示未来，规划引领发展。近期，我们要调动综合力量，汇集各方智慧，高质量、全面完成我省卫生计生事业发展“十三五”规划编制工作，并统筹做好深化医改、京津冀协同发展、中医药发展等系列规划。各市、县要在实施全省医疗卫生服务体系规划的基础上，年内编制出台本地“十三五”区域卫生规划和医疗卫生服务体系规划，细化每千人口床位、医师、护士等卫生资源配置标准，规范医疗卫生机构的建设与发展。要认真谋划重大政策、重大工程和重大项目，充实“十三五”项目库，切实把思路体现在规划中、把规划落实到项目上，为有效实施规划找准载体和抓手。要进一步强化规划意识，发挥规划的刚性约束作用，按照规划确定的发展目标、主要任务，积极推进规划实施，把规划从蓝图变成现实。

(二)深入推进医药卫生体制改革。将公平可及、群众受益作为改革的出发点和落脚点，抓好重点医改工作。一是深化公立医院综合改革。开展县级公立医院综合改革示范县创建活动，以国家供给侧改革意见为指导，以“三医联动”促机制建设，推进县级公立医院投入、管理、运行、人事、分配、评价等深层次改革;同时，进一步扩大城市公立医院综合改革国家试点范围。二是加快建立分级诊疗制度。实施分级诊疗，构建科学的就医秩序，是缓解群众看病就医问题的治本之策，也是深化医改的重要目标。当前，要以常见病、多发病、慢性病分级诊疗为突破口，通过基层服务签约、医保杠杆控制、服务价格引导、完善利益分配等手段，构建分工明确、上下畅通的协作机制。再确定3个设区市，选择区域内医联体或县乡村一体化管理方式开展试点。要把继续巩固和完善城乡医院对口支援机制，作为开展分级诊疗的有效模式深入探索和总结。同时，今年基本公共卫生服务经费的新增部分，要全部用于购买全科医生和乡村医生签约服务，助力分级诊疗。三是健全全民医保制度。要认真贯彻落实国家关于整合城乡居民基本医保制度的意见，做好我省扩大城乡居民基本医保一体化改革试点工作。今年新农合筹资标准提高到560元，个人缴费部分为150元，增幅较大，各地一定要切实做好政策解读和宣传工作，确保参合率稳定在95%以上。要严格控制基金结余，适度扩大报销范围，政策范围内住院报销不低于75%，并进一步缩小与实际报销比例的差距。继续推进支付方式改革，加快实现全省出院即报和异地即时结算。四是完善药品供应保障机制。做好药品集中采购的实施工作，保障药品正常供应、配送及时。要积极探索建立医用耗材集中采购机制，进一步降低药品耗材价格。五是巩固基层综合医改成效。深入开展“群众满意的乡镇卫生院”创建、基层卫生技能竞赛活动和社区卫生服务能力提升工程，推进基本公共卫生服务项目购买服务管理，着力提升基层服务能力和水平。六是加强信息化建设。我省基层信息化项目即“河北健康云工程”，纳入了“云上河北‘9+N’云服务平台”，已进入全面实施阶段。项目投资规模大、覆盖范围广、实施难度高，各地、各单位一把手要亲自抓，分管负责人具体抓，确保项目早日落地，为卫生计生工作提供有力支撑。

(三)稳妥实施全面两孩政策。我省于1月1日正式施行全面两孩政策，必须不折不扣地组织好、实施好。各地要认真学习贯彻落实中央《关于实施全面两孩政策改革完善计划生育服务管理的决定》，全面掌握精神实质，充分肯定计划生育工作的历史功绩，坚持计划生育基本国策，统筹推进生育政策、服务管理制度、家庭发展支持体系、治理机制和目标管理责任制考核机制综合改革。一是依法实施。要抓紧修订《河北省人口与计划生育条例》，引导群众按政策生育，严格控制政策外多孩生育，确保实现人口自然增长率8.2‰的控制目标。二是深化改革。要加快整合基层计生技术服务机构和妇幼保健机构，推进由出生管理控制向提供优生优育服务的职能转变，落实计划生育免费基本技术服务。要深入推进计划生育服务管理改革，落实我省改革生育服务证制度的实施意见，深化流动人口婚育证明电子化改革，完善生育登记服务制度，加强计划生育回访中心建设。三是加强基层基础工作。要进一步加强妇幼健康服务体系和服务能力建设，建立完善危急重症孕产妇和新生儿急救转诊网络，加强出生缺陷综合防治，保障母婴健康安全。要建立出生人口监测预警机制，加强人口变动监测，提升全员人口数据质量，科学预测和实时监控人口变动形势。要健全完善计生特殊困难家庭扶助机制，加大扶助力度，切实解决好生活保障等问题。要促进流动人口基本公共卫生计生服务均等化，开展流动人口关怀关爱专项行动。四是注重发挥各级计生协作用。要加强县乡计生协的组织和能力建设，积极承担宣传教育、咨询指导、优生优育、家庭帮扶、权益维护等工作，引导基层群众开展计划生育自我管理、自我服务、自我教育、自我监督。

(四)推动京津冀卫生计生协同发展提质增效。要积极落实《京津冀卫生计生事业协同发展合作协议(20xx-20xx年)》，紧紧围绕河北医疗卫生强基固本、提升能力的协同发展目标，以建设医疗中心、打造特色专科、创建重点学科、储备骨干人才等为重点，健全协同机制;以合作交流、专科共建、合作办医为重点，谋划深化一批协同项目，搭建功能承接和吸附平台。要加快推行京津冀医师多点执业和检查检验结果互认，推动药品、耗材集中采购工作协同联动，实现统一目录，落实挂网药品资质审核结果和评标药品中标价格互认。要以环首都14县为重点，大力推进医疗卫生与养老服务相结合，探索医养融合发展的基本路径。深入推进综合监督、疾病防控、应急处置等领域的京津冀合作。

(五)大力发展“大健康新医疗”产业。推进“大健康新医疗”产业发展，是省委、省政府实施协同发展、转型发展、创新发展战略的一项重大决策部署，是建设“经济强省、美丽河北”的重要内容。按照要求，这项工作由卫生计生部门牵头负责。目前，我委已组织起草了规划，正在进行专家论证和征求意见，待报省委、省政府批准后组织实施。全省各级卫生计生部门要紧密结合本地实际，精准对接，认真谋划，积极协调发改、工信、民政、食药监、农业、旅游、体育等相关部门，全力抓好规划的实施，确保项目落地，促进优势产业发展。要进一步落实促进健康服务业发展的政策措施，鼓励、支持和规范社会资本举办医疗、体检、影像检查等健康服务机构，特别要把重点投向特需医疗服务、以医养老、健康管理等领域，大力推行医疗卫生与养老服务相结合，积极开展医养结合试点和护理、康复、临终关怀等延伸性服务。省委、省政府就此明确提出了考核目标和时限要求，全省卫生计生系统要高度重视，切实加大协调、创新、推动力度，确保按时保质完成任务。

(六)有效实施健康扶贫工程。实施健康扶贫工程，是“十三五”时期卫生计生系统的一项十分重要的政治任务。要坚决贯彻落实中央和省委、省政府关于打赢脱贫攻坚战的决定，按照我省提高农村贫困人口医疗救助保障水平实施方案要求，切实保障贫困人口享有基本医疗卫生服务，有效防止因病致贫、因病返贫。一方面，要完善扶贫政策。建立农村贫困人口健康卡，开展签约服务，实行“两提高、两降低”倾斜政策，即提高新农合门诊报销水平，提高政策范围内报销比例，降低病残儿童、重度残疾人以及大病保险起付线，降低贫困人口大病费用个人实际支出。贫困人口大病保险起付线降低50%，补偿标准提高10个百分点。另一方面，要加强对口支援。所有三级医院都要与国家级和省级贫困县建立稳定持续的一对一帮扶关系，确保帮扶效果。要保障贫困地区集体产权村卫生室正常运转，落实村医待遇。继续实施农村孕产妇住院分娩补助和燕山-太行山连片贫困地区儿童营养改善等公共卫生项目。

(七)不断增强公共卫生服务保障能力。加强卫生应急核心能力建设，增强卫生应急指挥决策能力，提高卫生应急队伍专业化规范化建设水平，做好突发公共卫生事件和重大灾害事故的医疗应急救援工作。要强化“预防为主”，推进预防前移战略，二级以上公立医院成立由院长担任主任的公共卫生管理委员会，明确责任科室或设置公共卫生科，推进防、治深度融合。加强基本公共卫生服务项目的组织管理，建立健全基层医疗卫生机构与专业公共机构分工协作机制。有效发挥重大疾病防治工作厅级联席会议制度和联防联控机制作用，强化部门协调配合，开展预防接种规范管理专项行动，落实传染病综合防治措施，保持全省疫情平稳。强化艾滋病宣传教育、检测监测和综合干预措施，遏制重点人群疫情快速上升势头，保持艾滋病低流行态势。推进结核病综合防治、精神卫生综合管理试点，增加艾滋病、结核病、严重精神障碍等疾病特殊药物免费供给，并通过门诊统筹，降低肺结核、严重精神障碍等重大疾病患者的经济负担。做好二价脊灰减毒活疫苗替代工作，启动预防接种异常反应补偿保险试点。推进慢性病综合示范区建设和全民健康生活方式行动，开展人群碘营养监测，加强农民工尘肺防治。落实省政府关于加强新时期爱国卫生工作的意见，启动健康城市建设，推进农村厕所改造，全省无害化卫生厕所普及率达到52%以上。加强饮用水、空气污染健康影响和病媒生物监测。认真实施国家和省食品安全风险监测计划，加强食源性疾病监测和溯源能力，进一步规范食品安全企业标准备案管理，完善食品安全地方标准体系。

(八)有效保障医疗质量和医疗安全。深入实施县级医院服务能力建设工程，进一步提高县级公立医院诊疗能力，打造县域医疗中心。推进预约诊疗、临床路径管理、按病种付费和单病种质量费用综合管理，完善医疗服务质量监管与控制指标体系。开展肿瘤等重大疾病规范化诊疗、抗菌药物临床应用管理和院内感染控制，保障医疗安全。实施医学重大科技项目，试行住院医师规范化培训基地自主招生“双向选择”，启动“3+2”助理全科医生培养，推进高层次人才引进和培养，不断提高医学科研技术水平。要高度关注并坚决遏制涉医违法犯罪高发态势，深刻汲取永清“医闹”事件教训，有效预防和妥善处置医疗纠纷。一是进一步加强医院管理，严格遵守临床操作规程，规范医疗行为，提高医疗质量。大力实施改善医疗服务三年行动计划，切实解决医患突出矛盾和问题，减少医疗事故和纠纷;二是健全医疗纠纷院内调解、人民调解、司法调解和医疗风险分担的“三调解一保险”机制，人民调解组织要覆盖80%以上的县，调解满意率达到85%以上。同时，要积极推动医疗责任险，尽快实现二级以上公立医院医责险全覆盖;三是加强院内安保工作，做到监控、报警等安全设施配备到位，保安力量配备到位，突发事件应急处置到位。二级以上医院要设立警务室，加强医警联动，坚决保障医务人员人身安全，保障医务人员的尊严，维护正常医疗秩序和广大患者合法权益。

(九)加快推进中医药强省建设。当前，中医药事业迎来天时、地利、人和的大好时机。特别是屠呦呦研究员获奖后，、刘延东副就中医药工作作出一系列重要指示，对中医药推进健康中国建设、实现中国梦作出新贡献，提出了殷切希望。我们要进一步增强振兴发展中医药的责任感和使命感，加快中医药强省建设步伐。一是完善中医药发展政策。要将中央领导同志提出的目标任务融入我省中医药事业发展“十三五”规划，立足省情、对标先进，创新工作思路，强化政策支撑，细化项目方案。同时，同步推进公立中医医院综合改革，探索开展中医优势病种城乡居民医保定额补偿等试点，建立健全中医药服务的价格和投入机制。二是大力发展中医药健康服务。加强中医医院基础设施以及“治未病”、健康养生等特色服务能力建设，大力开展基层中医药工作先进单位创建，全面提升中医医疗服务水平。积极开展中医药与养老服务结合试点和中医药健康旅游基地建设，推进安国中药都和中药材种子种苗繁育基地建设，积极打造中医药健康服务新业态。三是加快中医药人才队伍培养。实施新一轮国家和省级老中医药专家学术经验传承项目、优秀中医临床人才研修项目，建立一批国医大师和名老中医传承工作室等人才培养平台。四是强化中医药文化建设。深入开展中医药健康文化推进行动，持续推进健康大讲堂活动和中医药文化建设示范医院创建活动，传播好中医声音，不断扩大扁鹊文化在全国的影响力。

(十)全面加强卫生计生法治建设。深入推进依法行政，进一步推进简政放权、放管结合、职能转变，深化行政审批制度改革，完善行政裁量权基准制度，统一行政处罚裁量权尺度。贯彻落实国家6部委进一步加强卫生计生综合监督行政执法工作的意见，整合卫生计生现有行政执法机构和职责，严格执法人员资格准入管理，探索建立监督员职位分级管理制度。扩大行政执法全程记录制度试点范围，探索建立“双随机”抽查机制，落实事中事后监管。要进一步加强综合监督行政执法工作，开展干细胞临床应用、计划生育行政执法专项检查和三级医院依法执业抽查。强化卫生计生法律法规落实情况的监督检查，加大重大违法案件督查督办力度，依规公开监督信息，加强社会监督。坚持依法理财，加强项目资金监管和审计监督，有效防范风险。

四、以实干精神和过硬作风，狠抓各项任务部署落地生根

为政之道，贵在实干;一分部署，九分落实。做好“十三五”开局之年的卫生计生工作，意义重大而深远，全系统必须集中精力、激情工作、真抓实干，把各项工作任务牢牢放在心上、扛在肩上、抓在手上，切实抓出成效来。

(一)强化政治意识，把握机遇抓落实。卫生计生工作，既有基本国策，更是重大民生，必须时刻把讲政治、顾大局放在首位，时刻与党中央、国务院和省委、省政府保持高度一致。克志书记指出，“十三五”是河北发展史上重大机遇最为集中的时期，是各种优势和潜力最能得到有效释放的时期，是破解难题、补齐短板最为紧要和关键的时期，是转型升级、提质提效、又好又快发展最为宝贵和有利的时期。卫生计生系统广大干部职工特别是领导干部，要牢牢把握住千载难逢的重大战略历史机遇，深入学习领会国家和省的重大决策部署，贯彻新理念、认清新方位、瞄准新高度，紧紧围绕“推进健康河北建设”和“促进人口均衡发展”等重大部署，提高谋大局、抓大事的意识和能力，主动把卫生计生工作融入党委政府的工作全局去思考和谋划，注重统筹协调联动，善于借势借脑借力，集中各方智慧，凝聚各方力量，形成政府、社会、公民多方参与、多元共治、共同推动卫生计生事业发展的格局。目前，全省卫生计生机构改革基本完成，但有的地方机构改革只是卫生、人口计生两个机构的简单合并，没有实现“四整合、四融合”，要加快内设机构的整合，进一步把机构改革红利释放出来。

(二)强化问题导向，攻坚克难抓落实。当前，深化医药卫生体制改革等多项重点工作正处于深水区和攻坚期，要始终坚持问题导向，紧紧围绕领导关注、群众关心、制约发展的重点难点和体制机制问题，深入调研“冷思考”，攻坚克难“热落实”。要手勤、脑勤、腿勤，深入聚焦工作谋划、政策制定、督促落实、问题整改等方面的突出问题，找准症结、对症下药，精准发力、持续发力，切实解决一批根本性、深层次的体制机制问题。

(三)强化示范引领，改革创新抓落实。“千招会”不如“一招鲜”。推动事业发展，必须依靠创新驱动，注重典型示范。要围绕京津冀协同发展、深化医改、打造“大健康新医疗”、创新计生服务管理改革等重大工作，积极改革创新、探索实践。要尊重基层首创精神，注重将基层行之有效的做法总结提炼，上升为制度性、政策性安排，推动体制机制创新。要学会跳出自身看自身、站在高处看自身，对标先进地区学习取经，真正把好做法好经验学回来、用起来。要通过外学内创，努力打造一批符合我省实际、具有河北特色的品牌工程，提升我省在全国的影响力和位次。要加强宣传工作，做好政策解读，及时回应群众呼声和社会关切。要坚持正面宣传，正确引导舆论，唱响正气歌，汇聚正能量，切实提高卫生计生工作的展示度和认可度。要深入实施健康促进行动，培育健康生活方式，提高群众健康素养，助力健康河北建设。

(四)强化“两个责任”，廉洁从政抓落实。干净干事才能干成事。要认真落实党风廉政建设主体责任和监督责任，切实履行“一岗双责”，坚决执行中央“八项规定”，严格遵守“六大纪律”，持之以恒纠“四风”。要认真学习贯彻中国共产党《廉洁自律准则》《纪律处分条例》，深入推进权力运行监控机制建设，健全完善靠制度管权管事管人的工作机制，切实把权力装进制度的笼子里。领导干部特别是“一把手”，要做到严以律己、以上率下，始终把规矩和纪律挺在前面，严格遵守各项廉政要求，严禁在工程建设、药品采购、设备耗材招标上参与、干预、插手、打招呼。要加强医德医风建设，进一步深化“修医德、强医能、铸医魂”河北卫生计生核心价值观教育，严格落实行风建设“九不准”，强力整治“吃拿卡要”和收红包、吃回扣等违规违纪行为，严肃整治医药购销领域商业贿赂，着力营造卫生计生系统“为民、务实、清廉”的政风行风。

(五)强化责任担当，激情工作抓落实。要按照中央和省委的部署要求，深入开展“三严三实”专题教育和解放思想大讨论活动，聚焦“八破八立”，查摆突出问题，坚持立行立改，进一步加强全省卫生计生系统党的建设、思想政治建设和作风建设。大家都深切感受到，克志书记来河北后，工作作风求真务实、以上率下、雷厉风行、一抓到底，全省干部的精神状态发生了很大变化。要把“夙兴夜寐、激情工作”、“马上就办、办就办好”、“细致、精致、极致”作为一种新常态，对工作要富有激情，对责任要敢于担当，以踏石留印、抓铁有痕的劲头抓好各项任务落实。要加强督促检查考核，制定任务清单和责任清单，强化责任意识、效能意识，对各项工作任务逐一分解，明确责任分工，具体到事到人，倒排工期，挂图作战，切实贯通政策设计和政策落实两个“一公里”。对于工作拖后腿的，该通报的通报，该约谈的约谈，严重误事的要严肃问责。要保持工作激情，持续加热升温，以热火朝天的劲头，确保各项任务部署落到实处、取得实效。

最后，我再重点强调一下安全稳定工作。春节日益临近，全国“两会”即将召开，安全稳定工作形势严峻、责任重大。全省卫生计生系统一定要以对党和人民高度负责的态度，以强烈的政治意识、责任意识、忧患意识，高度重视全系统特别是医疗卫生机构的安全稳定工作，确保万无一失。一是抓牢抓实安全生产工作。要始终把安全生产摆在突出重要的位置，坚决落实安全生产责任制，做到党政同责、一岗双责、失职追责。要集中开展一次安全生产大检查，排查化解各类风险，做好消防、压力容器、电梯和危险化学品、有毒有害物品管理等工作，坚决防止重大安全生产事故发生。二是抓紧抓好信访维稳工作。要针对医疗纠纷、疫苗相关病例、乡村医生待遇、计生特殊家庭等信访突出问题，按照“属地管理、分级负责”，“谁主管、谁负责”的原则，落实领导干部接访、下访和包案制度，积极化解矛盾、解决问题，依法做好信访工作。三是落实落细应急值守制度。要严格落实领导在岗带班和双人双岗值班制度，严禁脱岗空岗，确保政令畅通。要做好突发公共卫生事件和传染病疫情信息报告工作，确保及时发现、规范上报和有效处置。

同志们，改革新蓝图已经描绘，发展新征程已经开启。站在新的历史起点上，我们备感责任重大、使命光荣。让我们在省委、省政府的坚强领导下，以决战决胜的信心勇气，以拼搏进取的干劲作风，努力实现“十三五”全省卫生计生工作良好开局，为建设“经济强省、美丽河北”作出新的更大贡献!

一、认清形势，高度重视，充分认识进一步加强精神卫生工作的重要性和必要性

随着经济发展和社会转型，精神卫生工作涉及面越来越广,敏感度越来越高,精神心理问题与社会安全稳定、与公众幸福感受等问题交织叠加等特点日益凸显，事关改革、发展、稳定大局。精神卫生既是重大的公共卫生问题，更是重要的民生问题，现阶段还是较为严重的社会问题，与人民群众的健康福祉息息相关，与经济社会发展紧密相连。与传染病通过媒介和间接的传播不同，精神病人不具有传染性，但是对社会、家庭、个人及他人的影响非常巨大。一个家庭如果有一个重性精神病人，或者轻度、或者严重心理障碍的病人没有得到及时治疗，很有可能造成这个家庭的破坏，这种例子比比皆是。我们应抓住国家“一带一路”和国际旅游岛建设重大历史机遇，大力推进包括硬件条件建设、人才队伍建设和思想认识建设在内的全省精神卫生防治体系建设。

精神卫生工作作为全面推进依法治国、社会综合治理和深化改革的重要内容，已经纳入贯彻落实《中共中央关于全面深化改革若干重大问题的决定》的进程之中。以来，党中央、国务院领导同志多次对精神卫生作出重要批示，对精神卫生工作提出具体要求。今年5月29日，中央政治局第二十三次集体学习聚焦公共安全，提出“人民安居乐业、社会安定有序、国家长治久安”的要求，做好精神卫生工作正是社会安定有序的重要内容。百姓的健康是奔小康的前提条件。同时，针对媒体报道近年来频繁发生的精神病人肇事肇祸案件，国务院和中央政法委有关领导同志多次作出批示，要求相关部门加强配合，共同做好严重精神障碍患者救治救助管理工作。

目前我们精神卫生工作取得了一定的成绩，在公安、民政、残联、综治、人力资源社会保障等多部门协调配合下，基本做到没有病人流浪街头。但是也存在许多亟待解决的问题，一是诊治能力严重不足。精神专科医疗机构少，精神卫生专业技术人员极度短缺，不能做到“应收尽收”、“应治尽治”。东西南北中五大精神卫生中心格局尚未形成，病人可选择精神科医院较少，农场医院设施简陋。二是精神障碍的社区康复工作严重滞后。由于精神障碍患者家庭无力或不愿监管，社区康复机构缺乏，患者出院难、回家难、回家后监护难的情况普遍存在。

各市县各部门一定要高度重视，要站在全面建成小康社会、全面推进依法治国、加快推进国际旅游岛，以及“健康海南、平安海南”建设的战略高度，以对党和国家事业、对人民群众高度负责的态度，增强责任感、危机感、紧迫感。要认真贯彻落实《精神卫生法》，履行政府工作职责，将精神卫生工作纳入本市县“十三五”国民经济和社会发展规划，制订实施方案和年度工作计划。要将精神卫生工作作为社会稳定和公众安全的重要任务，作为解决民生问题的重点工程，作为深化医改的重要内容，统筹考虑精神障碍患者救治救助、专业人才培养、专业机构运行保障等，着力解决本地精神卫生工作面临的难点和重点问题，推动精神卫生事业持续、健康、稳定发展。

二、加强领导，落实责任，建立和完善精神卫生综合服务管理工作机制

最近，国务院批复同意建立“国务院防治重大疾病工作部级联席会议制度”，撤销了精神卫生工作等单个疾病的部际联席会议，统一并入国务院防治重大疾病工作部际联席会议，将精神卫生等重大疾病防治工作的组织领导和牵头工作上升到中央政府层面。为做好全省精神卫生等重大疾病防治工作，我们也要尽快建立与国家相应的由省政府牵头的防治重大疾病工作厅局级联席会议制度，在省政府的统一领导下，加强部门间协作配合，共同推进全省精神卫生工作，逐步形成政府组织领导、各部门齐抓共管、社会组织广泛参与、家庭和单位尽力尽责的精神卫生综合服务管理机制。各市县有关部门要在当地政府的统一领导下，建立相应的工作机制和联席会议制度，推进精神卫生政策在基层的有效落实。要按照《精神卫生法》规定及相关政策要求，切实履行责任，形成工作合力，确保工作落到实处。要积极协调发展改革、公安、民政、司法行政等部门按照“应治尽治、应管尽管、应收尽收”的要求，切实加强精神卫生防治网络建设，组织落实具体工作，进一步完善严重精神障碍防治管理与康复服务机制。

三、重点突出，狠抓落实，着力推进全省精神卫生工作上水平

一是要实施公共卫生能力提升工程，着力解决精神卫生工作的短板问题。近年来，在省委省政府的坚强领导下，我们按照“顶天立地”和“比翼齐飞”的发展思路，着眼解决“看病难、看病贵”和“防病弱”的问题，全面打基础、补短板，积极推进医药卫生体制改革和机制创新，建立了覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度，强化了公共卫生服务体系，基本实现城乡居民病有所医、病有所防。但是，相对来讲，全省公共卫生设施仍然比较落后，仍然是卫生事业发展的短板，精神卫生设施更是短板中的短板。因此，我们在十三五规划中提出“112234”的发展思路，其中“实施公共卫生能力提升工程”是4个能力提升工程之一，重点就是要加强全省精神卫生服务体系建设和精神科人才队伍培养。为解决精神专科机构不足、卫生技术人员极度短缺问题，省财政每年安排项目经费500万元，用于综合医院精神科门诊建设和精神科医生的转岗培训。这次会议特别把各市县人民医院的院长也请来了，其目的就是要解决思想认识和工作重视问题。在这里我特别要求，各市县人民医院要无条件开设精神科门诊，要把该项工作作为一项政治任务抓紧抓实，没有精神科医生就派人到省安宁医院进行转岗培训。另外，省安宁医院和琼海市要加快推进东部精神卫生中心建设，海口、三亚要积极争取政府支持，规划建设北部和南部精神卫生中心。各市县要积极创造条件，鼓励社会资本举办和做大做强精神病专科医院，鼓励设有精神科的农场医院整体转型为精神专科医院或社区康复机构，补充和完善全省精神卫生服务体系，弥补我省精神卫生资源不足的短板。

二是要加强部门配合，提高患者医疗保障和救助水平，逐步建立贫困患者免费救治保障机制。近年来，在人力资源社会保障、民政、残联、财政等部门的支持下，全省出台了一系列有关精神病患者的医疗保障政策，大大减轻了患者疾病负担。但是，由于患者需要长期服药，贫困率较高(70%)，患者的疾病负担仍然过重。大家要引起足够重视，要将严重精神障碍患者门诊免费服药工作作为为民办实事的项目加以推进。从省级层面来讲，我们要想办法进一步提高精神病患者，特别是严重精神病患者医保报销水平，协调民政、残联等部门进一步加大对贫困患者的救助力度。从市县层面来讲，卫生部门要主动向党委政府汇报，积极争取财政支持，在医保报销和医疗救助的基础上，研究出台严重精神病患者门诊免费服药的有关政策，切实减轻患者负担。这点，三亚市做得比较好，率先在全省实现了本地患者的门诊免费服药，让党和政府的优惠政策，切切实实惠及民生。

三是要学习和借鉴试点经验，加强严重精神障碍患者管理，严防肇事肇祸案件发生，助力平安海南建设。精神病患者肇事肇祸案事件、由抑郁症引发的自杀等引发社会安定、公共安全问题，社会公众高度关注。对此，省综治部门已将精神卫生纳入社会综合治理的重要内容，并提出“一票否决”、“挂牌督办”、“限期解决”等综治考核措施。今年，国家卫生计生委、中央综治办等6部委还启动了全国精神卫生综合管理试点工作。琼海市作为全省唯一一个国家级试点市县，目前已初具雏形。各市县要认真学习和借鉴琼海市全国精神卫生综合管理试点经验，大力推进精神卫生服务体系建设，加大精神科人才培养和培训力度，加强患者主动筛查、诊断治疗、随访管理和社区康复工作，建立医疗与康复相结合的全程服务模式，在街道、乡镇等基层组织建立由卫生计生、综治、公安、民政、残联等人员组成的患者管理小组，共同服务患者及家庭，并形成长效机制。各市县各有关部门要加强部门间的信息互通，密切配合，相互支持，形成合力，加强患者环节管理，做到流程无缝对接，减少肇事肇祸案件发生，为平安海南建设增砖添瓦。

同志们，精神卫生工作涉及面广、工作任务重、服务群体较为特殊。各级各部门要主动扛起责任担当，进一步解放思想，提高认识，勇于创新，攻坚克难，以时不我待、只争朝夕的紧迫感、责任感推动各项工作落实，努力推动全省精神卫生事业的升级发展，为保护广大人民群众身心健康、维护社会稳定、促进社会和谐做出应有的贡献!

谢谢大家!

同志们：

经市政府同意，今天我们在此召开20xx年全市卫生工作会议。过去的20xx年，全市卫生系统紧紧围绕市委、市政府的战略部署，服务经济社会发展，各项工作取得明显成效：深化医改稳步推进，新农合制度进一步巩固和完善，基金运行总体平稳，全面启动了大病保险和意外伤害保险市级统筹，符合条件的参合患者平均获得大病保险再补偿X余元;南城县、金溪县作为试点，全面深化县级公立医院综合改革，取得初步成效。卫生服务能力不断提升，卫生引智工程取得新的进展，和上海多所医院形成结对关系，抚籍专家返乡指导 、大型义诊频次增加，很多群众在家门口享受到大城市专家服务;市、县卫生重点项目建设顺利推进，卫生行业监管逐步规范，疾病控制、妇幼健康、食品安全、卫生检验等多项业务取得长足进步。公共卫生保障更加有力，面对突如其来的X段三氯甲烷泄漏事件，卫生部门及时准确的检测报告 和应急处置意见为政府决策提供了科学依据;重大公共卫生服务和基本公共卫生服务项目全面实施，无偿献血人数和采血量稳步增长。爱国卫生运动掀起高潮，成功创建了省卫生城市，城市卫生状况得到有效改善，城市综合形象得到明显提升。借此机会，我代表市政府向全市卫生战线的干部职工表示亲切的问候，向所有关注、关心、关怀卫生事业的社会各界表示诚挚的感谢!刚才，希平书记部署了落实党风廉政建设“两个责任”工作、文渊局长做了卫生工作报告 ，我都赞成，希望同志们认真领会，认真落实。下面，我再讲三点意见：

一、提高认识，统一思想，准确把握卫生工作新形势

20xx年，是全面深化改革的关键一年，是全面推进依法治国的开局之年，也是落实“”发展规划的收官之年。全市卫生系统要紧跟时代步伐，准确把握形势，增强做好卫生工作的紧迫感和责任感。

(一)适应新的形势，卫生工作要有新作为。当前我国经济社会发展进入新常态，习提出了“四个全面”的战略布局。准确把握新常态下卫生事业发展的任务和要求，首先必须把思想和行动统一到“四个全面”对卫生工作的要求上来，进一步解放思想，务实工作，争取作为。第一，没有全民健康，就没有全面小康。健康是群众的基本需求，民之疾苦，国之要事。卫生事业事关人民群众的健康福祉，医疗卫生服务直接关系人民身体健康，加快卫生事业发展，既是全面建成小康社会的重要内涵，也是实现全面建成小康社会目标的必要条件。因此，要始终把保障人民群众的健康水平放在重要位置，为建成全面小康社会提供强有力的健康支撑和保障。第二，深化医改任重道远。对卫生领域来讲，全面深化改革当前最迫切的任务就是深化医药卫生体制改革。推行了六年的新医改，当前正进入深水区和攻坚期，一方面破除“以药养医”机制还有不少困难，县级公立医院改革今年要全面推开，市级公立医院改革试点又启动在即，形势紧迫;另一方面虽然实现基本医保广覆盖，但是总体保障水平仍比较低，群众对进一步加大保障力度、减轻医药费用的呼声还比较强烈。我们要抓住发展中的突出矛盾和结构性问题，定向施策，聚焦靶心，精准发力，通过改革的实效让社会了解医改、认同医改、支持医改。第三，卫生法治建设亟待加强。应当看到，卫生行业法律法规非常多，但大家往往发现，这些法律法规要么难以执行，要么执行不到位，一定程度上影响和制约了卫生事业发展。在内部管理方面，医院和医生为自身发展，过度追求经济效益，医疗费用不合理增长的现象比较普遍，而卫生监督又往往难有作为;同时非法行医、超范围行医还不同程度地存在，一些“黑诊所”屡禁不止，夹带着医疗行为的美容、养生等新生行业的准入、管理仍不够明确和规范。在外部环境方面，虽然出台了打击“医闹”的规定，但医患关系没有得到根本改善，医疗纠纷繁多，围堵冲击医疗机构、聚众滋事等扰乱医疗服务秩序甚至暴力攻击医护人员的案件时有发生;而出现医疗事故后不走正当的医疗事故鉴定程序，“花钱买平安”往往又成了主要的调解措施，医患之间诚信缺失、关系紧张的问题仍非常突出。卫生法治建设是维护人民健康权益的根本保障，是推动卫生事业改革发展的重要手段，也是建立法治社会、法治国家的重要内容，我们要进一步加强依法行政、依法治医。第四，提升卫生形象刻不容缓。一方面，卫生行风问题社会反响强烈，开单提成、药品“回扣”、收受“红包”等不正之风在一些地方和单位仍然存在，少数医务人员的服务态度比较生硬，引起了群众的诸多不满，影响了卫生行业的形象。另一方面，医生在社会上的声誉明显下滑，医务人员的奉献情怀经常受到社会质疑，医务人员的安全更是不时受到严重威胁，许多医务人员子女不再愿意学医。这些问题，有客观因素，也有主观因素。因此，有必要通过深入持续开展群众路线教育实践活动，重新塑造卫生行业敬业奉献的新风尚。

(二)对应实际，卫生工作要有新举措。从卫生工作实际来看，还存在诸多不足和困难，有待进一步研究解决。一是财政保障仍然不足。近年来财政投入连年增长， 20xx年全市医疗卫生财政支出达到26.7亿元，占财政总支出的10.5%，较上年增长了3.6%。但卫生历史欠账较多，据了解，各级公办的医疗卫生机构累计负债9.64亿元，市、县两级公立医院财政保障仅占人员经费的20%左右，部分县(区)乡镇卫生院人员绩效工资只落实了%或更少。二是卫生资源明显缺乏。近年，虽然全市加快了卫生项目建设，但三级医院全市仅有1家，是全省唯一没有市级中医院、没有独立院前急救体系的设区市，全市每千人床位数为全省平均水平的.1%。优质资源更为稀缺，市第一人民医院建成时间不长就面临着床位不足的问题，老百姓经常报怨“一床难求”、“一号难求”。三是卫生人才严重匮乏。全市每千人口卫生技术人员数仅是全省平均水平的74.1%，全市目前还没有明显突出的领军人才，没有医学博士生，硕士学历以上的人才也比较少。基层医疗卫生机构青黄不接、人才断层的问题日益严重，多数乡镇卫生院只有1-2名执业医师。20xx年基层人才招聘中设置了X个岗位，但最终仅招录到X人，基层岗位缺乏吸引力，很多偏远的岗位根本就没有人报考。四是体制机制亟待完善。市、县两级在人才队伍建设、绩效考核管理等方面做了许多有益的试点和探索，但卫生工作的体制机制仍然不活，医疗卫生机构破除“以药养医”体制机制还不完善，推动学科建设压力不强，医务人员利益机制调整不到位，“吃大锅饭”现象仍然存在，县级公立医院改革在试点中发现的问题还难以全面解决，体制机制完善任务重。

(三)回应群众需求，卫生工作要有新成效。应当承认，回应群众需求我们的工作仍有差距。一方面，群众看病就医仍不方便，经济负担比较重。据统计，20xx年我市新农合参合群众累计发生住院.85万人次，住院医疗总费用14.79亿元;其中不在XX市内治疗的有X.24万人次、占16.99%，住院医疗费用X.81亿元、占46.05%;新农合实际补偿比同比下降了X.22%，参合农民次均住院费用增长X元，增长了13.62%。以上数据，意味着差不多每6人次住院就有1次是在外地住院治疗，“小病不出乡、大病不出市、县(区)”的目标还远没有达成，重大疾病仍主要在市外救治，群众看病就医负担还在继续增加。另一方面，基本公共卫生服务仍不到位，群众受益不明显。国家每年投入大量资金，用于在城乡开展基本公共卫生服务。到20xx年底，全市已累计建立城乡居民健康档案.96万份，管理重点服务对象.03万人，但检查考核中发现，健康档案存在不少没有健康体检信息、服务信息不准确甚至弄虚作假等突出问题。有不少群众反映，没有得到相应的健康建档、保健管理服务。此外，基本公共卫生服务信息的利用以及签约服务、上门服务等工作也没有达到预期目标。

二、攻坚克难，开拓进取，扎实完成卫生工作新任务

20xx年，我们要全面贯彻党的xx届三中、四中全会精神，深入学习贯彻系列重要讲话 精神，按照市委、市政府和省卫生计生委的工作要求和部署，以保障人民群众健康水平为出发点，以缓解群众“看病难、看病贵”问题为落脚点，攻坚克难，开拓进取，深化医药卫生体制改革，落实卫生民生工程，推进卫生事业向前发展。在这里，我强调三个方面的工作。

(一)深化医药卫生体制改革

当前，深化医改向着纵深发展，进入到破除以药养医机制的攻坚阶段，涉及到利益格局的重大调整，事关新一轮医改的成败。各地要加强研究，落实调度，结合实际，积极稳妥地推进医改。

第一，深入推进县级公立医院改革。按照上级要求，20xx年启动第三批县级公立医院改革试点，实现全省全覆盖。我们要认真总结 前两年南城、金溪县公立医院改革实施情况，深化新形势下县级公立医院运行机制的综合改革。一要健全经费补偿机制。要转变将医院视为自负盈亏的单位甚至是赚钱的企业的思想观念，切实理顺政府与医院的责权关系，全面落实县级政府对公立医院基本建设、大型设备购置、重点专科建设、人才培养、公共卫生服务、政策性亏损等6项投入责任以及公立医院取消药品加成之后的财政补偿经费，帮助公立医院化解历史债务，让公立医院回归“公益性”，确保公立医院正常运转，确保不增加群众看病就医负担。二要创新薪酬管理机制。要学习其他地方改革的成功经验，把握医疗行业的特殊性和规律性，探索建立符合医疗行业特点、符合抚州医疗工作实际的薪酬制度。要落实公立医院改革分配政策，县级公立医院人员经费支出占业务支出的比例原则上不低于40%，奖励性绩效工资比重一般不低于60%，在核定工资总额的基础上，允许县级公立医院通过优质医疗服务获得合理医疗收入，其收支差额部分的50%用于医院事业发展，50%作为奖励性绩效工资增量考核发放，不纳入绩效工资总量。要打破吃“大锅饭”的平均主义，健全激励机制，实现多劳多得、优绩优酬，重点向临床一线、关键岗位、业务骨干和作出突出贡献的人员倾斜，合理拉开收入差距。也可考虑选择部分试点医院试行年薪制。三要完善药品集中采购机制。各地要贯彻落实《关于完善公立医院药品集中采购工作的指导 意见》，进一步规范药品集中采购和药品流通秩序，降低药品虚高价格，健全以基本药物制度为基础的药品供应保障体系，预防和遏制药品购销领域腐败行为，切实减轻人民群众用药负担。最近，根据《江西省关于做好常用低价药品供应保障工作实施意见》,省里布置了低价药品挂网议价采购工作，让药品生产企业与医疗机构直接在网上通过议定价格、品规来进行药品采购，并要求以设区市或县(区)为单位进行联合议价。市、县卫生部门要迅速反应，在政策框架下解决好现实中药品价格虚高、低价药品买不到等问题，要借鉴兄弟地市的作法，研究一套规范的工作方法和采购流程，形成与药品生产企业谈判博弈的合力。

第二，巩固完善新农合制度。一是提高新农合保障水平。20xx年人均筹资标准X元，各级财政补助人均X元，个人缴费人均XX元。各地要根据今年的参合人数，及时落实好配套资金，控制基金使用率，提高政策补偿比和一次报账率。二是完善新农合大病保险和意外伤害保险。去年启动的两项保险工作，实现了市级统筹和县(区)全覆盖，开局总体良好。但也存在一些政策宣传不够细致、保险服务能力不足、卫生部门监管协调不够到位等问题，需要进一步研究解决。20xx年要根据上年度保险收支状况，合理调整补偿方案 ，最大限度让群众受益，提升大病保障能力。三是严格新农合基金监管。要确保新农合基金运行安全，完善风险防控机制，推进按病种付费、按床日付费等支付方式改革，完善监管制度，规范诊疗行为，严格控制医疗费用不合理增长，依法依规严厉查处骗套取新农合基金案件以及大检查、滥用药、乱收费等违法违规行为，督促承办的商业保险机构加强驻点调查、定期巡查、外调核查等工作。四是推进新农合信息化管理。要完善市、县两级新农合信息平台建设，落实信息平台之间的互联互通，实现数据共享，推进网上监督、网上审核等精细化管理。

第三，深化基层综合改革。在加快推进公立医院改革的同时，要落实省政府办公厅《关于巩固完善基本药物制度和基层运行新机制的意见》，深化基层综合改革，注重乡镇卫生院的枢纽作用和村卫生室的“网底”功能，巩固三级卫生服务网络，实现同步发展。一要巩固完善基层运行新机制。要进一步深化基层编制和人事改革，提高基层人员待遇，完善财政补助政策，保障专项补助经费。要落实省人社厅、财政厅、卫计委《关于基层医疗卫生机构实施绩效工资工作中几个具体问题的处理意见》，基层医疗卫生机构收支结余的%，可用于增发奖励性绩效工资，不纳入绩效工资总量。二要推进基本药物制度。要按照省卫计委的部署，全面实施国家基本药物目录和江西省基本药物增补目录，在二级以上公立医院推进基本药物制度，提高二、三级医院基本药物使用比例，基本药物配备比例不低于基本药物目录品种数量的%，使用金额占药品使用总额的比例二级综合医院不低于%、三级综合医院不低于%。要完善基本药物监测评价体系，建立短缺药品供应保障机制，制定优先使用基本药物的鼓励政策，建立药品采购不良记录管理制度和市场清退机制，满足群众合理用药需求。要巩固基本药物制度多渠道补偿机制，有序推进非政府办基层医疗卫生机构逐步实行基本药物制度。三要创新乡、村两级管理。要推进紧密型乡村卫生一体化管理，村卫生室的人、财、物等逐步由乡镇卫生院统一管理。要总结 金溪县县乡一体化管理试点工作，研究推动医疗卫生工作重心下移、医疗卫生资源下沉的有效措施，实现人员、业务、绩效、服务、培训、设备及信息化等多方面管理的一体化。要更加关心和爱护乡村医生，落实乡村医生补助和老年乡村医生养老补贴，积极宣传、认真落实乡村医生按照灵活就业人员参加职工基本养老保险政策，探索建立乡村医生医疗风险防范机制。要进一步协调有关部门，全面启动公有产权村卫生室建设，力争20xx年公有产权村卫生室占比达到%以上，并积极争取乡镇卫生院公租房建设项目。

(二)强化卫生服务能力建设

为适应社会经济发展需要，省卫计委提出20xx-20xx年在全省实施卫生计生服务能力提升工程。各地要紧紧把握服务能力提升工程的契机，整体提升医疗卫生服务能力，力争实现县域内就诊率提高到%左右，大病不出市、县(区)的奋斗目标。

第一，推进重点项目建设。各地要利用财政投入和财政资金引导，加快推动市、县(区)重大医疗卫生项目建设。20xx年市本级重点抓好市第一人民医院老院区改建、市儿童专科医院新建、市妇幼保健院扩建、市第三医院新建等项目。县(区)要重点抓好近年来中央预算内投资的县医院、中医院、妇幼保健院、乡镇卫生院以及村卫生室等项目建设。市、县级卫生部门要加强项目调度，争取有关部门的大力支持。要完善资本互补机制，有条件、按规划引入社会资本办医，作为公共财政办医的重要补充。要贯彻落实《国务院关于加快发展现代保险服务业的若干意见》，支持社会资本举办“医养融合”等健康服务业。

第二，加快学科人才培养。既要想办法打通输血渠道，引进人才、留住人才，也要想办法强化造血功能，培出人才、育出人才。要充分发挥卫生引智工程柔性引才的作用，加快重点学科和特色专科建设，力争实现在省级层面的学科建设的重大突破。要注重因地制宜，创新人才培养机制，冲破原有管理体制的束缚，引进一批高素质人才。同时，要结合实际落实科研、进修、培训等专项经费保障措施，加强领军人物和人才团队、人才梯队的培养，打造具有学术影响力的学术团队和学术交流平台。要合理增加医务人员编制，落实公立医院在岗位设置、人员聘用、福利待遇上的自主权。要继续实施卫生事业单位分类招聘政策，切实解决基层医疗卫生机构用人难问题。

第三，优化公共卫生服务。要坚持预防为主、因病施策，严控传染病疫情，及时处置各类传染病疫情和突发公共卫生事件，实施慢性病综合防控，完善防治结合工作机制，健全重大疾病防治保障机制。要加快建立疾病应急救助制度，健全多方联动的工作机制。要切实抓好农村孕产妇住院分娩补助、农村妇女“两癌”检查、免费婚检等重大公共卫生服务项目，提高服务水平。今年基本公共卫生服务经费由去年的人均35元提高到人均40元，各地要统筹抓好居民健康建档、健康教育、重点人群保健管理等11项服务的落实，进一步扩大服务覆盖面，规范基本公共卫生服务。要落实将农村今年新增的基本公共卫生服务经费全部用于乡村医生的政策。要加强专项资金检查力度，坚决防止专项资金的不当支出，坚决打击骗取、套取、挪用、滥用专项资金的行为。

第四，做好中医中药工作。要按照省卫计委的工作要求，切实加强我市中医中药工作，全面启动新一轮县级中医医院标准化建设，指导基层医疗卫生机构提供中医中药技术服务，到20xx年底，力争%以上的社区卫生服务中心、90%以上的乡镇卫生院、%以上的社区卫生服务站、%以上的村卫生室具备中医药服务能力。要充分挖掘中医中药传统资源，振兴建昌帮药业，加强老中医药专家传承和盱江医学流派工作室建设，打造一批中医特色专科建设，降低群众医疗负担。

第五，加强爱国卫生运动。要认真贯彻落实国务院《关于进一步加强新时期爱国卫生工作的意见》，巩固创卫成果，深入持久地开展爱国卫生运动，抓好改水改厕、病媒防制、卫生城镇创建、城乡环境卫生整洁行动、健康城市建设等工作，不断完善社会卫生综合治理，倡导卫生健康风尚，努力提升群众文明卫生素质，创造促进健康的良好环境，推动我市爱国卫生运动工作更上新台阶。

(三)提升医疗卫生服务水平

各地、各级卫生部门要在让患者得到更好、更便捷的医疗服务方面想办法、下功夫，提高医疗服务质量，改善医疗服务态度，强化卫生行风建设，构建和谐的医患关系，营造良好的就医环境。

第一，强化举措，落实惠民便民政策。一要关心弱势群体。继续落实“光明·微笑”工程、儿童“两病”、重性精神病免费救治，尿毒症免费血透以及农村贫困家庭妇女“两癌”免费手术治疗。自今年起，要利用省财政投入资金，提高对贫困家庭艾滋病机会性感染患者救治水平。二要提高服务可及性。通过构建“基层首诊、分级诊疗、双向转诊”的诊疗秩序，引导群众根据病情需要合理选择就医场所，既合理分配医疗卫生优质资源，又为首诊在基层的患者开通城市大医院就诊的“绿色通道”。三要推进人性化服务。在全市二级以上公立医院推进各项便民惠民服务，提供更加人性化的门急诊、导诊、分诊、预约等服务，逐步消除门诊服务“三长一短”现象。

第二，完善管理，提高医疗服务质量。要进一步完善医疗机构技术、设备的准入和退出机制，加强医疗质量安全、费用控制、财务运行等综合管理。督促指导各级医疗机构强化等级评审工作，推进业务技能大比武，营造“赶学比超”的学术氛围，强化内涵建设。深入开展以服务好、质量好、医德好、群众满意为主题的“三好一满意”活动，推进“平安医院”创建活动，完善医疗责任保险机制，健全医疗纠纷预防调解机制，严厉打击涉医违法犯罪行为。

第三，依法行政，健全卫生行业监管。一是推进全行业监管。卫生行政部门要履行职责，实施全行业监督和管理，建立健全医疗机构考核评价体系，研究解决当前医疗机构管理成本过高、服务效率低下、医疗负担转嫁到老百姓等突出问题，实现行业监管的有序推进。二是落实卫生依法行政。要开展卫生行政权责清单梳理，整合行政执法职能，提升卫生监督监管、纠错、震慑作用，细化行政处罚执行标准，完善行政处罚程序，加强卫生法律法规落实情况和卫生工作专项监督检查，加大打击非法行医力度。三是坚持卫生行风建设。管行业必须管行风。要注重医德医风教育，引导医务人员开“良心处方”，做“干净医生”。要切实解决药品耗材价格虚高、医务人员收受“回扣”“红包”、群众“看病难、看病贵”等突出问题。要及时查处为追求经济利益的不合理用药、用材和检查检验行为，严肃查处医疗服务中严重不负责任或失职渎职行为，促进依法执业、廉洁行医。

三、加强领导 ，落实责任，努力开创卫生工作新局面

卫生工作是惠及百姓的民生事业，是维护社会和谐的重要支撑。面对经济社会发展的新常态，面对卫生事业发展的新形势，我们要进一步加强领导 ，狠抓落实，开创卫生工作的新局面。

(一)加强组织领导。要充分发挥政府主导作用，把卫生工作摆在更加重要的位置，保障卫生事业投入，加强深化医改的组织领导，研究解决突出问题，保障卫生工作的健康发展，保障人民群众的健康权益。要继续坚持和完善部门分工负责、沟通协调的工作机制，形成密切配合、齐抓共管的工作合力。

(二)稳步推进改革。当前正是我市卫生机构改革的重要时期。今年机构改革的任务不仅包括卫生行政部门与计生行政部门的整合，也包括卫生部门与食品药品监督、发展改革等部门间的职能调整，还涉及到各级妇幼保健机构、乡镇卫生院、村卫生室与各级计生服务机构的整合。各地卫生行政部门要在当地党委、政府的领导下，落实职能调整和工作衔接，有序推进机构改革，实现资源共享、优势互补。机构改革到位之前，要确保队伍不散、人心不乱、工作不断;到位之后，要尽快按照“三定”方案的职能要求，建立健全各项工作制度，推动各项目标任务的实施。

(三)强化责任意识。发展是目标，责任是担当。大家要主动承担起我市卫生事业发展的责任，以“慢不得”的危机感、“坐不住”的紧迫感、“等不及”的责任感，常掂量肩负责任之重，履其职尽其责，不等不靠、不拖不推，解难题、排民忧，力求每项工作取得实实在在的成效，力求让老百姓得到真真切切的实惠。

同志们，20xx年卫生工作任务艰巨，责任重大。让我们凝心聚力、开拓创新、攻坚克难、努力前行，为提高全市人民群众健康水平、促经济社会协调发展、开创卫生工作新局面做出更大的贡献!

同志们：

今天，市政府在此召开全市基层卫生工作会议，是继全市卫生工作会议之后市政府召开的卫生工作的又一次重要会议，会议主要是贯彻落实市委、市政府关于20xx年卫生工作总体要求，安排部署20xx年全市基层卫生工作。上午，予红副局长做了工作报告，新郑市、金水区等部分单位作了大会发言，会议组织大家进行了热烈讨论，充分听取了代表意见。刚才，建钦局长对讨论情况进行了总结，会议还表彰了先进乡镇卫生院和社区卫生服务中心，我代表市政府向受表彰的单位和个人表示热列祝贺，也向关心支持基层卫生的社会各界人士和工作在一线的卫生人员表示感谢。下面我讲几点意见：

一、认清形势、统一思想，充分认识基层卫生的重要地位和作用

基层卫生是卫生工作的重点，是贯彻落实科学发展观，构建和谐社会的重要内容，直接关系到党的xx大提出的人人享有基本卫生保健服务目标的实现。

基层卫生是建立国家基本卫生保健(卫生医疗)制度的基础环节。农村卫生、社区卫生、公共卫生是国家基本卫生医疗制度的三大基石，覆盖城乡的可及的卫生医疗服务体系和公平有效的基本医疗卫生的保障制度是国家基本医疗卫生制度的两大支柱。国务院批转的《卫生事业发展“”规划纲要》，要求20xx年前在全国初步建立覆盖城乡居民的基本卫生保健制度框架，普遍建立比较规范的新型农村合作医疗制度和县、乡、村三级医疗卫生服务体系，初步解决基层公共卫生和群众看病就医问题，这是构建社会主义和谐社会的一项重大决策。我市根据这个要求提出了三年基层卫生建设规划：至20xx年，完成全市乡(镇)、村、社区医疗卫生机构基础建设及设备配置，健全公共卫生体系，农村卫生体系和社区卫生体系，由政府组织，向全体居民免费提供公共卫生服务和按成本收费提供基本医疗服务。实施这项规划的关键是健全财政经费保障机制，完善公共卫生机构和城乡基层卫生机构的公共服务职能，各级、各部门要带着感情、带着责任做好基层卫生工作，为实现人人享有基本卫生保健目标，缓解“看病贵、看病难”问题，提高城乡居民健康水平，促进国家经济社会发展做出贡献。

二、总结经验、正视问题，明确基层卫生工作的指导思想、目标和原则

回顾近年基层卫生工作，我用“两个空前、一个明显”来概括，就是政府近年对基层卫生重视程度是空前的，投入力度是空前的，成效明显，20xx年以来，累计投入1.35亿元用于乡村医疗卫生机构建设，农村卫生服务体系逐步完善，服务水平进一步提高;近两年投入9285万元建设社区卫生服务机构，城市社区卫生工作快速发展;我市新农合制度提前实现全面覆盖，仅20xx年全市新农合筹资达3.6亿元，补偿参合农民医疗费用3.2亿元，20xx年全市参合率高达97.92%;通过项目实施，我市妇幼保健服务能力进一步增强，健康教育工作取得新成效。应该说，经过近年建设，全市农村地区、城市社区卫生基础设施条件得到较大改善，基本改变了以往乡镇卫生院、村所等基层卫生机构房屋破旧、基本医疗设备短缺的状况，基层卫生服务能力也得到了明显提高，群众得到了实惠。

这些成绩的取得得益于我们始终坚持依靠政府领导和部门协作，坚持以明晰的思路指导工作的开展，坚持发挥典型引路和示范带动作用，坚持把群众的利益放在第一位，坚持调查研究、实事求是的思想和做法。在成绩面前，各级、各部门一定要保持清醒的头脑，不可盲目乐观，防止出现工作松懈的行为，务必进一步增强对基层卫生建设的长期性、艰巨性、复杂性认识。正确地看待成绩，认真查摆问题。我同意工作报告中对基层卫生工作中困难和问题的分析，当前困扰基层卫生最难、最重要的问题主要是投入和人才问题。全市基层卫生投入增长机制还没有完全建立，个别县市区财政配套能力不足，财政缺口仍较大，建设投入与实际需求的差距大，基层卫生服务体系建设总体进度滞后于经济社会发展和群众需求。基层医疗卫生机构人才短缺和素质不高现象严重。对这些问题我们必须认真对待，本着对党和人民高度负责的精神，加强前瞻性研究，不断解决基层卫生事业发展中遇到的新问题。

加快我市基层卫生事业建设和发展步伐，重点是围绕抓思想，保证认识到位;抓项目建设，提升医疗卫生服务能力;抓制度建设，规范运行机制和医疗卫生服务行为;抓人才培养，提高人员素质和医疗服务技能的工作思路，加大力度，务求实效。针对我市基层卫生工作实际提出：

我市基层卫生工作指导思想是：以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，全面落实科学发展观，以人人享有基本医疗卫生服务为目标，全面贯彻以农村为重点，预防为主、中西医并重的卫生工作方针，坚持基层卫生服务的公益性，注重卫生服务的公平、效率和可及性，围绕建立基本卫生保健制度，加大基层卫生投入，以服务能力建设为重点，大力实施基层卫生服务体系建设与发展规划，加强人才队伍建设，完善基层卫生服务网络，强化管理，规范建设，为广大群众提供安全、有效、便捷、经济的公共卫生和基本医疗服务，为构建和谐郑州、加快实现富民强市目标做出贡献。

我市基层卫生工作目标是：按照全面建设小康社会、社会主义新农村建设战略目标的总体要求，到20xx年，基本建立起适应社会主义市场经济体制要求和经济社会发展水平的基层卫生服务体系和新型农村合作医疗制度;以县为单位达到初级卫生保健第二个十年规划目标;县、乡、村三级医疗卫生服务网络健全，基础设施完善;社区卫生服务覆盖率100%;新农合参合率稳定在97%以上，保障水平进一步提高;乡镇及社区卫生机构医疗服务人员具备执业助理医师及以上执业资格;全面实行以公共卫生服务为重点的城乡卫生服务管理一体化，全市人民健康的主要指标达到全国中等以上水平。

实现这些目标需要我们凝心聚力，高站位思考，高起点谋划，高标准建设，着力构建民本卫生、和谐卫生的新理念，工作中始终把握三条基本原则，即坚持把以人为本、群众受益，实现好、维护好、发展好群众的健康权益，作为基层卫生工作的出发点和落脚点。坚持把预防为主、防治结合作为基层卫生服务的基本定位。坚持政府主导，保证基层卫生服务的公益性质。在保证政府财政投入的前提下，加强对医疗卫生机构收入的监管，防止医疗卫生机构盲目追求经济收益的倾向，减轻群众负担，保证基层卫生事业沿着正确的方向发展。

三、抢抓机遇，健全机制，促进基层卫生事业健康快速发展

当前基层卫生工作面临着前所未有的发展机遇，一是党和政府高度重视农村卫生和社区卫生，从中央到地方相继出台了一系列加快基层卫生工作发展的政策，为实现我市基层卫生事业快速发展提供了坚实的政治基础。二是我市经济快速发展，财政收入大幅增加，各级政府加大对卫生事业的投入，为发展基层卫生事业，改善群众健康条件提供了更为坚实的经济基础。三是广大群众期盼获得基本的、公平的医疗卫生服务，为发展基层卫生事业打下了广泛的群众基础。四是近年加大对基层卫生的投入，三级医疗卫生预防保健服务网络基本建立，基层卫生服务供给能力提高，卫生部门主动积极工作，为发展基层卫生事业打下了坚实的工作基础。

今年，面对全球金融危机，中央制定了重民生、扩内需、保增长的经济发展政策，下达我市的国债卫生项目增多。这是发展我市基层卫生工作极好机会，承担任务的市卫生局，各县(市)区要切实增强责任感和紧迫感，社区卫生服务中心以市卫生局为项目单位，各(县)市区以县(市)区卫生局为项目单位，明确专人负责，精心组织，周密布置，抓紧勘察、设计、审批、招标以及施工，保证国债项目的完成。

市委、市政府按照科学发展观要求，顺应人民群众愿望，将新建1000所村卫生所，为1318所村卫生所配置医疗设备，为96所建制乡镇卫生院配备急救车辆，各级新农合报销比例提高10%，封顶线提高至5万元;建立涵盖妇幼保健、疾病预防、社区卫生服务等医疗卫生服务的信息网络体系。大力推行“片医负责制”，中心城区覆盖人口达到140万人以上。构建社区卫生服务圈，让社区群众15分钟内能够到达服务中心等事项列入20xx年为民办十件实事，市级财政预计投入基层卫生工作近2亿元。规划目标十分宏伟，振奋人心，要把蓝图变为现实，我们的任务还相当艰巨，各级各部门要进一步增强紧迫感和责任意识，紧紧抓住这一良好发展机遇，加快建设步伐，坚持加强基础设施建设与完善运行管理、加强制度建设相结合的原则，促进基层卫生事业快速健康发展。这里我重点强调几点：

(一)增加投入，切实抓好基层卫生机构基础设施建设。首先是社区卫生基础设施：我市的社区卫生服务工作经过近两年的强力推进，已建成175个卫生服务机构，服务人口261.5万，但还没有达到全覆盖。因此今年要下大力气填补空白，至少每个办事处建一个社区卫生服务中心，超过5万人的办事处力争建2个，实现真正意义上的全覆盖。要提高城市居民对社区卫生服务中心的认知度，建立为群众服务的管理体制和运行机制。在管理上与政府出台的市民卡相溶合，按照公共卫生服务的服务数量、服务内容、服务经费以服务包的形式纳入市民卡，进行网络管理。要在全市广覆盖的基础上，在实现公共卫生服务均等化的基础上，打造郑州品牌，作出亮点，作好片医责任制。

其次是农村基础卫生设施建设：村卫生所建设与设备配置工作，我市计划20xx年全部完成。今年的主要任务是1000个行政村标准化卫生所的建设和村卫生所的基本诊疗检查设备。市政府下发的[17]号文件,任务明确,项目清晰,各县(市)区要按照这个文件精神,狠抓落实。要完成这一目标各级财政的保障是关键,市财政将按以奖代补的形式进行补贴。这是解决广大农民看病难、看病贵，解决基本医疗卫生需求的基础，因此各县(市)区要下大力气，确保任务的完成。

(二)强化领导，加强和改进新农合监管工作。今年我市提出了新农合报销比例提高10%，封顶线提高至5万元，各级财政、卫生部门要认真做好资金测算落实，审核拨付等工作，力争上半年实施，把参合农民的利益始终放在第一位。按照“巩固、完善、提高”的基本思路，坚持在实践中探索，在探索中创新，在创新中规范，健全完善制度，落实工作措施，强化监督管理，确保新农合制度持续、健康、规范运行。近期突出抓好几个方面的工作。一是建设一支高素质的监管队伍。新农合监管工作重点在县以下，难点在乡一级，各县(市)、区要严格按照省政府《关于进一步加强新型农村合作医疗管理工作的意见》和省卫生厅、人事厅、编办、财政厅、监察厅五厅办《关于做好新农合监管人员选聘工作的通知》文件要求，认真开展新农合乡级监管人员选聘工作，我特别强调的是，新密市、二七区、金水区、管城区、高新区，必须加快进度，务必于三月底前完成选聘工作。二是健全一个定点医疗机构监管的长效机制。三是完善一套保障基金安全的办法。四是打造一座高效的民主监督平台。卫生、财政、发展改革、人事、编制、监察、审计等相关部门要认真落实部门职责任务，认真谋划本部门推动新农合工作的思路和措施，积极协调解决工作中出现的各种困难和问题，各司其职，各负其责，形成齐抓共管、共同推进的联动机制，把各项工作抓的更深入、更扎实。

四、采取措施，狠抓落实，确保全年规划目标实现

20xx年，是实施“”规划纲要的关键一年，今年的基层卫生与项目建设任务目标明确，关键是要扑下身子，真抓实干，狠抓各项措施的落实。

一要加强领导，明确职责，强化协作意识。各县(市)、区和相关部门要认真贯彻落实市委、市政府决策部署，切实增强责任感和紧迫感，加快实施20xx年基层卫生项目建设，主要领导要亲自抓，市本级要成立卫生项目建设领导小组，集中精力，认真组织，强力推进。属于财政投资的项目，市、县(市)区两级财政要及时给予保证，不能因资金问题而延误建设进度，卫生、发改、民政等职能部门要融合互动，密切合作，统筹资源，形成合力，高标准、高质量地完成各项工作任务。

二要加强作风建设，深入开展调研活动，不断改革创新。基层卫生工作是社会系统工程，涉及社会各个方面，工作任务艰巨繁重，困难重重。因此，我们必须针对新的形势、新的目标，新的任务，深入基层，调查研究，拿出新举措、新办法、新对策，坚决反对形式主义，做表面文章。

三要强化督导督办，科学考核，严格奖惩。市政府已将十件实事其中包含基层卫生暨项目建设工作列入政府督察督办的重点工作，实行责任制，严禁政策棚架，措施棚架，各县(市)、区政府也要建立相应督察督办制度，定期通报督察结果，对督察出的问题限期解决。按照市相关方案要求，依据各部门任务职责，市政府将适时组织考核，考核结果与县(市)、区奖惩及市级资金拨付挂钩。

同志们，加强基层卫生事关经济社会和谐发展，事关人民群众根本利益，事关全面建设小康社会和中原崛起大局，责任重大，使命光荣，我们要牢固树立和落实科学发展观和正确的政绩观，认真实践“三个代表”的重要思想，求真务实，真抓实干，全面加强基层卫生工作，为保障人民群众健康，实现我市经济社会跨越式发展做出应有的贡献。

今天的会议是经市政府同意，今年社会口召开的第一个年度工作会议。卫生计生工作特别是医改工作近年来受到国家和省、市高度重视，前不久召开的省“两会”上，卫生计生工作也是代表、委员们关注讨论的重点。春节刚过，我们第一个会就讲卫生计生工作，也足以说明市委、市政府对卫生计生工作的高度重视。今天的会议，书面传达了全省卫生计生工作会议精神，桑淑娥同志全面总结了20xx年及“”卫生计生工作，安排部署了“十三五”及20xx年重点任务，内容全面实在，任务具体明确，我都同意。会上，我与各区县政府签订了20xx年度计划生育目标责任管理责任书，希望会后各地区和有关部门结合实际，认真抓好落实。下面，我就抓好卫生计生工作讲三点意见。

一、肯定成绩，把握形势，切实增强做好卫生计生工作的责任感和紧迫感

过去的一年，在市委、市政府的正确领导下，在各区县、各相关部门的鼎力支持和积极配合下，全市卫生计生系统紧紧围绕省市重点任务，扎实工作，克难奋进，各项工作继续保持了良好的发展势头。一是医改工作取得新突破。根据省政府综合医改部署和要求，按照“3936”工作目标，紧紧围绕“全面推进分级诊疗制度、深化公立医院改革、推进医保支付方式改革和提升医疗服务综合能力”四个重点，强化落实政策、创新体制机制，研究出台了16项具体办法措施，分级诊疗制度、全程管理模式、“三家”服务、基层综改等工作创出了西宁医改新特色，医改红利惠及了更多城乡人民群众。二是医疗水平得到新提升。着力加强医疗卫生服务体系建设，市一医院门诊综合楼、市二医院儿童诊疗中心等重点项目进展顺利，县级综合医院、中藏医院、妇幼保健院基础设施建设项目加快推进，实施了一批乡镇卫生院、社区卫生服务中心建设项目，民营医疗机构快速发展。医院管理体制逐步完善，人事管理制度改革取得新突破，重点学科、特色专科建设扎实有效，医院服务能力和综合收入同步提高。三是健康保障得到新提高。以基本医保为基础、大病医疗保险为补充、医疗救助为托底的多层次医保体系全面建立，城乡居民医保人均筹资标准提高到550元，参保率达到99.7%，政策范围内住院费用支付比例达到78%，大病保险及医疗救助制度不断完善，救助对象政策范围内住院医疗费用救助比例提高到90%以上，困难群众就医和健康权益得到有效保障。婴儿死亡率、孕产妇死亡率进入下降“快车道”，人民群众健康幸福指数持续提升。四是公共卫生取得新成效。继续加强高血压、糖尿病、结核病、重性精神病等疾病患者规范化管理，疾病监测、预防、控制能力和突发公共卫生事件应急处置能力有效提高。城乡居民规范化电子健康档案建档率达到95.32%，高血压、糖尿病规范化管理率达到50%，农村孕产妇住院分娩率稳定在96%以上。五是计生工作取得新发展。继续加强出生人口性别比综合整治，强化流动人口服务管理，着力解决计生重点难点问题，人口自然增长率为7.7‰。积极开展全国“创建幸福家庭示范市”活动，持续推进“康福家千村万户工程”，进一步加大计划生育特殊困难家庭扶助力度，继续提高失独家庭扶助标准，更加关爱失独老人生活。计划生育工作连续20xx年名列全省第一。这些成绩，凝聚了全市广大卫生计生工作者的担当和心血，体现了各区县、各部门对卫生计生事业的重视和支持，借此机会，我代表市政府，向辛勤工作在全市卫生计生战线上的同志们致以亲切的问候和衷心的感谢!

肯定成绩的同时，我们也要清醒地看到当前所面临的问题和挑战。从目前我市医疗卫生事业发展情况来看，群众不断扩展的医疗健康服务需求和有限的医疗卫生资源供给之间的矛盾是急需解决的主要问题。具体来看，主要存在六个方面的突出问题。一是卫生资源布局结构不合理。我想，目前我市医疗卫生不是资源不足的问题，而是布局不合理的问题。基层医疗资源小、散、弱的现状没有改变，中心城市资源集中、功能重叠，城市南部、北部和西部新城区医疗资源相对缺乏;各类卫生机构名目繁多、数量庞大，难以监管，服务安全隐患风险高;市级公立医院缺乏长远规划，空间狭小，发展受限;全市还没有独立的妇产、儿童、职业病防治等专科医院，城区缺少二级医疗机构。二是医疗卫生整体水平不高。虽然，近年来我市不断加大投入，加快公立医院基础设施建设，但是，就医条件仍然相对落后、医疗技术和科研水平不高、发展不均衡，特色学科优势不明显、带动力不强。基层医疗机构服务能力不高，特别是村卫生室、社区卫生服务站条件落后，不能满足城乡居民健康服务需求。三是医疗卫生与相关产业联系不紧密。去年11月，我们首次成功举办了医疗卫生健康与社会力量参与研讨会暨美国先进医疗技术协会理事会，收到了很好的效果，但从中我们也看出，我市医疗卫生工作与外界沟通不够，自我宣传意识和创新意识不强。加快与相关产业融合发展是促进医疗卫生事业提质增效、提升综合服务水平的重要途径，但从目前来看，我市医疗卫生与养老、保健、疗养、康复、休闲、养生、旅游等相关产业结合不紧密，没有形成健康服务产业链和产业体系。四是人口老龄化加速和全面二孩政策带来新挑战。截止20xx年底，全市共有60岁以上老年人29.73万人，占总人口的12.9%，这是一个很大的比例。人口老龄化必然带来卫生计生服务、医疗保障和健康养老服务等方面的挑战，基础差、保障能力弱，服务水平远远不能应对今后可以预期的人口增长所带来的挑战。五是公共卫生服务体系还不完善。虽然，各级政府都有疾病预防、妇幼保健、卫生监督、健康教育等公共卫生机构，但在预防与治疗上，协作不足、协同性不强，缺乏联通共享，难以应对日益高发的慢性疾病等健康问题。婴儿和孕产妇死亡率两项指标管控压力依然很大，远没有我们了解的这么乐观。六是人才队伍建设仍然薄弱。近年来，市委、市政府高度重视人才工作，特别就医药卫生领域人才工作也给予了大力支持，但我市缺乏高层次医疗卫生专业技术人才和管理人才，知名专家、人才储备、设备配置、科研水平等方面与省级医院及发达地区差距明显的现状仍很突出。同时，包括市卫计委机关干部在内的广大干部职工专业化水平有待进一步提高，对政策学习把握都需要加强，工作作风、老爷作风、衙门作风、服务意识，以及吃卡现象不程度存在。

党的xx届五中全会提出，“推进健康中国建设，建立覆盖城乡的基本医疗卫生制度和现代医院管理制度”，健康中国已上升为国家战略。省委十二届十次全会提出“全面推进健康青海建设”，指明了“十三五”时期加快卫生计生事业改革发展的重点和任务。市委十三届十二次全会提出建设“幸福西宁”，这是市委、市政府对西宁城市定位和发展理念进行反复梳理、深入研究后形成的重要认识成果。我想，没有健康，难有幸福，“没有全民健康，就没有全面小康”。所以，从这一点来讲，建设“幸福西宁”无疑对提高医疗卫生服务水平，推进健康西宁建设提出新的更高要求。同时，新型城镇化的快速发展、社会老龄化的加剧及全面二孩政策的实施，疾病模式向慢性病转变，健康相关危险因素的增加以及公众健康诉求的不断扩展，都给医疗卫生工作带来新的挑战。我们一定要认清形势、正视问题、把握机遇、应对挑战，以强烈的历史责任感和时代紧迫感，鼓足干劲，提升效能，力争全市卫生计生工作迈上新台阶。

二、强化措施，凝心聚力，努力开创卫生计生工作新局面

20xx年是“十三五”规划开局之年，是全面建成小康社会决胜阶段的首战之年，开好局、起好步至关重要。我们要牢牢把握“12315”总目标，坚持目标导向和问题导向，深化医药卫生体制改革，增强大局意识、责任意识，突出重点，精准发力，进一步增进人民群众健康福祉。

(一)深入推进综合医改试点。当前，医改正由试点探索、单项突破向系统配套、全面推进发展，面临不少难啃的硬骨头。我们必须以更大的决心和信心推动医改，努力在重点领域和关键环节取得新突破。这里，我重点强调四个方面工作：一是继续加快公立医院改革步伐。公立医院综合改革是深化医改的一项重要任务，必须有力有序推进。要按照国家和省上要求，从制约医院发展和影响医院正常运转的突出问题入手，围绕坚持公益性和保障高效率，加快完善医院管理、人事编制、收入分配、内部运行、医疗监管等体制机制，努力构建现代医院管理制度。市卫计委要抓好制定出台全市公立医院考核考评办法，建立涵盖公共服务、基本医疗、医院管理、社会满意等方面的综合评价体系，不断提高管理水平，更好地满足群众基本医疗服务需求。二是着力完善分级诊疗制度。从近两年探索实践来看，推行分级诊疗的关键是患者和医务人员。一方面，进一步完善价格调控、医保支付、签约服务、便民惠民等措施，让患者切实感受到基层首诊带来的好处，引导患者转变就医观念，支持分级诊疗。另一方面，加强全科医生、家庭医生等基层医疗卫生队伍建设，建立完善人事薪酬制度，促进医疗资源向基层、农村流动，调动医务人员的工作积极性，以更好的服务将患者留在基层。要加快紧密型医疗联合体建设，构建布局合理、分工协作的医疗服务体系和分级诊疗就医格局。我想，组建紧密型医疗联合体的核心和关键是加快信息技术的互联互通，这是基础，只有这样才能实现“上下联动、资源共享、服务基层、共同发展”的目标。前期研究制定的《组建紧密型一体化医疗联合体实施意见》还需要进一步完善提升。三是推进医保支付方式改革。充分发挥医保的基础性、导向性作用，推进以总额控制下的按病种(病组)、床日、人头等复合型付费方式改革，建立完善医保经办机构与定点医疗机构谈判协商机制和风险分担机制，加大对医保定点医疗机构的监管力度，切实减轻群众就医负担，保障医保基金平稳运行。四是完善公立医院药品集中采购工作。国家和省、市始终将完善公立医院药品集中招标采购作为深化医改的关键环节来抓，去年相继出台了具体办法措施，对基本原则、适用范围、主要任务、保障措施等方面做出明确规定，各级医疗卫生部门要认真贯彻执行。今年4月1日起，省上执行新的招标结果，市卫计委及各医疗卫生机构要按照“用什么、招什么、采什么”的原则，尽快对药品目录进行筛选，抓好挂网采购药品的议价工作，从而进一步规范药品流通秩序，降低药品虚高价格，力争平均降幅在10%左右。同时，要抓好药品医用耗材配送管理工作，对配送不及时，影响临床用药的企业，按规定及时取消配送资格，从而保障基层偏远地区群众用药需求。

(二)合理布局医疗卫生资源。关于这项工作，要围绕“十三五”规划实施，一方面，要尽早出台全市医疗资源布局规划，并与规划部门衔接;另一方面，在控制数量、提高质量上下功夫，研究出台具体办法措施，既要解决基层守门人托底问题，又要解决监管工作到位问题。一是围绕城市功能谋划医疗卫生机构布局，特别是加快南川、北川和多巴地区医疗机构建设，促进全市医疗资源均衡分布。同时，要扩大市第一、第二医院发展空间，增强市级综合性公立医院发展后劲。二是加强专科医院建设。要加强与国内外知名医疗机构合作，积极谋划实施妇幼、口腔、骨科、中医等一批专科医院，努力打造在全省乃至西北地区有影响力的特色专科。三是加快建设城区二级医院和村卫生室标准化建设，这是全市医疗卫生工作的短板，也是市委、市政府下达的硬任务，市卫计委要抓紧研究方案，认真组织实施，确保年内取得实质性成效。四是科学规划新建三级综合性医院，重点围绕地方病、心血管疾病及肺水肿、肺心病等困扰城乡居民的高原性疾病做好诊疗、科研、教学等保障工作，力争在研究、治疗高原疾病学科上取得新突破。

(三)完善医疗卫生服务体系。一是依托市紧密型医疗联合体，在综合性核心医院建立影像中心、诊疗中心、病理中心，打通市级医院与基层医疗卫生机构的关节，实现资源整合、信息对接、技术同质、结果互认、节约成本，提高疑难病例病理诊断的准确性和及时性，满足医院和患者对病理学诊断技术需求。二是探索建立市属医疗机构肾病透析中心。据初步统计，目前，全市共有700余名血透病人，做透析必须在医院挂靠床位治疗，既占用医疗资源，也给病人带来不便。市卫计委要把此项工作作为一项医疗惠民的重要措施来抓，尽快研究提出全市医疗机构肾病透析中心建设意见和方案，通过制定合理的医保门诊费用核定机制，为患者提供更加方便、公平的医疗服务。三是全面实施中医药服务提升工程。加快市中医院、综合医院中医科特色专科建设，推进基层医疗机构“国医馆”建设，推广中医适宜技术，发挥中医“简、便、验、廉”优势，提升中医品牌，健全覆盖城乡、功能完善、设置合理的中医药健康服务业。要深入研究养老配套医疗纳入医保范围等方面的政策规定，着力从政策层面推进医养结合。四是推进“互联网+医疗”，利用互联网技术和国内外各类优质医疗资源，充分发挥远程诊断平台，实现远程会诊、远程手术指导、影像、检验、心电和病理诊断等，提升信息化服务应用水平，强化诊疗水平。五是打造医疗服务品牌。围绕“幸福西宁”，深入开展医疗便民惠民服务，进一步丰富完善市属5家公立医院“一院一品牌”创建活动，继续推行“五免十减”救助措施和26项便民惠民服务措施，打造特色医疗服务品牌，提高群众获得感。

(四)加强公共卫生服务体系建设。各级政府及有关职能部门要切实增强责任意识和忧患意识，坚持预防为主、防治结合、依法科学，切实做好鼠疫、中东呼吸综合征等重大传染病和包虫病、碘缺乏病等地方病防控工作。加强突发公共卫生事件早期预警和预防控制工作，强化突发公共卫生事件应急指挥系统及应急处置，加快建立现代化医疗急救体系。要广泛开展群众性爱国卫生运动，积极倡导文明健康的生活方式，近日，市政府印发了《关于做好新时期爱国卫生工作的实施方案》，各地区、各部门工作职责、任务都很明确，市爱卫生要切实抓好督促落实。同时，今年我们要认真做好“建卫”国家级复审工作，市爱卫办要尽早制定工作方案，提前准备迎检资料，大力开展环境综合整治，注意工作不能单打独斗，要将“建卫”复审工作与“创城”、“清洁西宁”等工作有机结合起来，确保顺利通过国家评估。

(五)努力促进人口均衡发展。调整完善生育政策，不等于放松计划生育工作。可以预见，全面两孩政策实施后，短时期可能会出现妇幼保健资源不足、服务保障能力跟不上等问题。因此，从这一点来讲，计生工作任务更加繁重，不但不能削弱，还要进一步加强。各地区、各有关部门要主动适应形势和人民群众的新要求，切实把这件惠民生、利长远的好事办好。要进一步加强失独家庭的关心和帮助，组织力量研究制定加强失独家庭帮扶的综合政策措施。要加快健全妇幼健康服务体系，加强孕产妇和新生儿危急重症救治能力建设，着力提升服务质量和水平，确保母婴安全，保障妇女儿童权益。今年妇幼保健站和计生服务站整合工作不单是形式上的，必须是实质上的领导管理统一、资源统筹共享、人员统一调配。要广泛普及生殖健康知识，做好生育咨询、指导和再生育技术服务，推进优生优育全程服务，降低出生缺陷发生率。这里，强调一件事，市卫计委要加快规划建设市妇女儿童医院，进一步完善基层妇幼保健站服务功能，积极应对生育政策调整后人口快速增长的局面。

(六)加强医疗卫生人才队伍建设。一是积极推行医师多点执业制度。《西宁市医师多点执业管理办法》政府会议已研究通过，尽快下发执行。要鼓励公立医院高级职称医生到基层医卫生疗机构和非公立医疗机构多点执业，为医师松绑。今年抓紧研究出台鼓励医疗机构服务基层的考核办法，建立市县公立医院与基层医疗卫生机构人员合理流动机制，引导医疗资源下沉，助力基层医疗事业发展，解决“公立医院医生下不来、基层服务能力提不高”的问题。二是实施医疗服务能力提升行动计划，各级卫生计生部门和医疗机构要进一步加强学科带头人、技术骨干、全科医生等重点人才培养，加大卫生技术人员专业培训，努力增强“造血”功能。三是开展西宁市名医评选工作，建立“名医专家工作室”，培养师承学术继承人、开展临床科研工作，打造名医专家团队。四是加强重点学科建设。要与中日友好医院、天津泰达、北京阜外等国内知名医疗机构建立密切合作关系，开展多学科、多领域、多元化合作，注重引进和培养领军人才、业务骨干和紧缺人才，打造一批有影响力的专科，促进医疗卫生事业特色化、可持续发展。五是进一步加强学习。要多深入基层调研，向基层学习;要走出去，到外地学习，学习借鉴先进经验并结合实际创新工作。市卫计委要统筹考虑，在公立和民营医疗机构人才队伍建设、职称评定等方面争取同城同策;研究建立市卫生计生行政部门和医疗机构人员双向挂职交流机制，在保持待遇、身份不变的情况下，让各级医疗机构干部职工通过挂职交流，全面了解卫生计生政策、工作流程等，拓宽思路，开阔眼界。

三、加强领导，改进作风，进一步提升卫生计生服务能力

医疗卫生计生事业事关民生大计，直接关系经济社会发展和人民群众切身利益。做好卫生计生工作是政府工作的重要组成部分和义不容辞的责任。各级政府和有关部门要进一步加强领导，统筹安排，切实做到思想到位、领导到位、责任到位，创造性地开展工作。

(一)吃透文件精神。卫生计生工作政策性很强，特别是医改都是以政策为依据，在政策范围内运行，吃透精神很重要。从目前来看，各区县、各相关部门在把握政策上还是有差距、有不足。比如，去年我们研究制定的有些改革方案，迟迟不能下发实施，我想，根本原因还是业务工作不熟、政策掌握不清，前期我到三个县调研医改工作，也发现基层卫生院、卫生室对医改政策的认识比较粗浅，有的县对医改工作研究不到位，造成了工作被动和滞后。因此，要认真学习、深刻领会国家和省上全面深化医改的重大部署、具体要求和方法步骤，真正学深学透学明白，领会精神实质，提高政策水平，做好研究工作的有心人，政策把握的明白人，执行决策的责任人。

(二)强化部门协作。卫生计生工作是一项系统工程，离不开各部门的支持和配合。总体来讲，近年来，各区县、各部门，特别是发改、财政、人社、编制等部门围绕医改工作积极配合、通力协作。但是，有时部门之间还是存在协调不及时、沟通不到位的问题，影响工作进展。卫生计生部门要为党委和政府当好参谋，切实履行好统筹规划、督促指导和行业监管职责，加大项目资金争取力度，加强行业指导。发改、财政等部门要在项目、资金安排上给予更多倾斜。编制、人社等部门要加快完善医疗卫生机构编制和人事制度，促进人员合理流动和健康成长。各级政府要保障对卫生计生领域经费投入，确保卫生计生工作持续健康发展。

(三)加强督导考核。市卫计委、市医改办要把医改和计划生育工作纳入重大事项督查范围，经常深入基层，开展调查研究和督查指导，加强目标管理责任制考核，确保工作任务全面完成。要进一步完善目标管理责任制考核工作，精简考核指标，改进考核方法，引导基层单位和医疗卫生机构把时间和精力放在经常性工作和创新发展上来。

(四)注重舆论引导。医改和计划生育工作政策性、社会性都很强，需要社会各界的理解、支持和参与。各级卫生计生部门和医疗机构要围绕群众的关注和期望，主动回应社会关切，更好地树立医疗卫生行业新形象。要以深化医改为主题，多形式、多角度展示医改的进展和成效，总结推广基层创造的好经验、好做法，推动全社会参与和支持医改。

(五)切实改进作风。中央和省委对改进作风、反腐倡廉的决心不减、力度不减。王晓书记在市委全委会上对加强和改进党风廉政建设提出更加具体、更加严格的要求，我们必须全面贯彻落实。要坚决纠正卫生计生行业不正之风，着力查找和改进服务态度不好、服务理念不清、服务质量不高的问题。要持续抓好医德医风教育，大力弘扬救死扶伤的人道主义精神，践行社会主义核心价值观，使广大医疗卫生工作者恪守服务宗旨、增强服务意识、提高服务质量。要认真履行党风廉政“一岗双责”和“第一责任人”职责，守纪律、讲规矩，主动接受纪检机关监督指导，主动接受社会监督，为推动事业发展提供坚强有力的纪律保障。

同志们，卫生计生事业发展关乎民生，顺应民意，推进健康西宁建设责任重大，任务艰巨。我们要在市委、市政府的坚强领导下，坚定信心、大胆改革，勇于探索，真抓实干，为提高全市人民的健康水平，推进“幸福西宁”建设做出新的更大的贡献!

同志们：

今天这次会议，是县委、县政府经过认真研究后决定召开的一次重要会议，是回顾总结、解剖问题、再敲警钟、推动落实的大会。刚才，邦达同志作了形势分析，陈坤部长安排部署了今后的工作，我完全赞同，请大家务必抓好落实。下面，我再强调三点意见。

一、高度警醒、精度解剖，全面找准工作差距和薄弱环节

省、市计生工作半年形势分析会已经召开，何力副省长在大会上提了三个方面的工作要求，一是统一思想，准确把握当前的形势和任务;二是抓住重点，确保“双降”目标持续实现;三是强化保障，推进治理体系和治理能力现代化;再次强调坚持“三个不动摇”、做到“三个准确把握”。全市计生半年形势分析会高青副市长、文松波部长出席，文松波部长提出四个方面的工作要求，高青副市长提了“七个必须”，核心是千方百计确保年度目标实现。省市对计生工作的重视一如继往，动态管理一以贯之。

在检查方式上，省、市不定时、不定点的督查、密查已经成为新常态。市卫计委仅用两个小时，查出阳长镇若干问题，这类问题不一定只是阳长镇存在，全县的计生工作水平让人忧虑。卫生工作成效也不明显，公共卫生及卫生计生铸廉行动工作检查指出很多问题，个别乡镇出现麻诊、布病等疫情，折射出我县卫生计生工作基层基础非常薄弱。近期，省卫计委将对公共卫生工作进行检查，大家务必高度重视，清醒认识到靠弄虚作假应对检查考核绝对是行不通的，抓实抓紧抓好卫生计生工作必须成为各级各部门的基本意识，要在每位干部职工思想深处扎根。

从县内半年检查和过程督查情况看，问题很多，原因主要有：一是一些地方和部门对卫生计生工作认识偏颇，特别是对计生工作的复杂性、全局性和紧迫性认识摇摆，推进力度减弱;二是部分卫生计生干部工作责任意识淡化，热情不高，消极怠工情绪上涨，不想干、不愿干、不能干现象突出，“庸懒散慢浮”等不良风气滋长;三是人口计生信息采集、库存消化、减少政策外生育、引导政策内少生等重点工作整改突破不力;四是计生“双诚信双承诺”“三按月”绩效管理等经常性工作机制运行不好;五是公共卫生资金短缺，建设资金到位不好，项目推进迟缓;六是中医药产业发展滞后，推进力度不够;七是医疗卫生服务队伍不稳定，技术人员紧缺;八是医疗卫生工作督导不力，安排多、督导少，抓得不够紧。

面对主观客观各方面存在的困难和问题，形势异常严峻、工作不容乐观。因此，各级各部门务必高度警醒，精确解剖自身存在的薄弱环节和突出问题，把思想和行动统一到省市县的安排部署上来，及时修正工作作风，下定决心下大力气进行整改，高效推进各项工作。

二、突出重点、狠抓突破，紧扣年度目标任务抓紧抓实抓好

(一)扭住“双降”目标不松手。始终扭住严控政策外生育和引导政策内少生这个“牛鼻子”，确保年度计生“双降”目标实现。一是全面消化手术库存。这是加大人口计生工作力度的最直接手段，强化以二孩结扎为重点的绝育手术落实，彻底消化常住手术库存，不增加流动人口手术库存，是我们基本的工作要求。二是强化追踪妇检。强化应检未检对象的追踪管理，杜绝政策外怀孕现象，出现政策外怀孕生育的要严格责任倒查。三是千方百计减少政策内少生。各乡镇(街道)要始终不放弃引导群众推迟和放弃生育，把教育生育对象作为一项重点工作来抓。四是加大违法行为惩处力度。着力强化社会抚养费征收，重点清理征收20xx年以来的违法生育行为，加大政策外一、二孩社会抚养费征收力度，加大对非婚怀孕、应检未检、流动人口不持证明材料、拒不落实避孕节育措施等行为的处罚力度，利用“双诚信双承诺”制度，做到应处必处、应征必征。

(二)着力强化经常性规范化管理。一是着力深化计生“双诚信双承诺”工作机制，推进村(居)民自治。新时期计生工作方式的变革，就是推进“诚信”管理，利用综合治理的手段来规范群众婚育行为，按照“诚信嘉奖失信惩戒”原则，充分利用《村规民约》和诚信协议的约束力，做到“四会必开”“四关必过”，给失信者上道“紧箍咒”，促进婚育文明。二是严格“三按月”绩效管理，推进县乡村三级过程管理精准化。强化村级报准、报实信息的主体责任，加强乡级按月下达个案任务、按月督促核实落实、按月兑现奖惩的主体责任，确保目标任务保质保量如期完成。县人领小组要按照“一月一督查、一月一调度、一季一考核、一年一总评”的要求，坚持开单督导，限时整改，促进工作常态化、管理精准化。三是持续有效抓好各块专项工作。加强流动人口服务管理、出生人口性别比偏高综合治理、优质服务、利益导向和幸福家庭建设，推进“三结合”帮扶工作，强化依法行政文明执法，完善管理服务资料，注重点面结合，在整体推进之时抓亮点、树典型、出特色。四是扎实开展人口基数大排查。摸清人口信息，这是工作的重中之重，是一切管理服务工作有效开展的基础。从省市检查的情况看，基础不牢的最直接体现就是数据不真实、经不住核查，这也是干部作风飘浮最真实最直接的体现。数据清楚，才能确保措施对路，否则，在大仗之际，打的就是一场“乱仗”。

(三)全面加强医疗卫生工作。一是始终重视基本公共卫生和重大公共卫生工作，全面加强疫病防治，严禁麻诊、布病疫情扩散，切实保障人民群众生命安全。二是持续推进农村医疗服务体系建设，充分整合乡镇卫生计生资源，把建设“三为主三结合”“四位一体”农村医疗服务体系作为一项工程来抓。三是大力推进中医药健康产业发展，全县中医发展缓慢，中药发展更慢，应结合“三农”工作，结合农村产业结构调整，进行科学的规划和布局，加快中医药产业发展速度。四是加快公立医院改革步伐，作为试点县，务必深刻领会国家的改革精神，寻求公立医院的发展方向，分析和找准改革的突破口。四是切实推进婴幼儿和老年人中医服务体系建设，婴幼儿和老年人是易患病群体，做好这类人群的保健工作至关重要，利用中医技术服务这类易患病人群，是新时期医药卫生事业发展的新领域、新要求、新方向。五是着力加快卫生计生项目建设，加快县人民医院整体搬迁项目、疾控中心等在建项目进度，更要推动20xx、20xx两年已立项未实质性启动的建设项目，要从人民健康大计思考，多跑腿、多动嘴，把项目建设抓实。六是加快医疗卫生服务队伍建设，在稳定现有人才的基础上壮大队伍，留不住人才是我们的弱点，要制定有效措施，防止人才流失;制定人才培训计划，分批分类进行水平提升;有效利用绩效管理手段，真正激活医务人员的创业精神和干事热情;医疗单位要挖掘自身潜力，多渠道引进专业人才。

(四)大力开展宣传教育活动。当前，乡镇其它工作较少，是开展集中宣讲活动的重要时期，各乡镇(街道)要集中力量，以宣传法律法规、诚信计生知识、合作医疗政策、疾病预防控制、医药制度改革、卫生城市建设、优生保健知识等为重点，把“板凳会议”开扎实，把入户走访活动搞扎实，把政策宣讲与信息采集结合起来，积极发现问题和解决问题。结合省级卫生县城、卫生乡镇、卫生村寨创建活动，着力打造一批高质量的人口文化广场、文化长廊、文化大院。着力提升“健康星期四”栏目质量，在健康产业发展中推进婚育文明。在坚持“十四个一”宣传模式的基础上不断创新宣教手段，充分利用网络媒体和短信平台传播正能量，为推进工作落实营造良好氛围。

三、统筹推进，严格问效，以强有力的组织领导推动落实

(一)加强组织领导。坚决落实“三级书记”抓计生和乡镇党政一把手“五亲自两抓”工作制，各级一把手务必身先士卒、亲自安排、亲自督战、靠前指挥，切实加强对人口计生工作的领导，强化工作保障，在问责问效上下功夫、拿硬话。协管领导要善于调查研究，制定切实有效的工作措施，在抓具体、抓督导、抓考核上着力。驻村领导要带领村组干部抓个案、抓执行、抓落实。各级计生干部要认真践行各项工作机制，扎根一线，杜绝“摇控”，担负起时代赋予的重大责任。当前，部分乡镇卫计整合还未完成，中心班子未组建到位，定岗定责尚未落实，反映出党政领导能力和执政水平的不足，值得党委书记认真总结。

(二)加强目标责任。各乡镇(街道)、各部门要进一步细化目标任务，明确责任人、责任事项、完成时限，形成一级抓一级，人人抓落实的工作局面。强化分工合作、统筹推进，对内务必强化定员定岗定责，对下务必加大督促检查力度，加强工作力量的调配，扎实落实“三按月”绩效管理，要杜绝“吃大锅饭”、“站的站看的看”、“出工不出力”等现象，让工作实绩与绩效工资、奖金真正形成“正比例”，建立完善重奖重惩工作机制，让驻村领导、驻村干部、村干部紧起来、动起来，让技术队伍急起来、干起来，要重点整治不重视、不作为、作风飘浮的行为，加大问责问效力度，积极营造真抓实干的工作氛围，推动工作落实到位。县委政府坚决执行“一票否决”制，对推动工作不力者决不心软、手软。

(三)加强齐抓共管。县人口计生工作领导小组各成员单位、创建省级卫生县城成员单位要积极联动、齐抓共管、协调推进，要主动与其它部门沟通、合作，形成强大的工作合力。计生工作、创卫生工作抓不好，不仅是政府和卫计部门的责任，各部门也要反省综合治理职责是否履职到位。公安机关要为计生执法、城市环境整治保驾护航，宣传部门要深度挖掘、报道典型、凝聚正能量，教育、团委、妇联等部门要在普及婚育新风上要有新举措，法院在社会抚养费强制征收上要有新突破，城建、工能、市场监管、房管等部门要把计生政策贯彻到所管的各类企业、出租户，财政局要及时返还社会抚养费，优先保障人口计生事业经费、公共卫生经费、项目建设经费，卫计系统要发挥主力军作用，切实担负起指导、检查、督促的职责。各部门要在流动人口管理、性别比治理、“双诚信双承诺”制度上切实履职，在真执行、真落实上见实招，推动各项工作有效开展。

同志们，我们一定要摒弃侥幸心理，坚持“思想决不能麻痹、工作决不能松懈、要求决不能降低”的工作要求，扎扎实实做好卫生计生工作，确保实现提升人民健康水平和计生“双降”目标，为全县经济社会和谐健康发展营造良好的人口环境。

谢谢大家!

尊敬的张琪老先生，尊敬的各位领导，同志们：

今天，我们召开全省卫生系统电视电话会议，主要目的就是组织动员全省各级卫生行政部门、医疗卫生机构和广大卫生工作者向张琪教授学习，掀起学习“国医大师”的热潮，启动实施龙江“名医工程”，大力营造名医辈出的良好氛围和政策环境，进一步推动我省医药卫生体制改革。

刚才，宣读了国家人力资源社会保障部、卫生部、中医药管理局的表彰决定和省卫生厅、省中医管理局的学习决定，特别是我们聆听了张琪教授65载的杏林人生，感受到了歧黄事业的伟大魅力，感受到了名医大家的卓越追求。张琪教授堪称我省中医药事业的一部发展史、一本教科书、一座里程碑，为我省中医药学术传承创新和中医药事业发展作出了突出贡献。张琪教授获此殊荣，既是党和政府对他个人几十年努力奋斗、无私奉献的褒奖，也是全省医药卫生界的光荣和骄傲。借此机会，我代表省卫生厅、省中医管理局向张琪教授表示热烈的祝贺和崇高的敬意!

实施“名医工程”、提高全省医务工作者的素质和能力、培养造就名医队伍，得到了省委、省人大、省政府、省政协领导的高度重视和支持。今年年初，省委、宣传部长衣俊卿同志亲自部署全省卫生系统“名医工程”和“三好一满意”活动，今天，省委、宣传部长衣俊卿同志，省人大副主任苻凤春同志，省政协副主席陶夏新同志亲自出席大会祝贺张琪教授荣获“国医大师”称号，衣部长还要作重要讲话，这充分体现了省委、省政府对卫生工作的高度重视，体现了对全省医务工作者的亲切关怀，体现了推进卫生改革的坚定信心。全省卫生系统要认真学习贯彻衣部长讲话精神，结合实际抓好落实。下面，我就全省卫生系统开展向张琪教授学习活动、实施龙江“名医工程”、深化医药卫生体制改革，讲三点意见。

一、深刻认识开展向张琪教授学习活动、实施龙江“名医工程”的重大意义

开展向张琪教授学习活动、实施龙江“名医工程”，是凝聚力量、树立形象、引领发展的重大举措，是树立大医精诚的医德医风的重要载体，对全省广大卫生工作者健康成长具有特别重要的意义。

(一)开展学习活动、实施“名医工程”，是引领广大卫生工作者忠于事业、做服务人民好医生的需要。张琪教授18岁开始从医生涯，65载悬壶济世、治病救人，把自己的全部贡献给了党和人民，奉献给了他所忠诚的卫生事业。群众衡量医疗卫生工作的成效，很重要的一条就是看医务人员能否全心全意为患者服务，能否努力维护人民群众的健康权益。广大医务工作者都应该认识到，我们的技术和才能是党和人民培养的结果，我们的义务是忠诚地为提高人民群众健康和发展医药卫生事业积极奉献，这是每一位医务工作者必须具备的品格。开展向张琪教授学习活动，就要以他为楷模，牢固树立宗旨意识，始终忠诚卫生事业，把服务人民健康当做毕生事业不懈追求，尽职尽责，精益求精，努力做到大医精诚。

(二)开展学习活动、实施“名医工程”，是引领广大卫生工作者树立形象、做道德高尚好医生的需要。建国以来，我省形成了“大庆精神、铁人精神、北大荒精神、大兴安岭精神、闯关东精神”这“五大精神”，我们在全省卫生系统还要再加上一种精神，就是“国医大师的大医精诚精神”。“国医大师的大医精诚精神”是黑龙江中医药事业发展振兴的集中展现，是全省卫生工作者共同创造的精神财富。古语讲：“医乃仁术，无德不立”，医务工作者在任何条件下，都必须坚持医疗行业的职业操守，不能让物欲玷污“大医精诚”和白衣天使的良好社会形象，始终捍卫医学的圣洁和尊严。开展向张琪教授学习活动，就要把“国医大师精神”物化到每一个卫生工作岗位，勤修医德，勤勉敬业，自觉遵守职业道德规范，用良好的医德、人格、气质、情趣塑造医生形象，努力做到医德高尚。

(三)开展学习活动、实施“名医工程”，是引领广大卫生工作者钻研业务、做医术精湛好医生的需要。“国医大师”评选活动，是在我国卫生改革处于全面实施的关键时刻启动的，对于如何赋予英模标准的时代内涵，从而影响带动当代卫生工作者奋发进取具有重大的导向和引领作用。医学进步是一个不断探索和发展的过程，有许多未知的领域等待我们去探索，有许多疑难疾病等待我们去攻克，这是医务工作者的历史责任。开展向张琪教授学习活动，就是要求全省卫生系统在“国医大师的大医精诚精神”感召下，勇攀医学科技的高峰，不断吸收、借鉴人类医学文明的一切成果，严以治学，追求卓越，努力做到医术精湛。

二、深入开展向张琪教授学习活动，启动实施“名医工程”，在深化医药卫生体制改革中发挥中坚力量

当前，深化医药卫生体制改革已经进入了全面启动和深入实施的关键阶段，20xx—20xx年的三年改革目标、任务和时间节点已经明确，时间紧、任务重、标准高、要求严。全省广大卫生工作者要积极发挥主力军作用，振奋精神，迎难而上，增强职业荣誉感，以主人翁的姿态积极投身改革实践。

(一)高素质卫生人才队伍是医改成功的保障。国以才立，业以才兴，人力资源是最重要的资源，是第一资源。广大医疗卫生工作者是党和国家卫生改革政策措施的执行者、实践者，是建设国家基本医疗卫生制度的中坚力量，是把基本医疗卫生制度作为公共产品向广大人民群众提供的推动力量。深化医药卫生体制改革、改善医疗卫生服务、维护人民群众利益要靠广大医疗卫生工作者的努力和奉献。保护和调动他们的积极性、主动性、创造性，是深化医药卫生体制改革的重中之重。一是调动广大医务人员体现公益性的积极性。长期以来，医疗卫生队伍刻苦勤勉，甘于奉献，为保障人民健康、维护社会稳定做出了巨大贡献，被称为“白衣战士”。但是，以药补医、鼓励创收等体制机制存在的弊端，阻碍了他们积极性的正确发挥，甚至腐蚀了一部分卫生人员。因此，调动医疗卫生人员的积极性必须坚持以为人民健康服务为根本方向，体现和维护卫生服务的公益性质。第一，努力恢复医疗卫生人员的尊严。要尊重医务人员的劳动，保障公共卫生和基本医疗服务人员经费和工作经费，为卫生人员解决后顾之忧，增强他们的事业心和主人翁意识，全心全意为群众提供服务。第二，改革医疗机构人员收入分配制度。要实行岗位绩效工资制，因事设岗，按岗聘任，绩效考核，多劳多得，优劳优得，适当拉开收入分配差距，保证名医、专业技术带头人的收入明显高于其他人员。第三，改善卫生人员的环境和条件。要关心医疗卫生人员的工作、学习和生活，帮助他们解决实际问题，创造安全稳定的执业环境，使他们安心做好服务工作。二是调动广大医务人员提高技术的积极性。过硬的技术是服务人民健康的基础，我们要采取多种有效措施激励医务人员奋发进取。第一，建立科学的激励机制。要积极协调有关部门建立鼓励和支持广大医务工作者钻研业务、提高技术的体制机制，体现医务人员的劳动价值。第二，实行科学的职称评聘制度。要从实际出发，探索科学的职称评聘机制，更加注重工作业绩，更加注重技术能力，更加注重医德医风，更加注重群众满意度，在任何时候，医生会看病、看好病都是第一位的。第三，广泛开展学术交流活动。要积极发挥各类医学学术团体的作用，定期举办高层次的卫生人才论坛、专项学术讨论会、座谈会，加强优势学科建设和人才培养，构筑学术“宝塔尖”，产生用好一个人才、带动一个学科、聚集一个群体的效应，不断推动卫生学术活动上水平、出成果、出人才。三是调动广大医务人员改善服务的积极性。要立足于建立和谐医患关系，切实解决群众反映强烈的突出问题。第一，加强对医疗卫生人员的思想教育。要结合卫生行业特点，通过多种形式，深入开展宗旨意识教育、职业道德教育、纪律法制教育、廉洁从业教育和专业技术教育，着力提高广大医务人员的职业道德素质和专业技术水平。第二，规范医疗机构和医务人员医疗服务行为。要继续深化医院管理年活动，围绕质量、安全、服务、费用等方面，巩固成果、深化管理、持续改进，建立科学的医院评价制度，形成医院管理长效机制;认真落实医师定期考核和医务人员医德考评制度，把考核结果与医务人员的晋级晋职、岗位聘用、评先评优和定期考核直接挂勾，建立起对医务人员的有效激励和约束机制。第三，创造良好的执业环境。要健全医疗纠纷处理机制，积极推行医患纠纷第三方调解制度，逐步将医疗纠纷调解纳入社会大调解的范畴;要联合保险机构建立医疗责任保险，探索实行医疗风险分担机制;要深入开展平安医院创建活动，切实维护广大医务人员的合法权益，努力营造尊重医学科学、尊重医务人员的良好社会氛围。

(二)实施“名医工程”是深化医改的重要举措。启动实施龙江“名医工程”的主要目的，是为了搭建培养、提高全省卫生队伍整体素质的更高平台，全面提升我省医疗卫生整体实力，不断满足人民群众日益增长的多层次、多样化的医疗卫生需求。龙江“名医工程”的基本框架，概括讲有三部分构成，主要是名医队伍建设、名医队伍培养和名医队伍使用。一是狠抓名医队伍建设。到20xx年，培养造就一支德艺双馨的著名医学专家队伍，力争我省新增加国家工程院或科学院院士1至2名、全国杰出中青年专家10名左右;培养选拔全省卫生系统有突出贡献的中青年专家300名;培养选树包括省市级、县区级、乡村级三个层次，涵盖医疗卫生、卫生管理、公共卫生、中医药四个方面的龙江“名医”100名。二是加强名医队伍培养。针对我省卫生人员总体水平不高、高层次人才缺乏，地区发展不平衡、基层卫生人员素质不高，卫生人才成长成才不规范、住院医师规范化培训不够等问题，着力加大培养培训力度。第一，培养造就高层次领军人才队伍。要完善领导体制，抓好政策，建立高层次人才信息库;要加大落实重点学科管理、重点学科带头人培养的政策措施，全面实施住院医师规范化培训和专科医师制度，加快实施“五年百名”学科带头人培养计划;要努力引进高层次人才，制定引进办法，加大引进力度，更好地培养、凝聚、服务、使用高层次人才。第二，着力培养基层服务人才队伍。针对基层卫生技术人员普遍缺乏的问题，要组织开展全科医师培训，全省计划培养4000名全科医师充实到基层;要努力做好“四个加强”，即加强培养、加强输送、加强帮扶、加强稳定，有针对性地培养基层卫生适宜人才，为基层打造一支用得上、留得住、服务基层、奉献基层的卫生人员队伍。第三，实施全省县、乡、村“三个万人培养计划”。通过学历教育、在职培训、拜师学艺等方式为村卫生室培养1万名以上合格村医，通过中央转移支付项目、对口支援等多种途径，为乡镇卫生院培养1万名以上卫生技术骨干，通过发挥省级医疗卫生机构的带动作用，发挥省医学会各专业委员会的学术带头作用，为县级医疗卫生机构培养1万名以上学科带头人才，力争在三年内实现“一个村有一个明白人，一个乡有一批骨干医生，一个县有一支过硬队伍”。三是重视名医队伍使用。要始终树立人才必须用当其才、用当其时的观念，始终树立坚持观人观大节、看人看主流、用人用所长的观念，创新有利于人尽其才的用人机制，促进卫生人才有所作为、大有作为。第一，发挥作用。要加强两个国家级区域医学中心、四个省级医学中心和省级专科医院建设，为高层次医学人才发挥作用创造条件;要积极鼓励高端医学人才，瞄准国际最高水准，掌握国内领先技术，努力做到国内一流、国际先进;要在加强公共卫生服务和基本医疗服务中，发挥专业技术能力强、有突出奉献精神、特别能战斗的骨干作用，为城乡居民健康提供保障;要瞄准科学研究前沿和突破点，抓住学科研究的主攻方向，发挥技术创新作用;要通过“传、帮、带”加强人才梯队建设，发挥技术带头作用。第二，改善环境。硬环境要提供医疗设备、资金支持、工作条件，软环境要提供情感、事业、政策，要以机制、事业、待遇、感情为纽带，营造良好的聚才环境。第三，营造氛围。要认真组织好名医宣传工作，克服不服气、拿自己长处比名医短处的嫉贤妒才思想，克服害怕名医出名后“人往高处走”、造成人才流失的恐惧思想，要弘扬重医德、重医术、重服务的价值理念，营造尊重名医、关心名医、学习名医、争做名医的良好社会氛围。

(三)扎实有效推进龙江“名医工程”。省卫生厅已经印发了龙江名医评选管理办法，今年将与省委宣传部、省文明办联合开展首批德艺双馨名医、优秀乡村和社区医生评选活动。今天这次会议标志着评选活动正式启动，全省卫生系统要积极参与到评选活动中来。一要打破界限。放宽视野，广荐贤才，打破部门与行业、公立与民营、基层的学历与职称等三个界线，只要符合条件均可参加。参选人员既可以是古稀以上的名老中医，也可以是年富力强的中流砥柱，既可以是城市大医院的专家，也可以是扎根基层的骨干。二要顺应时代要求。围绕“优质服务、德艺双馨”，实现单位推荐与个人自荐相结合，医德医风与专业技能相结合，社会参与与组织评定相结合，行业威望与工作实绩相结合。三要发动社会参与。在新闻媒体辟出专栏，对候选人进行广泛、深入的宣传，使整个评选过程成为媒体不断宣传、不断推介名医的过程，成为老百姓对名医“评头品足”的过程，成为医疗行业不断改进作风的过程，全面提升卫生行业的良好社会形象。四要坚持阳光操作。整个评选过程做到公开、公正、公平，候选人要及时公开，初选者要及时公示，广泛听取各方意见，确保当选者自信、群众认同、医务人员服气，在全系统掀起比学赶超热潮，形成名医倍出的良好局面。

三、抓好工作落实，把学习活动和“名医工程”引向深入

开展向张琪教授学习活动，启动实施“名医工程”，是当前全省卫生系统的重要任务。各地、各单位要高度重视、精心组织、积极推进，确保学习活动深入、广泛、持久地开展起来，为卫生事业改革发展增添新活力、增加新动力。

(一)加强领导，扎实推进。各级卫生行政部门和医疗卫生机构要充分认识开展向张琪教授学习活动的重大意义，把学习活动作为当前和今后一个时期的一项政治任务认真加以落实;要切实加强领导，精心制定学习方案，迅速组织学习动员;要发挥表率作用，卫生行政部门要先学一步，领导干部要带头学习，医疗专业技术骨干要学深学透;要以扎实的作风抓好落实，做到统筹安排，精心组织，务求实效，避免学习活动一阵风、走过场。

(二)活化载体，搞好结合。要把学习张琪教授活动与作风建设活动结合起来，把学习活动作为生动教材和有效载体，教育和引导广大卫生工作者自觉从思想上、工作上、学习上向国医大师看齐，争当作风建设的表率;要把学习张琪教授活动与推进“三好一满意”活动结合起来，以“医术好、服务好、形象好，群众满意”为目标，强化教育培训，开展实践活动，促进全行业文明素质、服务能力和作风建设水平再提高、再跨越，打造卫生服务品牌、诚信品牌、和谐品牌;要把学习张琪教授活动与贯彻落实《国务院关于扶持和促进中医药事业发展的若干意见》结合起来，坚持中西医并重，坚持继承与创新的辩证统一，遵循中医药发展规律，保持和发扬中医药特色优势，为提高全民健康水平服务;要把学习张琪教授活动与选树“龙江名医”活动结合起来，把“国医大师精神”融入到龙江名医的评选标准中，立志修德敬业，勇攀医学高峰。

(三)营造氛围，推向深入。要结合本地、本单位实际，充分利用广播、电视、网络、报刊，广泛宣传张琪教授的突出业绩，扩大社会影响，营造舆论氛围;要通过组织报告会、座谈会、学习班、网络论坛等多种形式，组织广大卫生工作者认真学习，积极实践;要把学习活动与深化医药卫生体制改革和当前各项业务工作统筹推进，同部署、同落实、同检查，确保取得实实在在的效果;要与时俱进，以创新的精神研究新情况，解决新问题，探索新路子，确保学习活动真正发挥树立形象、振奋精神、凝聚人心、促进发展的积极作用，确保学习活动永葆生机，不断掀起新的热潮。

同志们，改革的时代呼唤着时代的英雄，呼唤着名医群体的不断涌现。每一个有才学、有抱负的卫生工作者，都应当以“国医大师”为榜样，不负时代重托，在服务人民健康、创造完美人生的过程中，有所作为，有所创造，谱写更加灿烂的新篇章，为推进我省医药卫生体制改革、实现全省卫生事业新突破作出积极的贡献。

同志们：

这次会议，是在党的胜利召开、卫生改革发展进入关键时期召开的。会议传达学习了中共中央政治局、国务院副同志的重要批示，听取了陈竺同志的工作报告，对全国卫生系统先进集体和个人代表等进行了表彰。会议期间，代表们围绕工作报告进行了热烈讨论。大家一致认为，报告着眼卫生工作全局，求真务实、振奋人心，是指导全国卫生系统做好今年工作的重要文件。大家还针对当前卫生改革重点难点问题提出了意见建议。会议开得很好，达到了统一思想、坚定信心、认清形势、明确任务的目的。

下面，围绕贯彻落实党的和中央经济工作会议精神，结合大家讨论情况，讲三点意见。

一、贯彻落实党的精神，坚持走中国特色卫生改革发展道路

党的明确了我们党在新形势下举什么旗、走什么路、以什么样的精神状态、实现什么目标的重大问题，特别是把提高人民健康水平作为深入落实科学发展观、全面建成小康社会、建设社会主义现代化强国的一项重要任务，指明了卫生工作目标方向。全国卫生系统必须结合工作实际，准确把握对卫生工作的新要求，把精神作为新的历史阶段做好卫生工作的根本指导思想。我讲几点自己的学习体会。

(一)坚持卫生工作为人民健康服务的根本方向。

提出健康是促进人全面发展的必然要求。这一重要判断，顺应了广大群众对身心健康和幸福生活的美好向往，显示了健康在经济社会发展全局中的重要作用。我们要充分认识到肩负的历史使命，始终坚持为人民健康服务的方向，把实现人民群众健康新期待作为我们的神圣职责，把提高人民健康水平作为检验工作的最终标准，把完善国民健康政策、健全基本医疗卫生制度、为群众提供更高水平的医疗卫生服务作为工作的根本出发点和落脚点。

(二)坚持把基本医疗卫生制度作为公共产品向全民提供。

着眼于完善国民健康政策，对实现人人享有基本医疗卫生服务作出了进一步的制度安排。在一个拥有13 亿人口的大国实现人人享有基本医疗卫生服务，就是要尽快建立和完善覆盖城乡的基本医疗卫生制度并作为公共产品向全民提供，从资源配置、体系建设、管理体制、运行机制等多领域、多层次继续深化改革，不断破除地区和城乡差异，不断完善基本医疗卫生制度。

(三)坚持预防为主、以农村为重点、中西医并重。

针对当前居民健康和卫生工作形势，强调指出要坚持预防为主、以农村为重点、中西医并重。这就要求我们适应疾病谱变化和医学模式转变进程，采取有效健康危险因素干预措施。不断改善农村医疗卫生服务条件，提高服务能力，让农村居民享受到更好的公共卫生和基本医疗服务。大力扶持和促进中医药和民族医药发展，充分发挥其临床疗效确切、预防保健作用独特、治疗方式灵活、费用比较低廉的特色和优势，让祖国传统医学不断造福百姓健康。

(四)坚持保基本、强基层、建机制。

保基本、强基层、建机制是深化医改的基本原则。从我国处于并将长期处于社会主义初级阶段的基本国情出发，保基本，就是保障全体居民基本医疗卫生需求，合理确定保障标准，随着经济社会发展逐步提高保障水平，实现全覆盖、可持续;强基层，就是要把服务重点放在基层，把更多财力物力投向基层，把更多人才技术引向基层，使基层机构成为群众就医的首选;建机制，就是要继续致力于建立体现公益性、调动积极性、确保可持续的体制机制，正确处理政府和市场、公平和效率、激励和约束等关系，促进卫生事业科学发展。

(五)坚持统筹推进医疗保障、医疗服务、公共卫生、药品供应和监管体制综合改革。

提出要统筹推进五个重点领域综合改革，为深化医改指明了方向。要健全全民医保体系，逐步缩小制度间、地区间差异，建立重特大疾病保障和救助机制。要加强城乡医疗服务体系建设，强化分工协作和上下联动机制，优化资源配置，转变服务模式，为群众提供整体性、连续性、协调性服务。要全面落实基本公共卫生服务均等化各项任务，完善突发公共卫生事件应急和重大疾病防控机制，积极开展形式多样、内容丰富的爱国卫生运动。要健全药品供应保障体系，完善基本药物的生产、价格、流通、使用、报销等各项政策。要深化监管体制改革，建立统一协调高效的卫生行政管理体制。这五个重点领域紧密相关，要统筹规划、协调发展。

全国卫生系统要把学习宣传贯彻精神作为当前和今后一个时期的首要政治任务，不断加深对中国特色卫生改革发展道路的丰富内涵、理论基础、制度安排的理解和把握，在党的领导下，实践好、发展好、完善好这条符合国情、独具特色的卫生改革发展之路。

二、以改革发展统揽卫生工作全局，着眼长远制度建设，突出研究解决好几个方面的关键问题

党的提出，全面建成小康社会，必须以更大的政治勇气和智慧，不失时机深化重要领域改革，坚决破除一切妨碍科学发展的思想观念和体制机制弊端。在中央政治局第二次集体学习时强调，要把党的确立的改革开放重大部署落实好，就要认真回顾和深入总结改革开放的历程，更加深刻地认识改革开放的历史必然性，更加自觉地把握改革开放的规律性，更加坚定地肩负起深化改革开放的重大责任。改革中出现的问题只能用改革的办法来解决。改革开放只有进行时没有完成时。副在全国综合配套改革试点座谈会上强调，改革开放是我国发展的最大红利，实现未来发展目标必须靠改革开放。当前改革已经进入攻坚期、深水区，改革如逆水行舟，不进则退，没有勇气，不往前闯，改革就会停滞。不干事可能不犯错，但要承担历史责任。我们一定要全面领会中央的部署和要求，充分认识肩负的重大历史责任，解放思想，坚持改革，凝聚力量，攻坚克难。

我们要认真总结三年医改经验，为进一步深化改革增添动力。第一，改革要实现人民群众得实惠、医务人员受鼓舞、卫生事业获发展的目的。改革只有一个指向，就是为人民而改革;改革只有一个标准，就是尊重人民的意愿，积极回应广大人民群众包括医务人员的强烈呼声和殷切期待，用改革的最大红利让群众受益。第二，改革要着眼于创新体制、建立机制。在加大投入的同时，更要在体制机制上做文章、向改革要效益，才能促进卫生事业科学发展。第三，改革是渐进的，既不能一蹴而就，也不能畏难不前;既要整体推进，也要突出重点;既要加强顶层设计，也要尊重基层首创精神。应当看到，相对于经济领域，社会领域不仅发展滞后、改革也滞后。特别是卫生事业作为社会建设的重要组成部分，与人民群众健康需求不相适应的矛盾尚未根本改变。医改是世界性难题，在一个人口多、底子薄的发展中国家推动医改，情况更加复杂、任务更加艰巨。改革过程中会不断出现新问题、面临新挑战，必须扎扎实实、一步一个脚印地破解难题、推动改革。下面，围绕今后一段时期卫生改革发展重点任务和突出问题，我再从制度建设的角度强调几点。

(一)以提高实际保障水平为目标，推动基本医疗保障制度的健全和完善。

“”期间，基本医疗保障制度建设要从扩大范围向提高质量转变。当前重点是筑牢新农合常规保障、重大疾病医疗保障、医疗救助“三道保障线”，着力提高实际保障水平。要推动形成适应经济社会发展水平的基本医疗保障筹资机制，实现筹资水平可持续增长。要积极提高新农合统筹层次，提高抗风险能力。要加快推进农村居民重大疾病医疗保障，减轻重大疾病患者高额医疗费用负担。要做好各项保障制度间的有效衔接，方便群众及时获得补偿。要推进按病种、床日等多种支付方式改革，合理控制诊疗费用，提高基金使用效率。要发挥商业健康保险补充作用，规范商业保险经办重大疾病医疗保障服务。

(二)从完善基层运行新机制着手，巩固好、稳定好、发展好我国医疗卫生服务的基础。

基层医疗卫生服务体系具有极强的社会公益性。“”期间，要继续巩固完善基本药物制度和基层医疗卫生机构运行新机制。一是坚持政府主导，切实落实政府责任。政府办基层医疗卫生机构专项补助经费要纳入政府财政预算并足额落实，采取多种补偿方式落实药品零差率政策补助。建立基本公共卫生服务经费拨付动态调整机制，并向老少边穷地区倾斜。二是巩固基本药物制度成效。有序推进村卫生室、非政府办基层医疗卫生机构实施基本药物制度，推动其他医疗机构全面配备、优先使用基本药物。三是推进综合配套改革。全面实施一般诊疗费，纳入基本医保支付范围。合理核定编制总量，实现区域统筹。实行定编定岗不定人，实现人才柔性流动。四是提高服务能力。强化基层医疗卫生机构基本公共卫生和基本医疗服务职能，着力推进落实基本公共卫生服务均等化各项任务。

(三)以维护公益性为核心，推动公立医院体制机制改革取得新突破。

公立医院改革仍然是医改的重点和难点。要以维护公益性质为核心，降低费用、增进效率、提升群众满意度。一是积极稳妥取消“以药补医”机制，探索建立现代医院管理制度，推动各项便民惠民措施制度化、机制化。二是健全多渠道补偿机制。要全面落实公共财政对公立医院的投入补助政策，解决政策性亏损和负债。推进医疗服务价格调整，降低药品、高值医用耗材和检查价格，合理提高技术劳务价格。三是健全监管评价机制。要强化卫生行业监管和基本医疗保障监管，实现对公立医院运行情况和医务人员执业行为实时、全程监管。健全以服务数量、质量和群众满意度为核心的综合评价体系，并与财政和医保资金拨付挂钩。要创新监管模式，健全监管标准，充实监管力量，将服务、质量、费用等信息及时向社会公开。

(四)以改革促发展，全面落实卫生事业发展“”规划。

必须妥善处理好改革与发展的关系，将推动卫生事业科学发展作为深化改革的重要目标。各地要根据卫生事业发展“”规划的要求，着力推动以下工作：一是优化卫生资源配置。要以群众实际需求为导向编制区域卫生规划和医疗机构设置规划，新增卫生资源重点投向农村和城市社区等薄弱环节，保证基本医疗服务可及性。二是大力发展康复、护理等延续性医疗服务，推进分级诊疗、急慢分治。三是加强县级医院服务能力建设，使90% 的常见病、多发病和部分疑难重症在县域内得到救治。四是鼓励社会资本举办医疗机构、发展健康服务业，鼓励具有资质的人员依法开办诊所，满足群众多层次需求。五是以政策、资金、人才支持为抓手，以提高能力水平为重点，继续做好卫生援藏、援疆和卫生扶贫工作。

(五)以保障卫生事业可持续发展为导向，建立符合人才发展规律、充满生机活力的卫生人才制度。

人才问题越来越成为制约卫生改革发展的瓶颈。要实现卫生人才队伍全面发展，必须抓住以下重点环节：一是健全卫生人才培养机制。推进全科医生培养，加强全科医学师资培训。加快建立住院医师规范化培训制度。加强急需紧缺专门人才培养。二是推动卫生人才向基层流动。推行基层全科医生特岗计划。推行卫生人才县管乡用、乡招村用等做法。加大对长期服务基层的卫生技术人员在职称晋升、业务培训、福利待遇等方面的政策倾斜力度。积极推动医师多点执业。三是建立符合医疗行业特点的薪酬制度和能上能下、能进能出的动态用人机制。

在这里要特别强调乡村医生队伍建设问题。乡村医生是农村公共服务体系和基层卫生队伍重要组成部分，要坚持保障待遇和提升能力相结合，研究解决补偿和养老保障等基本待遇问题，加强培养培训，提高服务能力，健全和巩固基层卫生服务网底。

(六)以信息化为手段，创新管理方式。

卫生信息化日益成为发展卫生事业、维护群众健康的客观要求和必要手段。要加强区域信息平台建设，推动医疗卫生信息资源共享，逐步实现医疗服务、公共卫生、医疗保障、药品供应保障、综合管理等信息系统互联互通。要加快基层医疗卫生机构信息化建设，逐步建立起包括药品供应使用、健康管理、卫生服务、绩效考核等功能的基层医疗卫生信息系统，发展面向农村和边远地区的远程诊疗系统。要加强医院信息化建设，建立医院诊疗行为管理和医务人员绩效考核信息系统。要加快建立全国统一的医药卫生信息化标准体系，统筹管理卫生统计、疫情报告、卫生监督、医疗救治、医疗服务监管等信息，由单项管理逐步转变为实时监督、综合管理。

三、加强卫生队伍自身建设，为卫生改革发展提供强劲内在动力

20xx年是全面贯彻落实党的精神的开局之年，是实施医改和卫生事业发展“”规划承前启后的关键一年。任务已经十分明确，关键在落实。空谈误国、实干兴邦。卫生系统要强化使命感和责任感，从自身建设入手，努力做到思想正、作风实、能力强，确保卫生改革发展持续健康推进。

(一)要保持良好精神状态。

改革永无止境，必须不断探索。卫生系统广大干部职工要清醒认识深化医改的长期性、艰巨性和复杂性，紧紧抓住卫生改革发展的中心任务，既不能消极观望、畏难退缩，也不能脱离实际、急于求成。要充分运用已经具备的良好工作机制和丰富工作经验，拿出一股子拼劲闯劲，敢于碰硬、大胆实践、锐意改革，更要始终坚持从基本国情出发，科学决策、统筹兼顾、协调发展、稳步推进。另外，今年各地进行政府换届，要重视做好新任卫生领导干部培训，确保工作承上启下、连续推进。

(二)要切实转变工作作风。

近期，中央提出了关于改进工作作风、密切联系群众的八项规定，充分体现了新一届中央领导集体勤政为民、高效务实的执政理念。卫生系统各级领导干部要认真学习八项规定，牢固树立艰苦奋斗、勤政为民思想，坚决治理文山会海、迎来送往、铺张浪费等问题。要用更多时间和精力深入基层，倾听群众呼声，虚心向群众学习。这次会议，代表们对部里的工作作风提出了一些意见。主要有部内有些司局工作协调不够，出现推诿扯皮现象，下发文件有交叉重复甚至相互矛盾现象;各类会议、督导和检查过多，针对性不强，到一些地区特别是发达地区过于集中，造成地方接待任务繁重;调查研究不够深入扎实，与一线医务人员、患者和群众接触少，对实际情况了解不够、研究不深，通过视频等方式组织地方经验交流不充分、信息沟通少。部党组高度重视这些意见，我们正在研究改进工作作风的具体措施和办法，要充分反映和体现大家的建议。在改进作风方面，党组成员要作好表率，部机关和部直属单位领导干部要自觉带头，希望各级卫生部门对我们进行监督。

(三)要弘扬医疗卫生职业精神。

20xx 年，卫生部组织开展了医疗卫生职业精神大讨论活动，广大医疗卫生工作者积极参与，取得初步效果。医疗卫生职业精神体现的是医疗卫生行业的核心价值观，是社会主义核心价值体系在卫生系统的具体化，是伴随着我国医疗卫生事业的发展历程而积淀形成的，富含历史传统、职业特征和时代内涵。当代医疗卫生职业精神集中包括了以下内容：一是恪守宗旨、救死扶伤。就是坚持以人为本，秉承为人民健康服务的宗旨，把呵护人民健康和生命安全作为最高使命，维护最广大人民的根本利益。二是尊重生命、崇尚医德。要尊重患者，将病人利益放在第一位，不仅提供最佳的治疗技术，还要给予高度的人文关怀，对患者满腔热情、认真负责，视事业如生命，待患者如亲人。三是尊重科学、精益求精。这是医学最基本的职业素养，要求医务人员不断更新医学知识和理念，不断挑战医学科学难题和未知领域，努力提高医学水平和医疗质量。我们要通过全系统共同努力，把这种职业精神根植于广大医疗卫生工作者为人民健康服务的实践中，努力展现卫生行业新风尚。

(四)要重视做好基础工作。

医改是一项庞大的系统工程，很多基础性工作影响科学决策、决定改革成效。这方面我们需要完善的地方还有很多，比如在基本公共卫生服务方面，如何提升服务能力和水平，让群众见到更多实效;在医院便民惠民措施方面，如何通过流程规范，改善群众就医感受;在信息管理方面，如何确保各类数据真实、准确、及时，为政策制定提供良好基础。

(五)要加强党建和反腐倡廉工作。

要落实提出的深入开展党的群众路线教育实践活动要求，继续巩固卫生系统创先争优和“三好一满意”活动成果。要发挥卫生系统基层党组织战斗堡垒作用，发挥党员干部示范引领作用，带动广大卫生干部职工立足岗位、扎实工作。要加强反腐倡廉宣传教育，严肃查处和治理党员领导干部在廉洁自律方面存在的突出问题，加强对权力运行、干部选拔任用以及资金和项目的监督制约，加强对药品集中采购工作的监管，加大治理医药购销领域商业贿赂工作力度。

借此机会，我要特别强调维护医疗秩序问题。近期连续发生了多起医务人员受暴力侵害致死致伤的恶性事件，不仅危害了医务人员人身安全，也危及患者就医安全。各级卫生部门要主动加强医患联动、警民联动，强化医疗机构治安保卫工作，严密防范恶性事件发生。加快推广建立规范、公平、有效的医患纠纷调处机制，及时排查问题、化解矛盾，切实维护好医患权益。春节将至，各地各单位要全面做好节日期间的安全生产和走访慰问工作，有效防范、妥善应对突发公共卫生事件。

最后，我就贯彻落实这次会议精神提几点要求。一是要及时向党委、政府领导汇报会议精神，向有关部门通报情况，争取党委、政府重视和相关部门支持。二是要尽快召开本地区卫生工作会议，传达全国卫生工作会议精神，并结合实际部署好今年各项工作。三是要根据会议要求，抓住重点工作任务和本地区薄弱环节，逐条逐项提出具体落实意见，抓紧春节前这段时间，早部署、早起步、早落实。

同志们!

20xx年是学习贯彻党的精神，落实“”卫生改革发展任务的关键一年，全国卫生系统要紧密团结在以同志为的党中央周围，振奋精神，扎实工作，全面深化医药卫生体制改革，促进卫生事业科学发展，为实现人人享有基本医疗卫生服务目标、维护全民健康而努力奋斗!

同志们：

这次全市卫生工作会议是经市政府同意召开的。会议的主要任务是：贯彻落实全国、全省卫生工作会议和市委三届六次全会精神，总结回顾20xx年全市卫生工作，安排部署20xx年卫生改革发展任务，动员全市卫生系统凝心聚力，攻坚克难，努力开创我市卫生事业改革发展新局面。刚才，冀州市卫生局、桃城区卫生局、枣强县卫生局分别作了典型发言，介绍了工作经验。其他县市区也有很好的做法，因为时间原因，不再逐一交流。我们已将经验交流材料辑印成册，印发给了大家，希望各县市区、各单位结合自身实际，认真借鉴，取长补短，推动工作取得新成效。下面，我讲三点意见。

一、关注民生，深化改革，20xx年全市卫生工作取得明显成效

20xx年，在市委、市政府的正确领导和省卫生计生委的有力指导下，全市卫生系统紧紧围绕全面深化医改中心任务，按照“强势开局、跨越赶超，提前建成小康社会”的总体要求，以开展党的群众路线教育实践活动为契机，扎实推进卫生重点工作，努力办好卫生惠民实事，圆满完成了年度任务目标，全市卫生事业发展呈现以深化改革促科学发展、以践行群众路线促作风持续转变的良好局面。

(一)医改工作持续深入推进。一是县级公立医院改革全面覆盖。率先实施改革的冀州等7个县级公立医院改革试点取得阶段性成果，全年药品零差率销售让利4764.95万元，医疗检查减收358.41万元，医疗收入、入院人次分别较上年增长8849.77万元和7015人次。自20xx年11月30日0时起，新增的深州、饶阳、武强等3个县级公立综合医院和中医医院实行药品零差率销售，标志着我市所有县(市)全部实施县级公立医院综合改革，推行“631”补偿机制，推进人事分配和医院管理等体制机制改革。二是新农合运行良好。全市参合农民340.13万人，参合率达99.01%，居全省第二位。人均筹资水平由340元提升至390元，最高支付限额由9万元提高到10万元。新农合筹资总额13.46亿元，统筹基金使用率96.6%，全市总受益人数522.41万人次，较上年度增加62.94万人次，累计补偿达到封顶线者93人。扎实开展新农合监管“霹雳行动”，共清查出医疗机构不合理诊疗、收费等行为6769人次。三是基本药物制度和基层运行新机制进一步完善。全市社区医疗机构、乡镇卫生院、村卫生室全部通过省药品集中采购平台采购基本药物。全年基层医疗机构集中采购金额1.34亿元，较去年同期增长11.05%，二级以上医疗机构采购金额9.33亿元，较去年同期增长17.74%，基本药物采购工作综合排名全省第三。7月下旬，在全市范围内启动了高值医用耗材阳光采购工作，截至年底，全市高值医用耗材采购总金额为2166万元。基层医改多渠道补偿机制不断完善，政府兜底责任有效落实。四是基层医疗卫生服务体系日益健全。2849个标准化村卫生室建设项目全部完成，实现了村村有标准化卫生室的目标。114个乡镇卫生院标准化建设全部达标。在全市范围内推广乡村医生签约服务工作，共完成签约74136户，签约242978人，签约重点人群71951人。深入开展乡镇卫生院“三化三规范”创建和乡村卫生服务一体化管理，基层医疗卫生服务水平不断提高。五是公共卫生服务均等化水平稳步提升。全市城乡居民纸质和电子档案建档率分别为81.5%和76.5%，孕产妇系统管理率85.2%，0-6岁儿童健康管理率88.7%，65岁以上老年人健康管理率77.7%，高血压、糖尿病和重性精神疾病规范管理人数分别达到28.8万人、6.6万人和0.96万人，健康教育、突发公共卫生事件相关信息及卫生监督协管工作均达到规定频次。认真开展基本公共卫生服务项目绩效评价整改活动，全市共清理已死亡、迁出等重复虚假档案17.68万份，整理完善不规范档案69.63万份。六是全力推进基本公共卫生服务项目管理综合改革。20xx年，我市被列为全省“开展基本公共卫生服务资金支付方式改革”试点市，与市财政局联合完成了支付方式改革项目实施方案及配套文件制订、软硬件招标采购配发工作，市级基本公共卫生服务项目信息平台于12月1日试运行; 1月27日，在全省率先启动了全市范围内基本公共卫生服务项目管理综合改革，与县、乡、村基本公共卫生信息系统实现互联互通和数据共享，居民通过刷身份证享受十三类个体化公共卫生服务。

(二)四项卫生重点工作扎实推进。一是公共卫生服务保障能力明显增强。积极应对埃博拉出血热等重大传染病,全年共报告传染病13878例，无甲类传染病发生，全市传染病疫情平稳。免疫规划管理不断强化，223个预防接种门诊的规范化建设全部完成。“三位一体”新型结核病防治服务体系试点工作稳步推进， 11个县市区全部成为市级消除疟疾达标县。第一批脑卒中筛查干预项目和儿童口腔疾病综合干预项目顺利完成，哈院荣获“20xx年国家卫计委脑卒中筛查与防治示范基地医院”称号。不断强化卫生应急队伍能力建设，5月份和10月份，先后组织开展了突发公共卫生事件应急处置示范演练、卫生应急队伍防震减灾和埃博拉疫情防控综合演练;11月份，参加了全省重大自然灾害暨突发急性传染病卫生应急实战演练，应急处置能力明显提升。妇幼重大公共卫生项目稳步实施，农村孕产妇住院分娩补助人数47433人，农村妇女补服叶酸完成人数53380人，5个实施“两癌”项目的县(市)超额完成任务。“门前四包”和控烟工作扎实开展，安平县顺利通过“省级卫生县城”验收。二是医疗服务水平不断提高。深入开展“三好一满意”、“大型义诊周”等活动，在全省“三基”技能竞赛中，我市8个专业40名参赛人员进入第二阶段，占总人数的六分之一。对全市16家二级以上医疗机构“合理性检查、合理性治疗、合理性用药”情况进行专项检查。无偿献血政策保障体系进一步健全，全年参加无偿献血30094人次，采全血11.93吨，血小板2306人份。深入开展城乡医院对口支援和医疗惠民工程，全市36家二级医院与114所乡镇卫生院签订帮扶协议，2所“惠民医院”和34所设立“惠民病房”医院对18377余人次贫困患者减免医疗费用498.6万元，继续实施白内障复明工程，8家定点医院完成2923例手术。认真开展打击涉医违法犯罪专项行动，建立医患纠纷第三方协调机制，扎实推进“平安医院”建设。今年以来，第三方人民调解组织共受理医患纠纷90例，成功调解66例。三是卫生监督工作统筹推进。深入推进打击非法行医“雷霆”行动，监督检查医疗机构2400余家，零售药店300余家，查处无证行医等案件107起。以衡水湖国际马拉松赛卫生保障为抓手，开展公共场所卫生专项整治活动，对全市262家商场、宾馆、餐饮单位、水厂、餐饮具集中消毒单位、沐浴场所、美容美发场所和市区所有儿童游乐场所进行全面监督检查。食品安全风险监测与食源性疾病监测范围进一步扩大，食品安全风险监测工作圆满完成。严格规范行政审批和监督执法行为，全年共办理各类行政审批事项1933件，审批事项按时办结率100%。20xx年，市卫生局政务服务窗口获得“五星服务窗口”称号。四是大力推进基层中医药能力提升工程。全市86%的乡镇卫生院和100%社区卫生服务中心建立了中医药综合服务区，72%的社区卫生服务站和63.3%的村卫生室能够提供中医药服务。中医护理技能竞赛和中医药健康大讲堂活动扎实开展，深州市、饶阳县4家乡镇卫生院“国医堂”建设项目顺利完成。市中医医院获得省级中医药文化建设示范单位称号，饶阳县、安平县中医医院获得全省标准化县级中医医院称号。22个市级重点中医专科获审核通过，全市66名中医药一技之长人员纳入乡村医生管理。

(三)努力办好惠民实事，群众满意度不断提高。一是全力推进新农合大病保险工作。制订出台了《新农合大病医疗保险实施细则》，在全省第四个启动了新农合大病保险补偿工作。参合农民因患大病或多次住院发生的高额医疗费用，个人合规自付费用1万元以上部分纳入新农合大病保险补偿范围，实行分段补偿，年补偿最高金额为18万元，为参合农民大病医疗上了“双保险”。二是加快推进“信息惠民工程”。公共卫生专网完成升级，高清视频会议系统正式启用。全市二级以上医疗机构开展了网上预约挂号服务，哈院、市四院纳入了全省12580网上预约服务体系，8家二级以上医疗机构与北京、天津和省内三级医院开展远程会诊。全市标准化村卫生室均配备了电脑、打印机和药品电子监管系统的条码扫描器，软件培训和网络安装全部完成，村卫生室信息系统平稳运行。三是开展“患者回访中心”标准化建设。在全市17家二级以上公立医院全部建成患者回访中心的基础上，进一步健全完善管理制度和考评标准，实行硬件设施、人员配备、工作流程、回访内容、考评标准“五统一”。今年以来，全市二级以上医院共回访患者17.74万人次，接受患者意见建议3784条，完成整改2458条，患者综合满意率提升到98.5%。四是建立“三无”病人应急救助机制。各级医疗机构建立“三无”病人应急救助绿色通道。10月24日，医疗机构疾病应急救助基金申请支付工作正式启动，全市26家设有急诊医学科的二级以上医疗机构因收治疾病应急救助对象而产生的医疗费用，向省、市新农合管理中心申请了疾病应急救助基金补助。五是大力推进农村卫生厕所改建。全年完成重点村旱厕改造任务31283座，“连茅圈”改造任务21866座，完成率均达100%。

(四)党的群众路线教育实践活动成效明显。按照市委安排部署，有力有序推进教育实践活动开展，取得了明显成效。一是高度重视，行动迅速。全市动员会后，我局快速反应，立即成立组织机构，制定实施方案，明确责任分工和时间节点，年前召开了全市卫生系统动员大会，按照“分类指导、压茬推进”的要求，加强活动督导巡查，做到了活动全覆盖、动员无死角。二是重点突出，做到规定动作不走样。在学习教育上，突出必读书目不落篇章，学习时间不打折扣，学习效果知行合一;在听取意见上，领导干部率先垂范，带头深入基层、倾听民声;在查摆问题上，市直卫生系统328名党员全部参加民主评议，开门纳谏129条。三是丰富载体，力求自选动作有创新。开展正风肃纪、清还群众利益专项整治行动，医疗卫生行业不正之风得到进一步纠正;开展新农合监管“霹雳行动”，群众利益得到进一步维护;开展打击非法行医“雷霆”行动，群众就医安全得到进一步保障。四是建章立制，整改落实求实效。践行“三严三实”，切实立行立改，领导班子存在的13个问题和班子成员存在的46个问题全部整改到位。建立健全密切联系群众等8个方面制度37项，党的群众路线教育实践活动长效机制初步建立。

(五)马拉松赛事期间医疗卫生保障任务圆满完成。针对本次衡水湖国际马拉松参赛人员多、比赛规格高、外界影响大的特点和埃博拉出血热疫情持续蔓延的情况，从组织部署、培训演练、疫情监测、卫生监督、医疗保障五个方面入手，制定科学严谨的赛事保障方案，召开培训会议6次，组织现场拉练2次，采集饮用水、公共用具样本1165份，下达整改意见书58份。沿赛道设置3个急救站、12个医疗小组、10个医疗点、18个急救车辆单元，配备300余名医护人员和急救药品、医疗器械。比赛当天，各医疗站点累计接诊晕厥、缺氧、脱水、外伤等运动员4600余人次，转送定点救治医院住院治疗2人，圆满完成了赛事医疗卫生保障工作任务。

(六)其他卫生工作统筹推进。一是卫生规划取得新进展。10月中旬，在广泛开展基线调查的基础上，启动了《“十三五”区域卫生规划》和《“十三五”医疗机构设置规划》的编制工作，目前已完成初稿编制。全年下达卫生建设项目112个，规划建筑面积42485平方米，总投资1.07亿元。下达中央补助地方公共卫生项目29个，项目资金2.67亿元。二是科教工作进一步加强。全年审批通过国家级继续医学教育项目3项、省级继教项目81项、市级继教项目256项，培训基层医务人员2962人。组织申报省级科研项目11项、市级科研项目43项，完成4个省级重点发展学科的中期评审，哈院和市四院2个省级医学适用技术跟踪项目成功立项。三是红十字事业长足发展。20xx年救助特困先心病患儿52名，特困白血病患儿23名。衡水学院分院被评为河北省红十字模范学校，接收社会各界为云南鲁甸地震捐款5万余元。招募造血干细胞志愿捐献者106人，3名志愿者进入高分辨配型，其中1名志愿者成功捐献造血干细胞。四是京津冀医疗协作稳步推进。全市共有13家医疗机构与京津等地45家医疗机构建立了医疗协作关系。8月份，哈院承办了京津冀消化内镜协同发展促进会暨“‘友谊’消化直通车万里行”衡水站活动;11月份，市四院与海军总医院协作医院正式揭牌。五是安全生产工作扎实开展。严格落实安全生产承诺制和“一岗双责”，将市区民营医疗机构纳入常态管理范围，将医疗业务用房通过消防验收作为批准民营医疗机构设置、执业的先决条件，从源头上遏制了民营医疗机构消防安全隐患新发问题。全年开展了5次安全生产检查整治活动，共排查安全隐患248个，下达整改通知书42件次。此外，人才建设、执业考试、信息宣传、信访维稳等工作也取得了较好成绩。

这些成绩的取得，是市委、市政府正确领导的结果，是有关部门、社会各界和人民群众关心帮助、大力支持的结果，更是全市卫生系统广大干部职工无私奉献、奋力拼搏的结果。在此，我代表市卫生局向关心支持卫生事业发展的各级党委政府、各有关部门表示衷心的感谢!向默默无闻长期工作在一线的广大医务工作者致以崇高的敬意!

成绩固然可喜，问题更需直面。我们也必须清醒地看到，我市卫生事业发展水平与人民群众日益提高的健康需求相比，还有较大差距。医改的系统性、整体性、协同性还不强，一些政策还不完善、针对性和可操作性还需提高，党委政府领导、部门协调配合的改革合力还不够，基层抓落实的力度和效果还不足，存在以常规工作和一般性部署代替改革的情况，有的地方促一促、抓一抓，推一推、动一动，工作的主动性、开拓性、创新性和实效性还有较大差距。特别是医改工作中村级的保障问题、乡镇的机制问题、“看病贵”的药价问题、“看病难”的人才问题、医院管理的标准问题、政府的责任问题等等，都还没有得到根本解决。因此，做好卫生工作难度更大、要求更高，需要进一步凝聚力量、开拓进取、攻坚克难，把我们自己的事情办好，让改革发展的成果更多更好地惠及人民群众。

二、攻坚克难，创新实干，努力开创卫生事业改革发展新局面

今年是全面深化改革的关键之年，是全面推进依法治国的开局之年，是全面完成“”规划的收官之年，也是推动卫生事业改革发展的攻坚之年。全市卫生工作的总体思路是：全面贯彻党的、xx届三中四中全会和系列重要讲话精神，认真落实全省卫生工作会议和市委三届六次全会重要部署，以构建卫生系统党建和行业作风新常态为保障，以全面深化医改为中心，切实加强顶层设计、内涵建设和依法行政，着力提升公共卫生服务能力、医疗卫生管理服务能力、卫生监督执法能力和中医药服务能力，狠抓改革攻坚，强化创新驱动，全面完成“”和深化医改任务目标，加快建设人民群众满意的卫生事业，为全市经济社会和谐健康可持续发展提供有力保障。概括讲，就是“做好一个保障，突出一个中心，立足三个加强，着力四个提升”。

(一)做好“一个保障”，努力构建卫生系统党建和行业作风新常态。加强党的建设和作风建设是一项永恒主题，没有休止符。全市卫生系统要深入贯彻中纪委xx届五次全会、省纪委八届五次全会和市纪委三届五次全会精神，按照“三严三实”要求，坚持一手抓事业发展、一手抓党建和作风建设，做到“两手抓、两手硬”。一是落实主体责任、监督责任。要认真落实党风廉政建设党委主体责任和纪委监督责任，履行“一岗双责”，严格党内生活。要把讲政治、守纪律、讲规矩摆在更加重要的位置，“一把手”作为第一责任人，要以身作则，率先垂范，严于律己，抓好班子，带好队伍，凝神聚力，齐心共事。二是坚持善始善终、善做善成。要始终保持群众路线教育实践活动“进行时”，深入贯彻落实中央八项规定精神，坚决反对“四风”、查纠“四风”、遏制“四风”。围绕群众反映强烈的突出问题，完善整改方案，落实责任，强化措施，严格验收，确保整改到位、收到实效。三是大力弘扬正气、维护形象。深入践行“修医德、强医能、铸医魂”卫生核心价值观，扎实推进“春雨行动”和党员志愿者服务活动，认真贯彻执行卫生行风建设“九不准”，深入开展医药购销领域商业贿赂治理，大力推进患者回访中心标准化建设，切实保障群众利益，不断提高卫生行业社会满意度。

(二)突出“一个中心”，全面推进医药卫生体制改革向纵深发展。新医改以来，围绕让人民群众看得上病、看得起病、看得好病、不得病、少得病、晚得病，各级党委、政府投入大量资金，建立了全民医保和基本药物制度，建成覆盖城乡日趋完善的医疗卫生服务体系，大力实施重大和基本公共卫生服务项目，看病难、看病贵问题初步得到有效解决。推进医改的近六年，也成为我市卫生事业发展史上，各级党委、政府领导力度和重视程度最高、资金投入和建设项目最多、发展速度和服务能力提升最快、改革成效和百姓受益最大的时期。当前，深化医改正处于深水区和攻坚期，体制性机制性深层次矛盾日益凸显，改革的系统性、整体性、协同性问题日益突出，单纯依靠加大投入，已不可能实现根本性突破，必须着力转变发展方式，在“建机制”上下功夫。要更加注重“深耕细作”、“培土保墒”，更加注重内涵建设、能力提升，更加注重协调发展、全面发展，实现由粗放式向精细化转变，实现由规模数量向质量效益转变，实现高质量、高效益、更均衡、更公平和可持续发展。

20xx年，我们要坚持需求、问题、政策导向，着力扩大改革成效，着力解决突出问题，着力健全体制机制，扎实推进医改向纵深发展。一是深化县级公立医院综合改革。全市所有县级公立医院取消药品(中药饮片除外)加成，实行药品零差率销售，破除以药补医机制，落实“631”补偿政策，合理弥补公立医院政策性亏损。进一步深化和推进管理体制、运行机制、补偿机制、价格机制、采购机制、支付制度、监管机制等为主要内容的综合改革。积极探索编制备案制管理，在合理定编、动态调整基础上，落实医院用人自主权，建立适应行业特点的人才培养和人事薪酬制度，合理拉开收入差距，真正体现多劳多得、优绩优酬，激发医务人员的积极性和主动性。严禁向科室、医务人员下达创收指标，严禁与药品、检查挂钩。推动总额预付、按病种付费等医疗服务收费方式，在二级以上公立医院开展以处方点评为主要内容的诊疗合理性评价工作，将控费工作纳入公立医院目标管理和绩效考核范围。逐步建立维护公益性、调动积极性、保障可持续的运行新机制。二是巩固完善基层综合医改成果。进一步巩固完善基层卫生机构多渠道补偿机制，深化人事分配制度改革，落实全员聘任制和院长负责制，完善绩效考核制度，特别是全面落实奖励性绩效工资占比不低于60%以及年度收支结余50%用于事业发展、50%用于职工奖励和福利的政策要求，切实提高基层医疗卫生机构人员待遇，调动人员积极性，激发乡镇卫生院的发展活力。认真开展“建设群众满意的乡镇卫生院”活动，每个县(市、区)今年至少要建设两所以上。积极推进全科医师培养制度，力争每个乡镇卫生院和社区卫生服务机构配备一名全科医师，城市社区卫生服务街道覆盖率保持99%以上。加快推进乡村卫生服务一体化管理，全面推开乡村医生公共卫生支付方式改革，以改革促进农村群众医疗卫生服务水平的提升。加强乡村医生培训管理，积极争取和落实村卫生室补偿及日常运转保障政策，筑牢农村医疗卫生服务网底。三是扎实推进医保体系建设。新农合政府补助标准提高到380元，农民个人缴费提高到110元，参合率稳定在95%以上。做好重大疾病保障工作，政策范围内住院费用报销比不低于75%，进一步减少个人支付比例。加强新农合信息化建设和精细化管理，规范推进医疗服务价格改革，扩大按病种付费、总额预付等新农合支付方式改革实施范围。完善疾病应急救助制度，规范救助基金申报审核管理，确保“三无”病人得到及时有效救治。推动新农合大病保险规范运行，实行新农合补偿与大病保险报销“一站式”即时结报，开展商业保险机构承办大病保险的考评工作。继续开展新农合基金专项整治行动，强化定点医疗机构监管审计，严厉打击套取、骗取新农合基金违纪违法行为，坚决遏制次均费用不合理增长。针对域外转诊率偏高的问题，各级监管部门要深入开展就诊转诊病种统计监测，对转诊率前10位病种进行统计分析，有针对性加强诊疗能力建设和临床研究。同时，向社会适时公布本地相关重点医疗机构、重点学科和专家，引导群众理性、合理就医，切实降低转诊率。四是巩固完善基本药物制度。扩大基本药物制度采购覆盖面，加强临床合理用药管理，不断提高二级以上医疗机构基本药物使用比例。进一步完善药品集中采购工作机制，加强急(抢)救药品、短缺药品的供应保障工作。推进高值医用耗材阳光采购，探索降低药品及耗材价格、保障供应的有效机制，确保质量可靠、价格合理、供应及时。五是提高基本公共卫生服务均等化水平。在人均基本公共卫生服务经费提高到40元的基础上，通过承担任务将经费补助重点向基层特别是村卫生室倾斜，确保村医补助不少于48%。继续实施好重大和基本公共卫生服务项目，强化管理部门、基层医疗卫生机构和专业公共卫生机构分工协作机制，探索以购买服务方式拨付资金的激励机制，提高提供服务的积极性。严格绩效考核和资金管理，确保项目实施效果和资金安全。六是健全信息惠民机制。稳步实施基层医疗卫生机构管理信息系统项目，结合我市“智慧城市”建设战略，整合现有信息资源，加快推进市级区域卫生信息平台建设，实现全市卫生数据的互联互通。积极推进居民健康卡、远程医疗、分时段预约诊疗等信息惠民项目，以信息化手段改善群众就医体验，加快居民健康卡发放工作进程，实现跨机构、跨地区医疗卫生信息共享和卫生信息化直接服务群众的目标。提高网络管理和技术防范水平，确保卫生信息安全。七是加快推进分级诊疗制度建设。紧密结合鼓励社会办医和完善医师多点执业政策，以高血压、糖尿病等慢性病和结核病防治管理为突破口，通过差别化报销政策，综合运用医疗、医保、价格等手段，引导患者理性就医，探索建立基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗模式。推动各级医疗机构落实功能定位，优化医疗资源布局，通过组建紧密型医联体、对口支援、多点执业等形式，提升县级医院和基层医疗卫生机构服务能力，使患者在基层放心首诊。八是推进京津冀医疗卫生协同发展。充分发挥我市省级城乡一体化发展综合配套改革实验区政策优势，积极融入京津冀协同发展重大战略，主动承接京津医疗资源疏散转移，促进我市医疗卫生事业实现跨越式发展。加快推进市人民医院南院区建设项目和市妇幼保健院新院区建设速度，各医疗单位要主动作为，积极探索可复制、易操作、好推广的协同发展模式，以建设医疗中心、打造特色专科、创建重点学科、储备骨干人才等为重点，积极谋划京津冀医疗卫生协同发展项目，搭建功能承接和吸附平台。完善落实鼓励社会办医的政策措施，充分释放社会办医潜能，激发医疗服务市场主体的经营活力。

(三)立足“三个加强”，努力促进卫生事业规范健康可持续发展。一是科学编制卫生发展规划，加强顶层设计。规划是事业发展的目标设定、宏观指导和统筹安排，对于推进科学发展至关重要。今年，我们要完成全市卫生事业发展“”终期评估，积极推进“十三五”卫生发展规划编制工作。同时，在对样本住户进行广泛编制调查和全面数据分析的基础上，完成《衡水市“十三五”区域卫生规划》和《衡水市“十三五”医疗机构设置规划》编制工作，报省卫生计生委论证和市政府审批后正式印发。各县(市、区)各单位也要站位全局、结合实际，认真做好规划编制工作，加强顶层设计，促进科学发展。二是落实“科教兴卫”战略，加强内涵建设。增强能力内涵是加快卫生事业改革发展的内在生机和不竭动力。首先，要打牢基础。综合继续医学教育、大专学历教育、岗位培训、对口支援、全科医师培训、住院医师规范化培训等多种渠道，全面加强人才培养，提升专业技术水平;其次，要抓实关键。着力加强重点学科和重点临床专科建设，要特别注重引进人才、培养学科带头人，大力开展科研攻关，切实增强重大疑难疾病的诊治水平，提升核心竞争力和学术辐射力;再次，要提升规范。扎实推进补偿机制、人事管理、薪酬制度改革，不断完善保障机制。进一步加强卫生机构标准化建设，规范技术服务流程和标准，健全管理制度，提高管理效能和水平。三是坚持法治思维和法治方式，加强依法行政。卫生相关法律法规数量多、涉及面广，对行政、执法人员水平要求高。xx届四中全会开启了全面推进依法治国的新征程，全市卫生系统干部职工要学法用法、执法守法，运用法治思维和法治方式处理日常工作，不断提升深化改革、推动发展、化解矛盾的能力。要深化行政审批制度改革，优化审批流程，提高审批效率，推进权力清单和责任清单制度建设，进一步明确权责范围和工作流程，把公众参与、专家论证、风险评估、合法性审查、集体讨论决定，作为重大行政决策法定程序，确保决策科学、程序正当、过程公开、责任明确。

(四)着力“四个提升”，持续开展医疗卫生服务能力建设。卫生工作涉及人民群众切身利益，点多、线长、面广，服务能力弱、水平低是衡水医疗卫生的短板，也是人民群众反映强烈的突出问题。加强医疗卫生服务能力建设，统筹推进重点工作扎实开展，对维护群众利益、保障经济社会全面发展意义重大。一是进一步提升公共卫生服务能力。加强突发公共卫生事件监测预警和信息报告管理，落实人感染禽流感等突发急性传染病和其他突发公共卫生事件的防范与应对措施。开展应急培训和演练，加强卫生应急队伍建设，提高基层卫生应急能力。继续实施艾滋病、结核病、地方病等重大疾病防治规划和行动计划，遏制重点人群艾滋病疫情快速上升势头，埃博拉出血热疫情防控做到“零输入”和“零感染”。推进免疫规划信息化建设，保持常规免疫高接种率水平，主动防范和处置预防接种异常反应。推进慢性病综合防控示范区创建，加强重性精神病规范化管理和职业病防治工作，年底各县(市、区)严重精神障碍患者检出率要达到4‰。实施妇幼健康优质服务示范工程，推进孕前优生健康检查城乡全覆盖，目标人群覆盖率达到80%以上。二是进一步提升医疗管理服务能力。深入开展“三好一满意”、城乡医院对口支援、优质护理服务示范工程等活动，强化医务人员“三基”训练，积极推进临床路径管理，提高医院感染控制能力，采取处方负面清单管理、处方公开点评等措施，推进合理诊疗和合理用药。加快120急救体系建设步伐，规范院前、院内医疗急救配置，提高医务机构急救能力。加大民营医疗机构监管力度，规范执业行为。深化“平安医院”创建，健全医疗纠纷第三方调解机制，推进医疗责任保险，力争二级以上公立医疗机构参保全覆盖。实施县级医院综合能力提升工程，冀州、故城、阜城3家国家联系的县医院，确保按期全面达标。启动改善医疗服务行动计划，通过优化诊区设施布局、推进预约诊疗，进一步完善便民惠民措施，改善群众就医感受。三是进一步提升卫生监督执法能力。加强卫生监督队伍建设，推动卫生监督机构编制、待遇政策落实，组织开展卫生监督业务培训和技能竞赛，完善工作制度和执法程序。开展对《献血法》、《精神卫生法》等法律法规落实情况的监督检查。加强事中事后监管，开展公共卫生重点监督检查、医疗卫生和传染病防治专项监督检查、消毒产品生产企业和放射卫生技术服务机构专项整治。全面落实生活饮用水卫生监督“”目标，扩大食源性疾病监测点，实现病例监测哨点医院县级行政区域全覆盖。认真组织实施食品安全风险监测，规范食品安全标准管理。四是进一步提升中医药服务能力。深化县级公立中医医院综合改革，推进标准化县级中医医院建设，成立中医医疗联合体。深入实施基层医疗卫生机构“国医堂”建设三年行动计划，年内建成20个乡镇卫生院和社区卫生服务中心“国医堂”。深入实施基层中医药能力提升工程，创建150个中医药特色示范村卫生室和6个中医药特色示范社区卫生服务站。启动综合医院中医药工作专项推进行动，实施高层次和基层中医药人才培养项目，继续开展“百院千场健康大讲堂”活动，创建中医药文化建设示范医院。

(五)统筹推进其他重要卫生工作。一是推进爱国卫生运动和农村改厕。落实国务院《关于进一步加强新时期爱国卫生工作的意见》，积极做好新时期爱国卫生工作，加强县级爱卫办机构建设，加大卫生创建力度，实施新一轮城乡环境卫生整治行动。按照“集中连片、整村推进”的原则，强力推进农村卫生厕所改建。二是加强红十字会工作。认真贯彻国务院《关于促进红十字事业发展的意见》，理顺县级红十字会管理体制，加强农村基层红十字会组织建设。积极开展应急救护培训，提高群众自救互救能力。加大捐献造血干细胞知识宣传和招募志愿者力度，继续做好特困先心病、白血病救助工作。 三是加大信息宣传工作力度。做好重点工作、重大政策的发布和解读，及时回应社会关切，提升舆论引导能力。以深化医改等卫生重点工作为主题，多角度展示卫生改革发展成效，推广基层好的经验和做法，推动全社会参与和支持卫生事业发展。四是积极稳妥做好信访维稳、安全生产和保密工作。要坚持稳定是第一责任的理念，落实首访首办责任制，坚决遏制越级上访和群体性上访，杜绝久拖不决、敷衍塞责和矛盾上交。要落实安全生产责任制和承诺制，以医疗机构等人员密集场所为重点，全面开展安全隐患排查治理，充分做好应急救援准备工作，坚决防范群死群伤事件发生。要严格遵守保密制度，加大信息和网络安全保密管理，确保不发生泄密事件。

三、坚定信心，狠抓落实，为卫生事业改革发展提供坚实保障

“空谈误国、实干兴邦”;“一分部署、九分落实”。抓落实是做好一切工作最关键的环节。今年的卫生改革发展任务繁重而艰巨，全系统必须振奋精神、积极作为，以抓铁有痕、踏石留印和“钉钉子”精神，真干实干加苦干，努力推动卫生各项目标任务的落实。

一要围绕大局抓落实。进一步增强全局意识和大局观念，紧紧围绕市委、市政府决策部署，按照全市卫生工作安排，结合本地本单位实际，谋划好今年的重点工作，明确目标、细化任务、落实责任、完善措施。要自觉把卫生工作融入经济社会发展大局，积极争取地方党委政府的重视和有关部门的支持，借势而为、乘势而上。

二要创新攻坚促落实。面对卫生工作当前的形势和任务，要牢固树立创新驱动发展的理念，坚持全面推进与重点突破相结合。要始终坚持问题导向，找出影响制约事业发展和工作开展的根本问题、瓶颈问题和短板问题，面对难题不妥协、不畏惧、不回避、不绕行，认真分析原因、研究对策、逐个破解。

三要强化责任保落实。落实不落实、关键在认识，搞好搞不好、关键在领导。各县(市、区)各单位主要领导是抓落实的第一责任人，分管领导各司其职、各负其责。要建立重点工作清单，分解细化，落实到人，明确工作标准和时间要求，实行挂图作战，确保按时保质保量完成。要严格责任制考核，做到有部署、有落实、有检查、有奖惩。

同志们，新常态赋予新使命，新起点开启新征程。我们刚刚送别全面深化改革的20xx年，迎来奋力推进“全面建成小康社会、全面深化改革、全面推进依法治国、全面从严治党”的20xx年。全市卫生系统要变压力为动力，变难点为重点，锐意改革、开拓进取、扎实工作，凝聚创业实干新动力，汇集为民服务正能量，推动全市卫生事业迈出新步伐、实现新突破、开创新局面，为衡水经济社会强势开局、跨越赶超作出新的更大贡献。

谢谢大家。

同志们：

春节刚过，卫生局就筹备召开这次卫生工作会议，对全市卫生工作进行早谋划、早安排、早部署，充分体现了卫生局班子对今年卫生工作的高度重视和搞好卫生工作的信心和决心。今天会议的主题是深入学习贯彻党的、xx届三中全会和省“两会”、全国卫生计生工作会议精神，全面总结20xx 年卫生工作，研究部署20xx 年卫生改革发展的重点任务。刚才，德林同志作了一个很好的工作报告，金岚同志传达学习了以来中省市有关作风建设规定，安排部署了党建暨党风廉政建设工作，会议

对先进单位和先进个人进行了表彰，市卫生局与各县区卫生局及市直医疗卫生单位签订了20xx 年目标责任书，这些我都完全同意，希望大家认真抓好贯彻落实。

20xx 年，在市委、市政府的正确领导下，全市卫生系统紧紧围绕省市重点卫生工作任务，扎实工作，克难奋进，规定动作全面完成，自选动作异彩纷呈，各项工作继续保持了良好的发展势头。纵观一年来的工作，主要呈现出以下几个特点：一是深化医药卫生体制改革，公立医疗机构运行状况进一步优化。全面落实县级公立医院和基层医疗卫生机构综合改革规定动作，10 县区完成了32 所县级公立医院的规划、设置、核编工作，18 个县级公立医院与20 个重点镇卫生院开展了一体化管理，绝大部分镇

卫生院与所辖村卫生室实行了一体化管理。县镇村三级医疗卫生机构药品“三统一”工作的覆盖率、配备率、使用率、网上采购率均达100%，配送率达95%以上。二是完善新农合政策，医疗卫生保障水平进一步提高。在全市推广岚皋县新农合支付制度改革、汉滨区“先诊疗后结算”等创新做法，探索推广石泉县新农合“就医卡”运行方式，白河县新合疗跨省结算受到好评，积极探索具有安康特色的新农合医改模式。三是强化基层医疗卫生机构能力建设，基本公共卫生服务覆盖面进一步扩大。基本公共卫生服务经费标准提高到人均30 元，县、镇、村三级医疗卫生机构分别按10%、50%和40%比例落实基本公共卫生服务任务和经费补助。积极创新公共卫生管理，有 86 个镇卫生院全面启动“公共卫生服务管理中心”创建工作，首批命名了32 个镇卫生院。四是坚持疾病预防和健康促进并重，城乡公共卫生管理工作进一步加强。全市城乡居民健康档案规范化建档率、电子建档率分别达88.75%和76.86%;规范管理高血压、糖尿病和重性精神疾病患者分别为12.8 万人、2.44 万人和7168 人，规范管理率均超过91%，我市获得全省“20xx年度疾病预防工作先进市”称号。五是加强医疗机构规范管理，医疗卫生质量和水平进一步提升。深入开展了“诊疗质量安全年”和“医德医风建设”等活动，在市本级和10 县区建立医疗纠纷第三方调解机制，推行医疗责任险，出台《安康市市级公共医疗卫生机构资金、项目、采购和举债管理暂行办法》。市卫生局被市委、市政府评为政风行风建设优秀单位，白河县卫生局荣获“20xx 年度省级文明单位”称号。六是科学应对卫生突发事件，卫生应急反应能力进一步增强。科学应对、有效处置了H7N9 和胡蜂蜇人救治等突发公共卫生事件，努力把人民群众生命健康损害降至最低，受到了各级领导和社会各界的肯定和好评，树立了卫生行业良好形象。七是强化卫生基础设施建设，公共卫生服务能力进一步提高。完成卫生项目建设投资1.85 亿元，启动了汉滨等6 个县区的县级综合医院血液透析室建设项目，市儿童医院、市全科医师培训中心、市妇幼保健院、市精神专科医院、市县远程会诊系统等项目建设进展顺利。总之，过去的一年，我市卫生工作市委、市政府是满意的，有些工作还得到省政府分管领导和省卫生厅、省医改办领导的肯定，也受到了各级媒体的关注和报道。这些成绩，凝聚着全市卫生系统广大干部职工的心血和汗水。在此，我代表市政府向大家表示感谢和慰问!

党的xx届三中全会、省“两会”和全国卫生计生工作会议对卫生工作和深化医药卫生体制改革提出了一系列新要求，国务院《关于促进健康服务业发展的若干意见》提出了当前和今后一段时期我国健康服务业发展的主要任务和政策措施，市委三届五次全会、市政府全体(扩大)会议也把卫生事业发展列入了走民生为本、建设美丽富裕新安康的循环发展重要内容。新的一年里，全市卫生系统广大干部职工要进一步增强改革意识、拼搏意识、奉献意识，落实目标责任，夯实工作措施，争取社会支持，共同推进我市卫生事业向前发展。按照市委、市政府的总体安排，市卫生局制定了今年的卫生工作总盘子，并与各县区卫生局及市直医疗卫生单位签订了20xx 年目标责任书。下面，围绕全面完成今年各项工作任务，我讲几点意见。

一、以维护公益性为核心，努力推动医改取得新突破。一要继续坚持“保基本、强基层、建机制”的基本原则，按照“巩固基层、深化县级、探索市级”的总体要求，既要全面推进和深化面上的医改工作，又要巩固提升基层医疗卫生机构改革成果，完善深化县级公立医院改革，积极探索市级公立医院改革。二要固完善基本药物制度，不断规范县镇村药品“三统一”及药品网上采购、结算、配送和管理，强化药品监管，在市级医疗单位推行并建立药品质量可追溯制度。三要深入开展公立医院改革，县级公立医院要重点围绕破解“人才何处来、病人何处去、债务何处解”开展工作，努力解决人才匮乏、效益下滑、债务沉重的问题;以白河县为试点，探索推进以卫生管理、公共服务、医疗服务、医疗保障、药品供应、综合保障为内容的县域医疗卫生综合改革新模式。市级公立医院要重点围绕建立现代医院运行机制开展工作，建立法人治理结构，改革薪酬分配机制，建立经济运行机制和预算管理制度，在学科建设上发挥特色，在科室设置上各有侧重。四要在不改变公益性质的前提下，鼓励社会资本以合资合作方式参与公立医院改革，增强公立医院活力和服务能力。

二、以提高实际保障水平为目标，不断完善新农合制度。新农合参合率稳定在95%以上，人均筹资标准达到430 元，全市政策范围内住院费用报销比例达到80%。强化农合基金监管，统一市级定点医疗机构报销比例，提高基金抗风险能力。推进新农合镇卫生院起付线外合规费用全报销及多种支付制度改革，探索新农合市级统筹和设立新农合市级大病统筹救助基金，实行基本医保即时结算、异地就医结算机制。加强新农合信息平台和信息系统建设，积极推广汉滨社区卫生、白河公共卫生服务管理、石泉新农合“一卡通”模式。

三、以完善运行机制为重点，深入推进基层医疗卫生机构综合改革。深入推进医疗服务县镇一体化和卫生管理镇村一体化工作，强化县、镇、村和社区卫生服务能力建设，改扩建县级公共医疗卫生机构8 个、镇卫生院及周转房52 个、村卫生室300 所，新建2 个中心城区社区卫生服务中心。继续推进公共卫生服务管理中心创建，力争用2 年时间实现全覆盖。加快城市社区卫生服务机构标准化建设，全面推行家庭医生签约服务和精细化管理。充分发挥中西医结合的优势，在85%的镇卫生院(社区卫生服务中心)设置中医科和中药房、50%村卫生室提供中医药服务。健全财政保障机制，足额预算镇村卫生从业人员工资、津补贴和公共卫生服务补助经费，不断调动基层卫生人员工作积极性和创造性。

四、以坚持预防为主方针为指导，进一步加强公共卫生工作。我市公共卫生服务工作虽然做得较扎实，但当前疾病预防控制形势仍然不容乐观，一些传统传染病发病率仍较高，恶性肿瘤、高血压、心脑血管病、糖尿病等严重疾病的患病人数也呈上升趋势。因此，我们一定要坚持预防为主的卫生工作方针，切实做好公共卫生工作，积极创建公共卫生服务项目管理合格县(区)。一要进一步健全市县乡村四级疾病预防控制网络，落实控制措施，普及卫生知识，增强健康意识，有效降低群众的患病率。二要进一步稳定基层防控队伍，提高技术人员素质，完善防控设施设备，健全卫生监督检查机制。三要强化卫生应急意识，完善应急预案，特别要将胡蜂蜇人等区域性生物危害列入公共卫生应急预案当中，开展应急演练，不断提高卫生应急处置水平。四要以贯彻省政府《关于进一步做好艾滋病防治工作的指导意见》(陕政办发〔20xx〕5 号)为突破口，切实做好艾滋、结核、麻风等重大传染病防治力度。同时要不断提高妇幼保健水平，全面促进和保护妇女儿童健康。五要强化卫生监督综合执法，加强对公共卫生、医疗卫生的综合监督，查处违法违规行为，为深化医药卫生体制改革、维护人民群众健康权益提供有力保障。

五、以抓好内部管理和人才培养为导向，不断提高医疗卫生服务质量。一要着力解决行业监督管理容易反弹的问题。去年，在全市卫生系统开展了“诊疗质量安全年”和“医德医风建设”活动，收效明显。但是，不可否认的是，如果我们放松了监管、减轻了力度，所取得的成果就极易反弹、回潮，甚至前功尽弃。因此，要继续将这些行之有效的做法持之以恒的坚持下去，进一步建章立制，强化监督检查，严肃查处违规违纪案件，严厉打击非法行医行为，净化医疗市场。二要着力解决人才资源稀缺的问题。市卫生局要会同相关部门研究制定卫生系统人才队伍建设规划，着力解决高层次人才和基层适用人才短缺的问题;协调编制、人社、财政等部门，下茬解决疾控中心、妇幼保健院和镇卫生院专业技术人员青黄不接的问题;要加强农村和社区卫生技术人员岗位培训和规范化培训，真正让人民群众就近看病、看得好病。三要着力解决人才培养、引进和储备难的问题。要加强院校合作、院院合作、院所合作、院地合作，整合高层次人才、学科带头人和优秀青年骨干，努力打造特色学科群;要用好用活优惠政策，吸引人才、留住人才，在抓好基层医疗机构定向招聘本科毕业生工作的同时，重点在特色专科上下功夫，大力引进专业紧缺人才。

六、以加快重点项目建设为抓手，进一步优化医疗卫生资源配置。一是要积极向上争取项目。随着我市工业化速度加快，避灾扶贫移民搬迁全面推进，国家主体功能区启动建设，安康发展进入了新的历史机遇期。各级卫生医疗部门都要认真研究国家政策方向和项目资金投向，在字里行间找政策抓机遇，抢出先机、把握主动，积极向上争取县级综合医院、中医院、疾控中心、妇幼保健院、卫生急救机构建设和镇卫生院、村卫生室标准化建设等项目，市人民医院门诊综合楼、汉滨区中医医院门诊综合住院楼等一批建设项目争取立项。二是要加快重点项目建设。市儿童医院年内建成投用，市妇幼保健院、市精神专科医院、全科医师培训中心年内主体竣工;整合北迁市疾控中心、中心血站和疗养院等机构，组建市公共卫生服务中心。这些是市政府今年向社会承诺为群众办好十个方面的实事之一，我们一定要不折不扣地落实好、完成好，属于在建项目的要抓紧推进，属于新建项目的要抓紧做好项目论证、规划、设计等前期筹备工作，尽快开工建设。三是要加快推进信息化建设。加快全市卫生信息中心建设步伐，尽快建立市级区域卫生信息综合管理平台和数据交换中心，积极开展二级以上医疗机构各类信息系统建设和改造升级工作，努力实现卫生信息资源共享。

七、以开展群众路线教育实践活动为契机，努力树立卫生行业新形象。要按照“照镜子、正衣冠、洗洗澡、治治病”的总体要求，以为民务实清廉为主题，以反对“四风”为突破口，深入开展群众路线教育实践活动。一要加强行风政风作风建设。以评选“十佳医生”、“十佳护士”、“十佳公卫人员”、“十佳院长”活动为抓手，深入开展诊疗质量、医德医风、三好一满意、窗口文明示范单位等活动，努力营造风清气正的工作环境。二要强化卫生系统廉政建设。要讲政治、识大局、顾大体，严格执行党的政治、组织、工作、财经和生活纪律，贯彻执行好中央八项规定和《党政机关厉行节约反对浪费条例》、《党政机关国内公务接待管理规定》，始终保持艰苦奋斗、勤俭节约的本色;要认真履行“一岗双责”，始终做到廉洁自律、洁身自好、不碰高压线，要会算账、算好账，算好政治账、经济账、名誉账、家庭账、亲情账、自由账、健康账，做到对组织负责、对社会负责、对自己和家庭负责。三要着力解决当前存在的突出问题。要加大医患纠纷的调处力度，完善推广医疗纠纷第三方调解机制，深入开展平安医院创建活动，维护医疗机构的正常秩序;加强基层医疗机构的监管，规范执业行为;加强卫生系统自我宣传，争取全社会对卫生工作的理解和支持。四要狠抓各项工作落实。在如何抓落实上，徐市长在今年第一次政府全体(扩大)会议上用三句话作了概括，就是要勇于负责、敢于担当、狠抓落实。勇于负责，就要坚定信心、敢于创新、充满激情，以良好的精神状态推进工作;敢于担当，就要事不避难、正视困难、破解难题，抓早抓紧抓实迅速打开局面;狠抓落实，就要增强纪律意识、树立过硬作风、强化廉政建设，持之以恒抓好自身建设。

同志们，新的一年显现蓬勃生机，昭示美好希望。让我们在科学发展观的指引和市委、政府的领导下，发扬“马”吃苦耐劳、忠实勇毅的精神品质，以踏石留印、抓铁有痕的劲头干好工作，努力营造“万马奔腾”的发展改革新局面，使确定的卫生各项工作目标马到功成，使建设美丽富裕新安康目标早日马到成功。

同志们：

今天，我们召开这次会议，主要任务是回顾总结20xx年的卫生工作情况，部署20xx年的工作任务，动员全系统广大干部职工进一步解放思想、更新观念、开拓创新、扎实工作，为全面开创我县卫生工作新局面做出新的贡献。下面，我讲三点意见。

一、团结一心，真抓实干，20xx年全县卫生工作取得好成绩

20xx年，我县的卫生工作在县委、县政府的正确领导和上级业务部门的具体指导下，始终坚持邓小平理论和“三个代表”重要思想，以贯彻落实新时期卫生工作方针及各级深化卫生改革的政策为主线，以满足人民群众日益增长的医疗保健需求、提高全县人民群众的健康水平为目标，以综合目标管理为手段，在抓好全县卫生系统全体干部职工政治思想教育和各项业务工作的同时，深入开展了医疗质量效益年活动，重点开展了新型农村合作医疗试点工作，有效地提高了广大人民群众的健康水平，为全县经济的快速发展和社会稳定作出了积极贡献。主要表现在以下几个方面：

新型农村合作医疗试点工作取得新突破。20xx年，在市、县政府的积极争取下，我县被列为新型农村合作医疗省级试点县。县委、县政府高度重视此项工作，成立了新型农村合作医疗管理委员会，把管理委员会办公室设在了卫生局，由卫生局具体负责新型农村合作医疗日常管理事务。工作中，一是认真调查研究，做好新型农村合作医疗的基线测算工作。严格按照鲁卫基妇发[20xx]12号文件要求，采用分层随机抽样的方法，根据经济发展状况的高低在黄山、高庄、圈里三个乡镇分别抽取了15个行政村，对15000人进行了个案调查，基本摸清了农民群众的基本医疗状况，取得了一大批真实可靠的数据。在仔细研究分析这些数据的基础上，经过反复测算，得出了实际具体的报销比例，为新型农村合作医疗试点工作在我县的顺利开展打下了坚实的基础;二是大张旗鼓地做好宣传发动工作。充分利用会议、广播、黑板报、宣传栏、宣传车、明白纸等宣传形式广泛宣传、大造舆论。在宣传发动阶段，全县共印发各种宣传材料40余万份，粉刷宣传标语300余幅，灌制、发放宣传磁带200多盘，出动宣传车500多辆(次)。在宣传工作中，注重了典型事例的宣传功效，把圈里、许家湖等先期试点乡镇成功、鲜活事例广泛宣传，使人民群众相信实行新型农村合作医疗制度是党和政府为民办的一件实事好事，确确实实能减轻重病负担，群众自觉参保意识明显增强;三是严格把握政策界限，努力做好资金筹集工作。由于宣传发动到位，20xx年全县参保农民数达55.4255万人，占全县农业总人口的59.41，农民个人筹资部分达到582.4049万元，省、市、县三级财政共补助554.1765万元，全县合作医疗基金达1065.3912万元;四是积极做好参保农民医药费兑付工作，切实保护参保农民利益。根据我县《新型农村合作医疗管理暂行办法》中参保农民医药费“门诊费用随到随报，住院费用半年报销一次”的规定，各乡镇在筹资的同时即在乡镇新型农村合作医疗办公室设立了报销专柜，及时为参保农民报销医药费。20xx年，全县共报销支付合作医疗基金258.1165万元，受益农民达87214人。其中门诊医药费报销支付85.18万元，受益农民79949人，住院费报销支付172.94万元，受益农民7265人，住院费报销支付千元以上的390人，其中报销支付5000元的26人。为减轻农民就医负担，缓解农村因病致贫、返贫现象，促进全县农村经济发展和社会稳定，做出了积极的贡献。

医疗服务水平再上新台阶。20xx年，我们以开展医疗质量效益年活动为主线，强化三大措施，狠抓医疗质量，医疗服务水平明显提高。一是进一步加大了对全县医疗机构的管理力度。加强对我县医疗机构的管理是保证广大人民群众就医方便和安全的需要，也是20xx年开展新型农村合作医疗的需要。一年来，严格贯彻落实了《医疗机构管理条例》、《沂水县医疗机构设置规划》等规范性文件。依法加强了医疗机构的设置审批、审核验收、注册登记、办证工作，按照《一体化卫生室建设与管理标准》，对医疗机构进行了严格的资格审查;同时，加大了执法监督力度，严厉打击和取缔无证行医，全年共强制执行非法行医案件6起，没收药品价值6万余元，罚款3万余元，规范了医疗市场秩序。二是严格质量控制，提高了医疗服务水平。卫生局组织举办了医护管理培训班和医院感染培训班，制订下发了《医疗工作考核标准》、《护理工作考核标准》，督促和指导全县医疗服务机构围绕医务人员、医疗技术、器械设备、药品和应用材料、制度规范、环境条件等影响医疗质量的主要因素，加强管理，改进服务，真正使全县的医疗服务水平上台阶、上层次。各医疗服务机构较好的落实了上述要求，群众就医满意率达85。加强了药品招标管理工作，在过去采购范围的基础上，又把医疗器械、医疗设备、新特药一并纳入招标范围。全年累计招标金额1760万元，实现药品采购价格比招标前同期相比下降28，下降金额达492.8万元，其中让利患者295.7万元，在有效的保证了群众用药安全的同时客观上促进了医疗服务水平的提高;三是强化质量意识，减少事故发生。根据国家的有关法律法规及部颁标准、操作规程，制订了具体可行的《医疗事故防范及处置预案》。一方面通过加强医德建设，提高技术水平，宣传医疗事故处理条例等方式提高医疗机构和医护人员的防范意识，另一方面，努力做好医疗纠纷的处理工作，1-10月份我们及时受理、调查、委托鉴定和处理了3起医疗纠纷。由于处理及时、程序合法、证据确凿、结案率达100。

食品安全专项整治效果明显。20xx年，我们以食品安全专项整治为契机，把食品安全专项整治工作当作一件大事牢牢抓在手上。严把卫生许可证发放关，严格按规定办事。全年共签发卫生许可证858个，年审1181个。实行食品监督量化分级制度，重点面向学校食堂、餐饮业和调味品、乳制品及饮料厂生产企业，经过层层筛选申报了沂河山庄、寰宇大酒店为首批A级单位。同时，积极组织开展了食品安全检查。全年共开展检查活动380余次，检查食品生产厂家185家。其中肉制品加工单位12家，产品合格率100;乳制品加工企业3家，产品合格率66;豆奶粉生产企业8家，产品合格率100;食用油加工企业13家，产品合格率99;调味品生产企业8家，产品合格率100;月饼、丰糕生产企业15家，产品合格率99;其他食品生产厂家126家，产品合格率98。检查食品经营单位625家，食品超市5家，集贸市场21处，各类食品合格率均在82以上。通过扎实有效的工作，全县食品安全隐患基本消除，群众饮食健康得到有力保障。

疾病预防控制工作成绩显著。狠抓了儿童计划免疫和SARS、伤寒副伤寒、病毒性肝炎、霍乱病、流行性出血热等重点传染病的综合防治，20xx年全县接种各种疫苗282146人次，有效地降低和控制了传染病的发生，其中，流行性出血热的防治工作在4月份顺利通过了省卫生厅组织的中期评估;在结核病防治工作中，严格执行结核病防治CIDA项目技术措施与规范，加强结核病人的归口管理，1-10月份共接诊可疑肺结核病人2486人，其中发现登记肺结核病人537例，纳入项目免费治疗的病人537例，治愈率98;在妇幼保健工作中，重点开展了妇女儿童病普查普治工作。查出患病妇女862人，患病儿童686人，全部给予了保健指导或治疗。

“两个体系”建设成绩突出。我县“两个体系”项目建设根据上级的要求并结合我县实际，在县委、县政府的正确领导下，科学规划，盘活存量，稳步进行。其中疾病控制机构的建设以配齐设备为主，这些设备主要用于检验室检测化验，计划总投资69万元。资金来源包括省财政投资10万元，县财政投资59万元。该建设规划已获市计委批复;传染病救治体系建设规划是在许家湖镇袁家庄医院的基础上扩建沂水县人民医院传染病区。项目规划建设面积1800平方米，设计建筑面积1923平方米，规划床位40张，设计总投资270万元，其中土建180万元，设备90万元。资金来源包括中央国债投资40万元，县财政投资230万元，该项目规划已获国务院批准并获市计委批复。传染病救治体系建设的前期准备工作进展顺利，县医院设立项目建设专帐，卫生局成立了项目建设领导小组，成立了项目施工组。组织了详细的施工招标工作。目前，传染病区建设资金已到位100万元，工程已开工建设。

卫生纠风工作和精神文明建设取得明显成效。卫生行风建设是社会主义精神文明建设的重要内容，卫生纠风工作是今年卫生工作的重要环节。根据上级卫生纠风工作会议精神，各单位相继建立健全了纠风工作领导小组，积极推行“三级承诺”，并严格落实责任制。同时，卫生局加强督查力度，对各单位纠风工作开展情况进行了督查。通过纠风工作的开展，我县卫生系统初步树立起了清正廉洁、文明行医、无私奉献的良好风气。在加强纠风工作的同时积极开展了各项精神文明工作，多方面向社会展示卫生系统的良好形象。各医疗卫生单位都推出了便民服务措施。县直医疗单位开展了“卫生下乡”活动，送医到户，送药到门。红十字会开展了慰问和义诊工作。全年发放慰问物资价值6000多元，义诊200余人次;募集救灾款17000余元。各医疗卫生单位认真开展了“平安单位”、“平安医院”创建工作，切实提高了患者的就医安全感，为全县卫生事业的发展和经济社会的进步做出了应有的贡献。

回顾我县一年来的卫生工作，各方面都取得了可喜的成绩，但也应当看到，我县农村卫生工作依然存在体制改革滞后，资金投入不足，农村卫生事业的基础还相当薄弱，卫生机构设施条件差，人才匮乏，公共卫生和预防保健服务得不到有效保证，有些传染病、地方病时有发生;卫生管理机制不活、效率不高的问题还比较普遍;新型农村合作医疗覆盖率还有待尽快扩大等问题。

二、重点突破，整体推进，全面做好20xx年各项卫生工作

20xx年是“十五”计划的最后一年，做好今年的卫生工作，对于全面实现“十五”计划目标，为“”期间卫生改革与发展奠定坚实基础，具有十分重要的意义。根据我县全面建设小康社会和社会主义现代化建设战略目标的总体要求，到20xx年，初步建立起具有中国特色的包括卫生服务、医疗保障、卫生执法监督的卫生体系，基本实现初级卫生保健，人民健康水平进一步提高。到20xx年，在全县基本建立起设施配套的县、乡、村医疗、预防、保健服务网络，较高素质的农村医疗卫生服务队伍，精干高效的农村卫生管理体制，以大病统筹为主的农民医疗保险制度和医疗救助制度，使农民人人享有初级卫生保健，主要健康指标达到发展中国家的先进水平。为确保奋斗目标如期实现，根据上级卫生工作会议精神和工作任务的要求，结合我县实际，20xx年我县卫生工作总体要求是：以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，以党的xx大和xx届四中全会精神为指针，以保障全县经济的发展和人民群众的身体健康为主线，以新型农村合作医疗、公共卫生体系建设为重点，以提高卫生队伍整体素质、增强竞争力为核心，以综合目标管理为手段，积极加快卫生事业改革和发展步伐，牢固树立一切为了人民，一切为了患者的理念，不断完善医疗服务体系，推动全县卫生事业全面、协调发展。具体工作中应重点抓好以下以下几个方面：

(一)继续加大投入，提高卫生整体水平。自93年以来，各乡镇卫生院通过多方筹资，按时完成了第一轮改貌任务。近几年，继续加大投入，添置医疗设备，加强环境绿化美化，开展了争创“花园式单位”活动，部分乡镇卫生院还被评为县级“花园式单位”。虽然，在前一轮的改貌建设结束后，我们已经实现了“一无三配套”的标准，但与目前群众的医疗需求相比，依然存在很大差距。从今年开始，我们要开展新一轮的改貌建设，提高卫生整体水平。建设是载体，基础设施建设好了，设备配齐、配好了，环境美化了，更能吸引病员，也能提高我们的确诊率。下一步，我们必须继续加大投入，让基础设施建设上档次，设备配备上水平，环境美化创一流。在资金来源问题上，各位院长要解放思想，开动脑筋想办法。在基础设施建设方面，对设施依然相对落后的单位，卫生局将进行重点督促;在设备配备方面，有条件的单位要考虑配备一批大型医疗设备，在大型设备的配备上有所突破，设备的资金来源可以采用医院自投、股份制等方式;在环境美化方面，要本着“人文、人本”原则来改良，为患者提供一个温馨的就医环境。

(二)强化内部管理，搞活卫生院内部运行机制。近几年来，我们对乡镇卫生院实行了综合目标管理考核，在考核中，就内部管理方面，制定了严格的考核标准，对乡镇卫生院如何规范内部管理工作起到了一定的参考作用。目前，绝大部分乡镇卫生院班子民主决策，实行分级管理，内部管理制度完善，工作思路明确，促进了各项工作的开展。在今后的工作中，各单位要继续加强分级管理，继续完善各项管理制度，用制度约束人、管理事;对单位职工要从德、能、勤、绩四个方面进行综合考核，继续推行竞争上岗和聘用制度，落实绩效工资制，适当拉开分配档次，形成具有生机活力的用人和分配机制。年内，卫生局将加大对乡镇卫生院长的考核力度，建立和完善乡镇卫生院院长任期目标责任制、年度业绩考核制和离任审计制度，强化监督约束机制，提升院长任职期内的管理效能。

(三)加大卫生执法力度，净化医疗市场，巩固一体化管理成果。为净化医疗市场，年内，要加大三项工作力度。一是要加强与工商、广播局等单位的协调联系，加大非法医疗广告查处力度;二是执法办要加大巡回督查力度，重点查处一批有影响的大案、要案;乡镇卫生院也要加强自身的执法队伍建设，自己能查办的要尽量自行查办，或与当地派出所联办，不能大案、小案全部推给县执法办。凡自己胆小怕事不敢查案、办案、不积极配合县执法办开展工作的乡镇卫生院，将追究院长及有关责任人的责任;三是要加大办证督查力度，年内要摸清乡镇卫生院一体化卫生室的底子，并严格审验，凡符合标准条件的，必须尽快办证，并实行归档管理。凡不符合标准条件的，坚决取缔。

(四)逐步完善新型农村合作医疗工作，扩大农村合作医疗覆盖率。20xx年，我县的新型农村合作医疗工作取得了较大突破，但在实际工作中仍然存在很多人为的不尽如人意的地方，如：转诊、医疗费的收缴、兑付等方面。20xx年，卫生局将制定符合我县实际的管理办法，逐步完善新型农村合作医疗工作。同时，各乡镇要继续加大宣传力度，增强农民群众自愿参保意识，力争年内新型农村合作医疗覆盖率达90以上。

三、振奋精神，强化措施，以昂扬务实的姿态投入到卫生工作中去

(一)进一步重视学习，加强学习，提高领导能力和管理水平。在去年的全县卫生工作总结表彰会上，就要求大家重视学习、加强学习，重视学习、加强学习是一个永恒的话题，我们要干到老、学到老。重视学习、加强学习、认真学习，才能使自己跟上时代的步伐。我们在座的各位都是领导干部，担负着重要的职责，需要我们决策的问题很多，原有的知识、经验、水平、能力都需要不断更新和提高。要通过学习，提高自己的工作水平、管理水平、领导水平，把我们的工作做得更好。通过学习，使我们站得更高一些，想得更远一些，看得更清楚一些，决策得更正确一些，工作干得更好一些。同时，我们要伏下身子，向周围所有人学习，学习别人之长、补自己之短，凡高高在上、不重视别人的意见、建议、不虚心向别人学习、不实行民主决策的领导，往往会断送事业发展和自身的前程。要以这次开展保持共产党员先进性教育活动为契机，不断加强学习，提高自身综合素质，让我们共同带领卫生系统干部职工再创卫生工作新业绩。

(二)继续保持良好的精神状态和苦干、实干的作风，靠发展解决现实中的矛盾和问题。良好的精神状态是我们事业成败的关键所在。做任何事，干任何工作，精神状态至关重要，没有一个良好的精神状态和精神面貌，我们的事业就无法取得进展。首先要牢固树立“只有苦干才能过关，只有发展才能稳定”的观点，始终高扬发展的大旗，靠发展解决现实中的一切矛盾和问题。其次必须树立攻坚克难、知难而进的雄心壮志，在困难和问题面前毫不气馁，以愚公移山之志、精卫填海之功，攻坚克难，全力突破，加快卫生改革与发展，力争各项工作再上一个新台阶。第三要敢于正视困难、勇于战胜困难，变被动为主动，化不利条件为有利条件。

(三)认真落实党风廉政建设责任制，增强拒腐防变能力。要认真学习贯彻《中国共产党党内监督条例(试行)》、《中国共产党纪律处分条例》，加强对党员领导干部特别是主要领导干部的监督，进一步健全教育、制度、监督并重的惩治和预防腐败体系，加大源头治理工作力度，推动反腐倡廉工作不断深入。各位院长们要接受个别领导干部的教训，经受住金钱、美色的考验，在思想上筑起拒腐防变的长城，千万不能因为一点利益毁掉自己的前途，甚至成为阶下囚，要时刻为自己敲敲警钟，在工作上多花点心思，带领广大干部职工共同发展事业，事业发展了，职工的福利、待遇高了，群众就医方便安全了，我们就能赢得群众的信任、职工的信赖。这种威信是金钱买不到的，赢得这种威信，也是我们人生最高的追求。各位院长们必须清醒地认识到这一点，树立正确的世界观、人生观、价值观。

同志们，让我们切实将解放思想、更新观念落实到行动上，从现在做起，不断加强学习、真抓实干、强化责任，以良好的精神状态、扎实的工作作风、优异的成绩、全新的面貌，开创我县卫生工作的新局面，为促进全县经济持续、快速发展做出更大的贡献。

谢谢大家!

同志们：

首先，向辛勤工作在疾病预防控制、爱国卫生和卫生应急岗位上的同志，表示诚挚的问候!向对20xx年在各项工作中取得优异成绩获得表彰的先进单位和先进个人表示热烈的祝贺!

刚才，琚主任全面总结20xx年疾病预防控制、爱国卫生和卫生应急方面的工作，全面布置了20xx年这三方面的工作，体现了上级的要求，体现了州卫计委20xx年对疾病预防控制、爱国卫生和卫生应急方面统筹安排，我都完全同意，请同志们按照琚主任的讲话，认把各项工作抓落实。 在这里，我讲三点意见，三句话：第一句话，当得好上医;第二句话，完得成工作;第三句话，守得住底线。

第一句话：当得好上医

魏文王问名医扁鹊说：“你们家兄弟三人，谁的医术最高明?”

扁鹊答说：“长兄最好，中兄次之，我最差。”

文王再问：“你大哥大家都不知道，那么为什么你最出名呢?”

扁鹊答说：“我长兄治病，是治病于病情发作之前，让大家不得病。由于一般人不知道他事先能铲除病因，所以他的名气无法传出去，他是上医，治未病。我二哥次之，治欲病，是治病于病情初起之时。一般人以为他只能治轻微的小病，所以他的名气只及于本乡里。而我扁鹊是下医，是治病于病情严重之时。一般人都看到我开刀、敷药等，所以以为我的医术高明。”

所以说“上医医未病之病，中医医欲起之病，下医医已病之病”。我们大家都是从事疾病预防控制，包括妇幼保健院、精神卫生中心、麻风病防治中心和卫生应急，都有预防的成分，我们都是上医系列的人，上医，上等的医生。当上医有两条：

第一，我们的职业决定我们是治未病，刚才陈思强同志作了传染病疫情分析，讲了预防疾病的效果，其中说了我们开展了免疫规划，0-10岁的儿童传染病发病率和死亡率是很低的，我曾经是儿科医生，0-10岁的儿童传染病发病死亡率是最高的，如果没有免疫规划，0-10岁儿童传染病的发病率和死亡率是会大大上升的。包括后来的疾病转归后，带来的其他问题，在成年也会反应。由于我们采取了疾病防控、干预措施，让人民群众不得病、少得病。虽然疫苗的效果和自然发病获得的抗体效果不一定完全样，但是能够少得病。所以我们的职业是非常光荣的，非常高尚的，我们要有这份认识以外，在工作中要有担当，要有这份沉甸甸的责任感，要认识到神圣高尚。

第二，我们党的卫生工作方针，这么多年来第一句话一直没有变，预防为主，这是国家大政策，这就决定了我们在整个医疗卫生体系中是把疾病预防控制放在第一位的，我们的肩上承载着民族复兴的伟大责任，承载着党和政府的重托。恩施是个民族地区，是个相对落后的地方，也是一个传染病发病率比较高的地方。我们在这样一个经济比较落后，传染病发病率比较高的地方工作，要感到责任重大。

岗位的神圣、党的卫生工作方针和恩施的现状，基于这三点认识，我们要把疾病预防控制、爱国卫生和卫生应急工作抓得实、做得细，使整个疾病预防控制能力、水平和效果在新的一年里有新的提高。要通过大家的努力，年年有所提高，疾病发病率在真实报告的前提下，有效控制、有效应对。现在疾病预防控制的范围扩大了，以前主要是传染病，现在包括慢性非传染性疾病，高血压、糖尿病、重症精神病等慢病管理。以后传染病的传染源得到控制后，慢性非传染性疾病将成为危害人民群众健康、影响我们生活质量和寿命的最主要的因素，都要靠我们去控制。咸丰县在创建全国慢病示范区验收的时候，我对它有了新的认识，对它的控制对我们提高恩施人民群众的健康有了新的了解。麻风病防治从分县市管理到以州集中管理为主，对麻风病防控措施仍然要加强，每年还有新发病人。所以，我们每一个同志，从事这方面的领导同志、部门负责人、行政人员、技术人员，包括后勤支撑人员，都要高度重视，要有高度责任。

第二句话：完得成任务

疾病预防控制任务、爱国卫生任务、卫生应急工作任务，刚才琚主任把任务都部署了，我就不重复了，我只讲下完成任务的方法。完成任务的工作方法要做到“五个坚持”，即：

一是坚持预防为主，工作重心要由疾病管理向以健康管理转变，解决“重治轻防”问题。

二是坚持依法科学，提升公共卫生工作的质量与效果，解决“重物轻人”问题。只看重物、只看重资金和设备，不看重人的作用是不行的，没钱没有物，办不成事，目前，我们钱和物的问题基本上能够保障，但是满足比较高水平需求还需要加大投入。但是，我认为，人的问题更重要。毛主席说：“世界上万事万物中，人是第一个可宝贵的。世界上只要有了人，什么样的人间奇迹都可以创造出来。”由此可见，人很重要的，精神很重要，人的主观能动性很重要，当物质层面和设备层面达到一定水平的时候，人比设备更重要，发挥人的作用，会产出更大效益。

三是坚持联防联控，形成部门合作、社会参与的工作合力，解决“单兵作战”问题。要善于调动方方面面的积极性，调动党委政府的、相关部门的、卫生部门内部的共同来完成任务，特别是慢病管理这块，更要注重这个事情。这几年，在推进卫生县城、卫生城镇、卫生乡镇建设，这个事情是政府工程，没有党委和政府的支持，是搞不好的。要学会与人打交道，学会做工作，学会去动员其他社会力量，整个社会力量，为我所用，达到我们的目的。

四是坚持防治结合，积小胜为大胜，实现预防、保健、治疗的有效衔接，解决“重大轻小”问题。很多事情只着眼大事不做小事是做不好的，很多事情要从小事做起，注重细节，积少成多，积小成大，积小胜为大胜。事实上我们每个同志做的事情都是小事，我们公共卫生科的、预防接种点的打个预防针、填个预防接种卡，报传染病疫情，从独立来看都是很小的事情，但整体来又是关乎人民群众健康的大事了。

五是坚持分类指导，推进重点疾病、重点人群、重点区域防控措施的落实，解决““大水漫灌””问题。现在扶贫提出精准扶贫，重点扶贫。我们抓疾病预防控制、爱国卫生和卫生应急工作，要抓重点，把钱用在急需要的地方，钢用在刀刃上。

这要强调强盗两个事情，一个是卫生应急，突发公共卫生事件的报告很重要，“快报事实、慎报原因”这个通行原则，我要强调的是程序要合理，口径要一致。要切实做好当地政府和上级卫生部门沟通和报告工作。另外一个是爱国卫生方面的工作，现在我州有5个省级卫生县城了，按照省里要求到“”末以市州为单位卫生县城要达到75%，下一步，我们要积极创建国家级卫生县城和卫生乡镇。

第三句话：守得住底线

道德是法律的升华，法律是道德的底线。国家卫生计生委新近颁发的“九不准”是医疗卫生行业从业人员的工作底线。我们现在事实上存在着“重治轻防”，事实包括从事疾病预防控制人员待遇，包括政治待遇、经济待遇、学术待遇不如综合医疗单位的，这是客观事实，不容忽视。我们是上医，上医做了很多的事情别人看不到，这是社会主义初级阶段和发展中的问题。这种差异对疾病预防控制的同志来说是不应该的，但客观存在，需要进一步改正。不过，既然从事这项工作，我们要守得住底线，你给别人注射的疫苗至少要符合规范、收取的费用至少要符合规范、发放的待遇至少要符合规范。我到州卫生局4个年头了，公共卫生资金的分配，对县市的资金没有截流，对州疾控中心、妇幼保健院、卫生监督局、麻风病防治中心全部都拨付了，应该说工作经费和人员的工资是能够保证的。但是和医院比有差距，这就导致了在创收过程中、在拓展业务过程中，出现了偏差和失误，这是不允许的。去年，在民主评议政风行风过程中，电视问政反映的有几个县市的疾控中心出现“免疫金卡”的问题，和“免疫金卡”有关的其他的超过政策规定乱发钱;在中小学校结核病抗体检测工作，有三家疾控中心没有严格按照州疾控中心的要求，没有严格审查试剂的使用方式和批准文号，这个事情非常严重，大家一定要警醒。我们要守得住这份清贫，不要去攀比。给你一个机会，大家要把握好，这个要求并不高。我们怎么样看待目前客观存在的问题，怎么样认识在现有体制下的困惑，要有底线思维，底线思维是保证我们不犯错误的最根本的思维方式。不能做的事情坚决不能做。现在有句话，对公务员、对医生和事业单位工作人员，法律允许即禁止，也就是说法律没有授权就是禁止的。我们认认真真、辛辛苦苦、扎扎实实地工作，做了贡献。不要在这些问题上损害了党和政府的影响，损害了卫生计生部门的形象，损害了自身的形象。

现在，正在开展党的群众路线教育实践活动，我们更应该以群众满意为最高标准。县市的同志能走上卫生计生局的分管领导、疾控中心主任的岗位是不容易的，是得到了组织的信任和人民群众的认可的，是付出了心血和汗水的，要时时自重、自尊、自醒、自律;要有一份心灵鸡汤，多自省一下，想别人过错的同时，想想自己过错，这也才能抚慰一下在市场经济条件下躁动的心，要坚守这份平凡的工作，坚守这个有责任、有价值的岗位，共同努力把疾病预防控制、爱国卫生和卫生应急等方面的工作做好。

谢谢大家!

同志们：

这次全市卫生工作会议的主要任务是：贯彻落实党的xx届三中全会、市委三届五次全会和市政府全体会议精神，总结回顾20xx年 度 工作，安排部署20xx年 重点 工作任务， 进一步 统一思想 、凝聚力量、明确目标，全面 加快 改革发展步伐 ， 不断提升安康 卫生 服务能力和水平 。市政府张全明副市长出席会议并作重要讲话，希望大家认真领会，抓好落实。下面，我讲三 个 方面 的 意见：

一、务实创新、锐意进取，20xx年卫生事业取得新进步

20xx年是落实医改五项重点任务的攻坚之年。在市委、市政府的正确领导下， 坚持 “保基本、强基层、建机制”， 不断 加大投入 力度 ， 推进各项改革， 强化管理 服务 ，全市卫生 事业 持续、快速、健康发展。

(一) 医改工作持续深化。 新农合筹资标准提高到365元，全市参合234.39万人，参合率为98.46%。统筹区域政策范围内住院费用报销比例提高到79%，最高支付限额提高到15万元。各县区在新农合管理上改革支付模式、简化办事手续、方便患者报销。汉滨区实现“临床路径、总额预付”等混合支付方式改革，岚皋县实行参合农民乡镇卫生院起付线外住院全报销改革，白河县推行“合疗跨省直通车报销”，汉滨、宁陕等县推行“先诊疗、后付费”，石泉县实行新农合“就医卡”服务。 服务体系建设加快，完成 医疗卫生服务 项目投资1.85亿元 ， 一批重点建设项目稳步推进 。 全市药品“三统一”采配统一网上运行，“四率”达100% ; 县区公立医院全面实行药品“三统一”管理、零差率销售，执行新的服务收费价格，实现“四升两降两取消”。 基本和重大公共卫生服务项目全面落实，人均基本公共卫生服务经费提高到30元。

(二)公共卫生工作持续加强。 整合 乡镇卫生院防疫、妇幼、卫生监督等公共卫生 职能 ，建立公共卫生服务管理中心，形成辖区公共卫生服务“新平台”， 并 在白河召开 了 现场会 ，工作进展良好。推行 责任医师团队 模式 ，医生护士分片包抓，参与辖区公共卫生工作，提升 公共卫生 服务质量， 受到 省政府郑小明资政的充分肯定，陕西日报、陕西电视台进行了专题报道。 重大疾病防控有力， 获得 全省“20xx年度疾病预防工作先进市”称号 。 妇幼保健水平提升，卫生监督实效增强，卫生应急能力不断改善， 妥善应对了胡蜂伤人等卫生应急事件。

(三)医疗单位管理更加规范。 扎实 开展“诊疗质量安全年”活动，从关键环节、时段、人员 和关键措施四个方面，出台了41条标准，每季度开展1次督查通报，动态监督各医疗机构医疗服务质量 ，医疗服务 水平 不断提 升 。加强质控监管，新成立临床用血、急诊与重症医学、儿科 和 药品质量安全4个质控中心，市级质控中心达12个 。 50%的病区开展了优质护理服务示范区创建，19个专业64个病种开展 了 临床路径管理。建立医疗纠纷第三方调解机制，建立了市本级医疗纠纷人民调解委员会，投资15万元设立了专门办公场所，抽调 了 5名专 业 人员 办公 。协调公安机关在县级以上医院设置警务室17个，单设保卫科28个 ， 通过 提质量、调纠纷 ，医患 关系 明显 改善 ， 医串 纠纷从月均20余起减少到最低4起，医疗机构的社会美誉度不断提高。全 年完成采供血量11吨，保证了医疗机构临床用血需要。

(四)行业作风明显好转。 扎实开展 “创三无促三好提三率”医德医风建设活动 ， 全面改进、提升行业风气，树立良好的卫生行业形象。 制定了信访举报投诉处理办法，共查处损害群众利益 方面 的医德医风案件4件，给予行政记过处分1人，责令纠错2人，警示提醒1人，对市直卫生系统6名因服务态度差、群众投诉多、信息报告不及时的工作人员 、 中层干部进行了通报批评。市直各医院 住院 病人对医疗服务工作的满意度达93% ， 全系统收到表扬信、感谢信300余封 ， 在全市政风行风测评中，市卫生局 位居前列 ，被评为政风行风建设优秀单位。

(五)人才队伍得到充实。 加大 局机关 干部 轮岗交流 力度 ，对空缺的13个科级岗位 ，采取 竞争上岗的方式进行了补充 。 建立 了 副县级后备干部库，入库管理后备干部21名，市直医疗卫生单位共调整 了 8名副处级 以上 领导干部。 启动实施了本科医学生招聘工作，共为10县区 县级 医疗卫生机构招录148 人，服务 期限不少于 5年 ; 为市疾控中心招录研究生2名，市直医疗卫生单位全年共招聘本科以上卫技人员152名，其中研究生27名。 选派 5名年轻干部到省厅 上挂 锻炼 ; 选派 了 13名业务骨干到省级医院、省外大医院进修学习 ; 组织137人参加 了 全科医生及县级骨干医师培训 。

(六)服务大局保障有力。 充分发挥主力军作用， 扎实推进 国家卫生城市 创建工作 ，“六小行业”治理、病媒生物防制、健康教育、传染病防治等 创建重点 任务完成较好， 创国卫工作 顺利通过国家暗访。 扎实做好 卫生村镇 创建、审验 工作，完成农村改厕17086户， 受 到省爱卫办通报表彰。全市各项重大会议 、 重要活动医疗卫生保障有力， 新农村帮扶、城区周边绿化等工作 全面完成。党建、 党风廉政、宣传思想 、 综治 、安全生产、计划生育、医学会等工作 统筹推进、成效明显。

20xx年， 全市 卫生工作成绩的取得，得益于市委、市政府的正确领导，得益于各部门的大力支持，得益于卫生系统广大干部职工的辛勤付出。在此，我代表局党委，向大家表示衷心的感谢和崇高的敬意!

二、认清形势，理清思路，牢牢把握事业发展新机遇

过去的一年， 全 市卫生事业取得了可喜 成就 ，但发展中的 矛盾和 问题 仍然较多 ： 一是 基层医疗卫生基础还很薄弱，财政投入 有限 ，卫生设施条件相对较差，医院内部管理 较为 粗放，实用卫生人才匮乏，公共卫生 、医疗 服务 和卫生 信息化水平还不高 ， 应急处置能力不足; 二是 优质医疗资源仍然短缺，缺乏在省市及周边 地 区有影响的综合 和 特色专科医院，人民群众的医疗卫生保健需求无法得到有效满足; 三是 疾病防控任务仍然 繁重 ，新发传染病、慢性病呈上升趋势 ， 流动人口不断增加，健康教育、行为干预及综合防治任务越来越重; 四是 医患矛盾仍很突出，医疗纠纷仍然较 多，扰乱医疗秩序的事件时有发生 等等， 需要高度重视 ，努力改进提高 。

目前，我们正处在深化 卫生改革 的攻坚时期，实现“”目标的重要节点 ， 卫生事业 也 面临着 新的发展机遇。 首先， xx届三中全会 对 卫生事业提出了新 的 更高要求，我省也即将实施“一市十县”卫生综合改革试点，各级党委、政府对卫生工作的重视程度逐步提高，为 卫生事业发展奠定了良好的政治 环境 和政策基础。 其次， 我市经济保持了平稳较快发展的良好势头， 中省对卫生事业的投资力度也不断加强，将不断改善卫生事业发展的物质基础 。 第三， 人民群众健康需求不断增加，更加关注 公众健康、关心卫生事业 ，为加快发展奠定了 广泛 的社会基础。 第四， 经过多年工作积累，遍及城乡的医疗卫生服务网络已经初步建立，公共卫生、医疗服务、医疗保障 和 药品供应体系基本形成，为 加快发展 奠定了 坚实的 工作基础。

因此，我们一定要坚定改革信念，把思想 和行动 统一到中央和省市部署 要求 上来，统一到改善民生、建设美丽富裕新安康的 新目标 上来， 牢固 树立“三个必须三个更加”的发展理念：

第一，必须树立全局观念，更加注重全面协调发展。 全面深化改革 的一个关键词就是“统筹推进”，要统筹推进医疗保障、医疗服务、公共卫生、药品供应、监督体制综合改革。要求我们 在 解决问题时，要从全局角度审视，系统地改变现状，不能就问题解决问题。比如，住院难的问题，难道真的是大医院的床位少吗?大家心里都很清楚，主要是医疗资源布局不合理，出现了病员倒挂，也有百姓的就医习惯问题。这就要求我们在下一步 的 医改 工作 中 ， 拿出综合性的措施和办法，而不是一味地扩充城市卫生资源，必须高度重视农村基层卫生发展，不断缩小城乡 之间 、群体之间卫生服务和健康水平的差异。

第二，必须以增进健康为中心，更加重视服务模式的转变。 疾病 类型将 快速转变，慢性病处于多发高发期，要求卫生 工作 必须从偏重治疗向健康促进转变，从注重个体对象服务向家庭和社会群体转变，服务内容由专科向更加注重全科转变;要全面加强疾病预防控制、妇幼保健、健康教育、卫生监督等服务体系建设;要更加重视健康宣传，增进公众健康意识，培养健康生活方式，形成全社会参与、人人对健康负责的新局面。

第三，必须坚持“软硬件”并重，更加重视人才优先发展。 就当前来讲，卫生人力资源匮乏仍然是制约我市卫生发展的关键因素。卫生发展既要重视硬件设施条件的建设和改善，又要注重卫生人才培养;既要重视增加人才规模，更要重视培养提升人才素质。要把引进和培养高素质卫生人才放在优先位置，出台各种激励政策，造就一批又一批技术高超、医德高尚 ， 能适应医学模式转变和人民群众健康需求的专业技术人才，确保 医疗服务 有人才，群众看病不再难 、 就医不再贵 、 花钱有保障。

三、把握重点，继往开来，实现卫生 事业 再上新台阶

20xx 年，是 贯彻党的xx届三中全会精神，全面深化改革的开局之年。全市卫生工作总体要求是 ：坚持以党的 十八 大、xx届 三中全会精神 为指导 ， 深入贯彻中省市卫生发展改革各项部署，紧扣一条主线、突出 三项重点， 即围绕深化医改主线，在扩增资源、加快项目建设上下功夫;在总结经验、创新体制机制上下功夫;在提升质量、提高服务水平上下功夫，全力打造安康卫生 “ 升级版 ”。重点抓好 以下 五个方面的工作：

(一)继续深化医药卫生体制改革。 一是深化县级公立医院改革。 深化县级公立医院人事分配、法人治理、岗位聘用、绩效工资等制度改革，建立收入分配激励机制，调动医务人员积极性 。 加大人员经费和药品加成补助财政投入，完成历史债务化解。 二是实施便民惠民医疗服务。 加快城市社区卫生服务机构标准化建设，全面推行家庭医生签约服务和精细化管理，深入开展国家、省级示范社区卫生服务中心创建工作 。 继续推行预约诊疗、无假日门诊、便民门诊、同级医疗机构大型设备检查结果互认等便民惠民措施 。 继续开展优质护理服务示范医院、病区创建活动，建立健全临床路径管理制度和工作模式，控制医药费用不合理上涨。 三是加大新农合保障水平。 全市新农合参合率稳定在98%以上，人均筹资标准达到430元，政策范围内住院费用报销比例达到80% 。 继续加强基金监管和费用控制两个重点工作。统一市级定点医疗机构报销比例和全面实施单病种包干制度，提高基金抗风险能力，确保合疗政策的一致性 。 全市推行新农合“一卡通”，改革乡镇卫生院住院费用报销制度，方便患者就医，合理分流病人 。 加强新农合信息平台和信息系统建设, 加大“四合理”检查力度，有效控制医疗费用上涨。 四是加大药品采购监管。 镇、村及社区卫生机构全部配备使用零差率销售基本药物，鼓励民营医院实施基本药物制度 。 提高基本药物配备、使用比例，二级、三级医院分别达到50%、30%以上 。 落实招采合一、带量采购、量价挂钩、集中支付、全程监管等采购政策 。 全面完成药品(疫苗)电子监管系统建设，所有公立医院纳入监测评价范围。 五是完善基层卫生综合改革。 加强基层医疗卫生机构对职工的考核，建立以岗位责任和绩效为基础，以服务数量、工作质量、服务对象满意度为核心的考核办法。 健全财政保障机制，足额预算镇村卫生机构人员工资、津补贴和公共卫生服务补助经费，调动镇村两级卫生人员 工作 积极性。

(二)努力转变公共卫生服务管理方式。 一是 扎实开展 “公共卫生服务项目管理合格县(区)”创建。 今年是创建工作的第一年，各县区要按照白河现场会议要求，认真对照创建标准，狠抓服务质量，规范服务技术，提升服务水平，使区域公共卫生服务质量显著提高，力争3-4个县区创建成功并命名。 二是继续加大重点疾病控制力度。 推进疾控机构规范 化 建设，强化人才培养和队伍建设，提高防控能力。加强预防接种门诊管理，巩固无脊灰成果，推进“消除麻疹”行动 。 加大艾滋、结核、麻风等重大传染病防治力度，降低发病率，减少致残致死率 。 完善传染病监测和网络直报系统，加强预警预报 。 做好手足口病、腮腺炎、出血热、流感等传染病防控，尽量减少传染病突发公共卫生事件 。 进一步做好慢性病、地方病防治工作，继续开展慢性病综合防控示范县区创建。 三是全面加强卫生应急工作。 健全卫生应急体系，建成市级卫生应急指挥决策系统和指挥平台，加强卫生应急队伍培训演练，做好装备配备和应急物资储备。加大应急知识宣传和培训力度，增强市民应急事件处置、自救互救能力。 四是不断提高妇幼保健水平。 认真贯彻落实《两纲要》、《两规划》，全面促进和保护妇女儿童健康。 实施好“农免”、农村妇女“两癌”免费检查、孕产妇“三病筛查”、育龄妇女补服叶酸、免费婚前医学检查、新生儿疾病筛查、新生儿听力筛查等重大公共卫生妇幼项目 。 五是深入开展健康促进活动。 组织开展好“卫生健康大讲堂”、健康知识讲座等活动，提高人民群众健康知识知晓率和健康行为形成率。 六是强化卫生监督执法。 保持打击非法行医的高压态势，净化医疗市场环境 。 全面推进公共场所量化分级管理和卫生监督监测信息公示发布，建立公共场所卫生监督长效机制 ，建立 信用体系，监督监测覆盖率达到规定指标。

(三)持续 提升 医疗质量和水平。 一是狠抓医疗质量管理。 以“诊疗质量安全年”活动为抓手，克服麻痹松懈思想，巩固已取得成果，狠抓环节、时段、人员、措施四个关键节点，进一步强化教育 、 严格监管，时刻保 证 医疗质量安全 。 开展医疗护理核心制度落实、临床合理用药、病历书写质量、医院感染管理和技术规范操作等专项检查，及时通报结果 。 继续抓好等级医院评(复)审、“医疗质量万里行”、优质护理服务示范工程、抗菌药物专项整治等工作，促进医院管理上水平 。加快临床重点专科建设，增加临床路径管理病种，健全质控标准体系，强化院前急救管理和医院感染控制，提高质量减少差错。加大无偿献血宣传和血液质量管理，全市义务无偿献血率巩固在100%。 二是加大平安医院创建力度。 加大二级以上医院人防、技防、物防力度，确保医院生产生活安全 。 充分发挥医院警务室、保卫科、医疗纠纷调解室的作用，疏导患者情绪 、 调和医患关系 、 减少医患冲突，确保医护人员安全 。 加大医疗纠纷第三方调解和打击“医闹”力度，维护正常医疗秩序，建立平安有序就医环境。 三是强化人才强卫战略。 采取多种形式和优惠政策，引进、招聘高技术、高学历医疗卫生人才，为医疗卫生人才队伍 不断 输送新鲜“血液” 。 完成20xx年医学本科生招聘任务，确保人才留得住、能安心工作;规范全市卫生人才流动管理，确保基层队伍稳定;加大县级医院骨干医师、乡镇全科医师培训力度，搞好在职学历教育， 不断改善结构、提升能力 。做好省对市、市对县、县对镇医院对口支援工作，加快县镇、镇村一体化建设步伐，不断提高基层医疗机构技术水平。 四是推进中医药事业发展。 加快中医药服务体系建设，做好县级中医院等级评审工作，创新服务内容和形式，发挥中医药“简便验廉”的特色优势。今年，85%的镇卫生院(社区卫生服务中心)设置中医科、中药房，50%村卫生室提供中医药服务 。 加强中医药重点学科、专病专科建设和适宜技术推广，力争建成2-3个省级重点学科，5-8个市级重点专科 。 加强基层中医临床技术骨干、中医类别全科医师培训。

(四)着力完善卫生服务体系。 按照“”卫生事业发展规划，积极争取 中省 建设项目 ，扩增优质医疗资源。鼓励社会资本举办上规模、有特色的医疗机构，引进优质医疗资源入驻安康，全面提升我市医疗服务规模和能力。积极做好 市人民医院门诊综合楼、市中心医院外科综合楼、汉滨区中医医院门诊综合住院楼和汉滨区第三医院住院综合楼 等一批新的市级重点建设项目的申报立项等 工作。加快卫生重大项目建设进度，市儿童医院年底投入使用，市全科医师培训基地、市妇幼保健院、市精神专科医院年底主体完工。二级以上医疗机构要加快以电子病历为核心的各类信息系统的建设和改造升级，提高医院运行效率，降低运行成本 。 进一步提高居民电子健康档案的正确率和利用率，发挥信息化在公共卫生服务方面的支撑作用。紧紧围绕公共卫生服务和基本医疗服务两项职能，抓好群众满意乡镇卫生院创建，为人民群众提供满意的医疗卫生服务。 在 乡镇卫生院 基础 设施得到改善 的基础上，重点 加强 内涵建设，解决如何引进人才、留住人才、用好人才问题，提高基层卫生服务效率，打破“吃大锅饭”现象。切实解决好乡村医生待遇问题，帮助村卫生室和乡村医生解决 实际困难 。今年，全市将公开招聘一批乡村医生，继续完善乡村医生养老保险制度，确保村医队伍稳定。

(五)全面加强卫生系统政风行风建设。 一是要高度重视作风建设。 良好的行业作风，是深化医改、促进卫生事业发展的重要保障。多年来，全市卫生系统的行业作风总体上是好的，但与市委、市政府的要求和人民群众的 期望以及 所肩负的使命还有不小差距，还不能很好 地 适应形势发展 需要 。在 思想观念上，还习惯于老套路、老模式，面对新情况和新问题时思想 僵化 、办法 不多、 畏难情绪重。工作作风上，怕承担责任，缺乏胆识魄力，调查研究 不深入 ，真抓实干 劲头不足 。卫生系统广大 干部职工 要 清醒认识、切实改进， 认真落实中省市 关于 转变作风的各项规定，做到有令必行，有禁必止，把时间花在做好各项卫生工作上，把精力用在巩固扩大医改成效上，不断改善服务态度，提高工作效率。 二是扎实开展党的群众路线教育实践活动。 要按照市委的统一安排部署，在全市卫生系统深入开展党的群众路线教育实践活动，严格按照中央“八项规定”、省委实施意见和市委“十项规定”要求，以 改进 “四风” 方面 突出问题为重点，“照镜子、正衣冠、洗洗澡、治治病”，确保教育实践活动取得实效。 三是深入开展以“创三无促三好提三率”为主题的医德医风建设活动。 各级医疗卫生单位要按照全市医德医风建设动员大会要求，健全组织机构，制定实施方案，落实分解任务，夯实创建措施，严格考核奖惩，确保创建工作取得实效。要在5.12护士节前后开展首届全市“十佳医生”、“十佳护士”、“十佳公卫人员”、“十佳院长”评选活动，掀起医德医风建设热潮。 要扎实推进卫生系统党建、党风廉政建设，切实加强卫生宣传工作，为卫生事业发展提供坚强的组织纪律保证，赢得各级组织、人民群众对卫生事业的关心和支持。

同志们，今年全市卫生工作目标已明确，任务已落实，面对繁重而艰巨的卫生改革与发展任务，全市广大卫生工作者，一定要坚定信心、锐意改革、勇于创新、敢于担当， 以更大的智慧和勇气推进卫生改革，以“钉钉子”精神狠抓工作落实，以“啃硬骨头”精神攻克重点项目，以锲而不舍精神抓协调，以一丝不苟精神抓管理，一抓到底，抓出实效，全面完成既定目标任务，努力打造安康卫生事业升级版，为建设美丽富裕新安康做出应有的贡献。