借款人住址借款金额人民币(大写) 百十万千百十元角分借款种类借款用途利率(月息)‰借款期限拟向你行借支上列款项(申请人签章)银行审核意见年月日会 计 分 录 收: 付:记帐员 复核员行长(主任)_______ 信贷科(股)长_______信贷员_______