工伤申报延期 篇1
申请人:______________,性别_____,__________年__________月_____日出生,民族_____,籍贯,住_______________市_______________街,身份证号码:______________,是__________公司职工。联系电话_________________。
被申请人:_________________公司,地址:_____________。
法定代表人:______________任__________职务
联系电话:________________
请求事项
请求劳动部门依法认定申请人在_______________时间受伤为工伤。
事实及理由:
申请人是_______________公司职工,_____________年__________月被招入公司,担任__________工作,在_________________年_________________月_________________日上班时间,因为公司发生__________工作事故,致使申请人受到严重伤害。申请人受伤后,在__________市__________医院住院治疗,现已治疗_____个月,花费医药费__________元。
此致
_________________法院
申请人:_________________
_________________年_________________月_________________日
工伤申报延期 篇2
我_______________(我单位职工)因_____年_____月_____日_____时因工作原因发生工伤事故,因(什么原因要写清楚,如果是交通事故,要说明交警还没有出事故责任认定书,如果是暴力伤害事故,要说明公安机关未结案或人民法院未判决)原因,在规定时间内不能提交相应的工伤认定材料,根据<工伤保险条例>的规定,特向你局申请延长工伤认定,请予批准延长为谢.
特此申请
申请人(是单位申请的要盖章,个人申请的要盖手印)
_______________年_______________月_______________日
工伤申报延期 篇3
申请人:_______________,男,__________岁,_____族,__________省__________县人,__________省__________市__________厂职工,现住__________市__________区__________街__________号。
请求事项:
关于__________区人民法院(_______________)民初字第_______________号“申请人_______________诉_______________债务纠纷”一案,现因申请人无法按期出庭,请求人民法院延期审理。
事实和理由:
申请人_______________诉_______________债务纠纷一案,__________区人民法院定于__________年__________月__________日__________时开庭审理。申请人于__________年__________月__________日在工作时被机器压伤,右腿骨折,现住院治疗,故无法按期参加开庭审理。为保障申请人出庭参加诉讼的权利,根据《中华人民共和国民事诉讼法》第132条第1款之规定,特请求人民法院推延本案开庭审理日期。
此致
__________市__________区人民法院
申请人:_______________
__________年__________月__________日
附:(1)__________市__________厂关于__________工伤证明;
(2)__________市第__________人民医院对__________伤势的诊断证明。